Fios, agulhas e suturas Flashcards
> 5.0-12.0
- microcirurgias
- neurocirurgias
- cirurgias oftálmicas
- blefaro (pálpebra)
Entre 4.0 e 5.0
- vias biliares e ureter
Entre 3.0 e 4.0
- Pele (com excessão de pele mais grosseira, como joelho e cotovelo)
3.0
- TGI e TGU (com exceção do ureter)
2.0 e 3.0
- ligadura de vasos
- musculatura
1e 0
- aponeurose
- pele mais grosseira
Maior que 1
- cirurgias ortopédicas
Usos do categute simples
- sutura peritoneal
- reaproximação de subcutâneo e tecido mucular
- ligadura de coto apendicular
- fechamento de útero ou bexiga
NÃO deve ser usado categute simples
- aponeuroses
- anastomoses biliares e pancreáticas
- suturas de úlceras duodenais
categute simples - características
- biológico
- monofilamentar
- absorvível (7-10 dias)
- pode ser cromado (15-20 dias)
- menor força tênsil
- intensa inflamação
Usos do vycril (poliglactina) e ácido poliglicólico
- praticamente todos os tipos de tecido (peritoneal, muscular, aponeurótico, suncutâneo e intradérmica)
NÃO usar vycril nem ácido poliglicólico
- anastomoses em contato com suco pancreático
características do vycril e ácido poliglicólico
- sintético
- mono ou multi
- absorvível (50-70 dias)
- perde a força tênsil em 15 dias
- baixa memória
- caro
- mínima inflamação
usos da seda
- ligadura de vasos sanguíneos
características da seda
- biológico
- multifilamentar
- NÃO absorvível
- 6m de força tênsil
- flexível e pouca memória
- intensa reação inflamatória
Usos do algodão
- ligadura de vasos sanguíneos
NÃO usar algodão
- feridas contaminadas
Características do algodão
- biológico
- multifilamentar > desfia > reação inflamatória
- não absorvível
- ganha força quando umedecido
- quebra com facilidade
Usos do nylon
- quase todos os tecidos > anastomoses do trato GI e vias biliares
- fechamento de pele e aponeuroses
- fixação de drenos
características do nylon
- sintético
- mono ou multi
- não absorvível
- mínima inflamação
- rígido e alta memória
Usos do polipropileno
- próteses cardíacas e anastomoses vasculares
- sutura de vasos e via biliar/intestinal
Características do polipropileno
- sintético
- mono
- não absorvível
- alta memória
- inerte (mínima reação mesmo em áreas infectadas)
Usos do aço
- operações ortpédicas (bucomaxilofaciais)
Características do aço
- mono e multi
- não absorvível
- maior força tênsil
- pouco flexível e maleável
- não consegue fazer nós
- mínima reação inflamatória
agulha cilíndrica
- atraumática
- suturas delicadas em vasos sanguíneos e tubo digestório
agulha ponta romba
- atraumático
- órgãos parenquimatosos
agulha triangular
- traumática
- aponeurose e pele
Função da sutura simples separada
+ comum sutura de pele
- aproximação do subcutâneo, tecidos e órgãos
- em pequenas feridas sob tensão mínima
- traumas perfurocortantes > pode ser reaberta em caso de infecção
função da sutura simples contínua
- fechamento de planos (-rafias)
- aproximação de subcutâneo
- sutura de pleura
função da sutura ancorada
- sutura de mucosa vesical, útero, aponeurose e órgãos muito vascularizados (fígado, baço e rim)
- dificilmente é usada na pele
função do donati
- -areas de alta tensão
- hérnias inguinais
- alternado com pontos simples em laparotomias
