final febrero 2007 Flashcards

1
Q
28.- La función glomerular se valora clínicamente
por:
a) La excreción fraccionada de fosfatos.
b) El grado de glucosuria.
c) La acidez titulable en orina.
d) El aclaramiento de creatinina.
e) El aclaramiento de uratos.
A

d

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2
Q

29.- La presencia de cilindros hemáticos en orina
indica:
a) Patología glomerular.
b) Patología de los túbulos contorneados proximal y
distal.
c) Patología de la porción medular del asa de Henle.
d) Son ciertas a y c.
e) Son ciertas b y c.

A

a

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3
Q

30.- En la insuficiencia renal aguda prerrenal
encontraremos (Señalar la respuesta CIERTA):
a) Una osmolalidad en orina superior a 500 mMol/L, un
Na en orina menor de 20 mMol/L y un cociente
BUN/creatinina mayor de 10.
b) Una osmolalidad en orina menor de 350 mMol/L, un
Na en orina mayor de 40 C’ mMol/L y un cociente
BUN/creatinina menor de 10.
c) Una osmolalidad en orina superior a 500 mMol/L, un
Na en orina mayor de 40 mMol/L y un cociente
BUN/creatinina mayor de 10.
d) Una osmolalidad en orina superior a 500 mMol/L, un
Na en orina menor de 20 mMol/L y un cociente
BUN/creatinina menor de 10.
e) Una osmolalidad en orina menor de 350 mMol/L, un
Na en orina menor de 20 mMol/L y un cociente
BUN/creatinina mayor de 10.

A

a

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4
Q

31.- En la insuficiencia renal crónica es frecuent
encontrar todas estas alteraciones EXCE TO:
a) Hipercalcemia.
b) Hiperfosfatemia.
c) Hiperpotasemia.
d) Anemia.
e) Acidosis metabólica.

A

a

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5
Q

32.- Cuando hablamos de síndrome nefrótico puro y
completo podemos encontrar cualquiera de estas
alteraciones EXCEPTO:
a) Proteinuria mayor de 3 gr/1,72 m2/día.
b) Albuminemia menor de 2,5 gr/dl.
c) Hiperlipidemia.
d) Hematuria.
e) Hipercoagulabilidad.

A

d

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6
Q

33.- En las nefritis túbulo-intersticiales es CIERTO
que:
a) La asociación de glucosuria y bicarbonaturia se
denomina síndrome de Fanconi.
b) La afectación de la médula renal se caracteriza por la
‘existencia de una diabetes insípida nefrogénica.
c) Cuando existe alteración de la bomba de protones en
el túbulo contorneado distal se produce una acidosis
metabólica grave.
d) b y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.

A

d

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7
Q
34.- La hiponatremia hipotónica puede producirse
en todas estas situaciones EXCEPTO:
a) Diarreas.
b) Hipoalbuminemia grave.
c) Diabetes insípida.
d) Vómitos.
e) Tratamiento con diuréticos.
A

c

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8
Q
35.- ¿En cual de estas situaciones se puede producir
hiperpotasemia?:
a) Acidosis metabólica.
b) Vómitos.
c) Diarreas.
d) Hiperinsulinismo.
e) Hiperaldosteronismo.
A

a

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9
Q

36.- En lo referente a las alteraciones de equilibrio
ácido-base es CIERTO que:
a) Se denomina acidosis o alcalosis metabólica cuando
la alteración inicial es el descenso o el aumento
respectivamente del bicarbonato en sangre.
b) Los hallazgos característicos de una acidosis
metabólica serían: descenso del pH sanguíneo, descenso
del bicarbonato y descenso de la pCO2.
c) Cuando la alteración inicial es un aumento de la
pC02, se denomina acidosis respiratoria.
d) d a y e son ciertas.
e) Todas son ciertas.

A

e

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10
Q

37.- En un paciente con una artritis microcristalina
(gota, pirifosfato) ¿Cual será la prueba diagnóstica
de mayor utilidad?
a) La exploración clínica.
b) El estudio radiológico.
c) La citología del líquido sinovial.
d) El estudio del líquido por microscopio polarización.
e) La gammagrafia ósea

A

d

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11
Q

38.- ¿Cuál de las siguientes no es una característica
habitual de las enfermedades del tejido conectivo?
a) Predominio en mujeres.
b) Formación de ANA (Ac antinucleares) y otros
anticuerpos específicos.
c) Afectación sistémica.
d) Poliartritis erosiva.
e) Alteración de la autoinmunidad.

A

d

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12
Q
39.- La imagen de cráneo en sal y pimienta es
característica de:
a) Osteoporosis.
b) Enfermedad de Paget óseo.
c) Hiperparatiroidismo.
d) Raquitismo.
e) Osteomalacia.
A

c

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13
Q
    • La etología alérgica más frecuente es:
      a) Rinitis Alérgica.
      b) Rinitis Alérgica asociada a Asma Bronquial.
      c) Asma Bronquial.
      d) Dermatitis Atópica.
      e) Urticaria Aguda.
A

a

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14
Q

41.- Usted estaría de acuerdo con una dieta
compuesta por:
a) 20 % HdC, 30 % proteínas, 50 % Grasas (40 %
poliins, 5 % mono, 5 % sat).
b) 30 % HdC, 35 % proteínas, 45 % Grasas (30 %
mono, 10 % poli, 5 % sat).
c) 40 % HdC, 40 % proteínas, 20 % Grasas (todas poli).
d) 50 % HdC, 40 % proteínas, 10 % Grasas (todas sat).
e) 60 % HdC, 15 % proteínas, 25 % Grasas (8 % poli,
12% mono, 5% sat).

A

e

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15
Q

42.- De los siguientes enunciados usted no esta de
acuerdo con:
a) La glucosa es el combustible general por excelencia.
b) Se almacena preferentemente en forma de glucógeno
c) El glucógeno muscular permite la supervivencia en
periodos de ayuno.
d) Los 75 g de glucógeno hepático sólo dan 300
Kcalorías.
e) Los ácidos grasos libres también pueden ser
utilizados como energía.

A

c

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16
Q

43.- De os siguientes enunciados usted cree que son
ciertos:
a) La leptina aumenta después de la ingesta.
b) La ghrelina se produce en el hipotálamo lateral.
c) La inhibición de la a-MSH produce saciedad.
d) El NPY inhibe la producción de orexinas.
e) El péptido relacionado con el ratón agouti se produce
en el núcleo paraventricular.

A

a

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17
Q
44.- De los siguientes enunciados usted cree que es
cierto:
a) Leptina se produce en músculo esquelético, fundus
gástrico y placenta.
b) La leptina alta induce anorexia.
c) La serotonina induce anorexia. .
d) Todo lo anterior es cierto.
e) Solo es cierto b y c.
A

d

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18
Q

45.- En referencia al hipotiroidismo primario no es
cierto que:
a) Curse con bradicardia.
b) Lo caracterice una TSH baja.
c) El paciente tenga la piel seca
d) Curse con alopecia.
e) El paciente tenga intolerancia al frío.

A

b

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19
Q
    • La nefrocalcinosis es consecuencia de:
      a) Hipotiroidismo.
      b) Hipertiroidismo.
      c) Hipoparatiroidismo.
      d) Hiperparatiroidismo.
      e) Pseudohipoparatiroidismo.
A

d

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20
Q
47.- Los síntomas más característicos de la
insuficiencia suprarrenal son:
a) Cansancio y pérdida de peso.
b) Palpitaciones e hiperhidrosis.
c) Anorexia y pérdida de libido.
d) Cefalea y galactorrea.
e) Temblor y somnolencia.
A

a

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21
Q
48.- En el hipogonadismo secundario pospuberal
encontraremos:
a) Talla alta.
b) Testes inferiores a 6cc.
c) Voz atiplada.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
A

e

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22
Q
    • El síndrome anémico puede manifestarse por:
      a) Soplo sistólico en todos los focos.
      b) Taquipnea.
      c) Vértigos.
      d) Acúfenos.
      e) Todo lo indicado es correcto.
A

e

23
Q
50.- La información que no incluye un hemograma
es:
a) Número de hematíes.
b) Velocidad de sedimentación.
c) Hematocrito.
d) Volumen medio plaquetario.
e) Número de plaquetas.
A

b

24
Q

51.- Las adenopatías laterocervicales:
a) Son frecuentes en niños.
b) Es una manifestación frecuente en patología tumoral
de la cavidad digestiva.
c) Es una manifestación frecuente en patología tumoral
de la cavidad mediástinica.
d) No tienen importancia si no van acompañadas de
fiebre.
e) Todo lo indicado es incorrecto.

A

a

25
Q

52.- Las hemorragias en piel y mucosas son
características de:
a) Anomalías de la hemostasia secundaria (coagulaci
sanguínea).
b) Anomalías de la hemostasia primaria.
c) La deficiencia de un factor de la coagulación
sanguínea.
d) Las respuestas a y b son correctas.
e) Nada de lo indicado es correcto.

A

b

26
Q

53.- Paciente de 21 años de edad que comienza con
fiebre alta (39,5°C), tos y abundante expectoración,
epistaxis y petequias generalizadas. ¿Con qué cuadro
sindrómico sería compatible los datos indicados?
a) Síndrome anémico.
b) Síndrome de insuficiencia medular.
c) Síndrome hemolítico.
d) Síndrome hiperleucocítico.
e) Con todos los indicados.

A

b

27
Q
54.- Son signos de una crisis aguda de hemólisis
intravascular:
a) Esplenomegalia.
b) Índice reticulocitario de 1.
c) Hemosiderinuria.
d) Trombocitosis.
e) Todo lo indicado.
A

e

28
Q
55.- El edema en esclavina puede estar ocasionado
por:
a) Fibrilación auricular.
b) Ensanchamiento mediastínico.
c) Infarto de miocardio.
d) Neumonía superior derecha.
e) Anemia intensa.
A

d

29
Q

56.- Los eritroblastos:
a) En condiciones normales nunca se encuentran en
sangre periférica.
b) No tienen núcleo pero mantienen el retículo
endoplásmico.
c) Su presencia en médula ósea normal es superior a los
precursores mieloides.
d) Las contestaciones b y c son correctas.
e) Las contestaciones a y b son correctas.

A

a

30
Q

57.- Citogenética molecular en el diagnóstico:
a) Detecta alteraciones metabólicas significativas
b) Evalúa alteraciones cromosómicas mayores
empleando sondas.
c) Es capaz de detectar mutaciones puntuales.
d) No detecta trisomías.
e) Se emplea exclusivamente para detectar
translocaciones cromosómicas.

A

b

31
Q
    • ¿Qué es el péptido relacionado con la PTH?
      a) Un péptido que se segrega junto a la PTH.
      b) Un péptido que segregan las paratiroides.
      c) Un péptido que segregan algunas células tumorales.
      d) Un péptido que se segrega en el hiperparatiroidismo.
      e) Un péptido que se segrega en el hipoparatiroidismo.
A

c

32
Q
    • Uno de los siguientes no es un tipo de bocio:
      a) Coloide.
      b) Normofuncionante.
      c) Simple.
      d) Alérgico.
      e) Endémico.
A

d

33
Q

67.- La ausencia de un sobrenadante cremoso en el
suero, uniformemente turbio, de un paciente
hiperlipémico, tras guardarlol2 h en nevera,
demuestra la inexistencia de un exceso de una de las
siguientes lipoproteínas:
a) Quilomicrones.
b) VLDL.
c) IDL.
d) LDL.
e) HDL.

A

a

34
Q

68.- ¿Cuál de estas dislipemias primarias conlleva un
grave riesgo de pancreatitis recurrente?
a) Disbetalipoproteinemia.
b) Hipercolesterolemia familiar monogénica.
c) Déficit familiar de 1ipoproteinlipasa.
d) Hiperlipemia familiar combinada.
e) Déficit familiar de la unión de apoproteína B-100.

A

c

35
Q
69.- No suele ser manifestación de la desnutrición
proteinocalórica:
a) Anemia.
b) Alcalosis metabólica.
c) Edema.
d) Osteoporosis.
e) Hipogonadismo
A

b

36
Q
70.- No consideramos ingesta inadecuada
involuntaria a:
a) Anorexia nerviosa.
b) Cáncer de esófago.
c) Malabsorción intestinal.
d) Inapetencia hipotalámica.
e) Hipertiroidismo con severo catabolismo.
A

a

37
Q

83.- ¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa en
cuanto a las capacidades adquiridas por una célula
neoplásica?
a) Autonomía en la estimulación del crecimiento y
resistencia a estímulos inhibitorios del crecimiento.
b) Evasión de la apoptosis.
c) Potencial replicativo limitado.
d) Angiogénesis mantenida.
e) Capacidad de invasión tisular y metástasis.

A

c

38
Q

84.- ¿Cual de las siguientes localizaciones no es un
lugar habitual donde los tumores metastatizan?
a) Mama.
b) Hueso.
c) Pulmón.
d) Hígado.
e) Sistema nervioso central.

A

a

39
Q

85.- De las siguientes proposiciones elija la
verdadera:
a) Las pruebas dedo-nariz y talón-rodilla sirven para
explorar el hemisferio cerebeloso contralateral.
b) La marcha en tandem se utiliza para explorar el
vermis cerebeloso.
c) Para conocer el nivel de conciencia lo que valoramos
son las respuestas motoras.
d) La vía aferente del reflejo fotomotor es el III par.
e) Más de una de las anteriores es correcta

A

b

40
Q

86.- De las siguientes proposiciones elija la
verdadera:
a) El nervio olfatorio debe explorarse en algunos casos
con amoniaco.
b) El reflejo de amenaza es útil pera explorar déficits
campimétricos.
c) El test de Weber compara audición aérea con ósea.
d) En la exploración del nervio auditivo es importante
observar si hay nistagmus.
e) Todas las anteriores son ciertas

A

b

41
Q

87.- Con respecto al examen del IX par craneal:
a) Su núcleo motor es el núcleo ambiguo y lo comparte
con el XII par.
b) Es la vía aferente del reflejo nauseoso.
c) Se explora protuyendo la lengua.
d) Se explora elevando los hombros y girando la cabeza.
e) Las respuestas a y c son ciertas.

A

b

42
Q

88.- De las siguientes proposiciones elija la
verdadera:
a) La sensibilidad propioceptiva se explora con un
diapasón de 128 Hz.
b) La sensibilidad posicional se altera antes que la
palestesia.
c) La sensibilidad térmica y la dolorosa van vehiculadas
por vías contiguas.
d) Para explorar la sensibilidad propioceptiva debe
existir control visual.
e) Las respuestas b y c son ciertas.

A

a

43
Q

89.- Un paciente tuvo un traumatismo craneal y dos
días después ingresó en coma, con midriasis derecha
arreactiva, hiperventilación y actitud de extensión d
las extremidades izquierdas. Su diagnóstico es:
a) Hematoma subdural.
b) Hernia del uncus temporal.
c) Lesión mesencefálica.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.

A

d

44
Q
90.- Un paciente con cefalea, vómitos, diplopia y
papiledema bilateral puede tener:
a) Hipertensión intracraneal.
b) Hidrocefalia.
c) Edema cerebral.
d) Un tumor de fosa posterior.
e) Todos los anteriores.
A

e

45
Q
91.- Un aciente zurdo con incapacidad para evocar el
lenguaje es probable que tenga una:
a) Lesión frontal izquierda,
b) Afasia sensitiva.
c) Lesión frontal derecha.
d) Lesión temporal izquierda.
e) Lesión temporal derecha.
A

a

46
Q

92.- Un paciente presentó una alucinación olfativa y
después perdió la conciencia y tuvo convulsiones
generalizadas. El diagnóstico más correcto sería:
a) Crisis epiléptica tónico-clónica generalizada.
b) Ausencia.
c) Crisis focal temporal.
d) Crisis jacksoniana.
e) Pseudoausencia secundariamente generalizada.

A

c

47
Q

93.- La debilidad muscular oscilante, que mejora con
el reposo y empeora con el ejercicio, sugiere:
a) Polineuropatía.
b) Miopatía.
c) Miastenia gravis.
d) Enfermedad de neurona motora.
e) Cualquiera de las anteriores.

A

c

48
Q

94.- Un paciente con antecedente de lumbalgia tenía
debilidad de los miembros inferiores, hipoestesia
desde el ombligo hasta los pies y alteración
miccional. El diagnóstico es:
a) Lesión medular dorsal.
b) Lesión medular S2-S4.
c) Radiculopatía.
d) Polineuropatía.
e) Hernia discal lumbar.

A

a

49
Q
    • El hemibalismo es producido por una lesión:
      a) Cortical contralateral.
      b) Del estriado.
      c) Talámica.
      d) Del núcleo subtalámico.
      e) De la sustancia negra.
A

c

50
Q

96.- Una punción lumbar mostró un L.C.R. de
aspecto claro, con células= 100 leucocitos/mm3( 80%
mononucleares), hematíes= 5/mm3, proteínas= 95
mg/dl y glucosa= 60 mg/dl. Su diagnóstico es:
a) Meningitis bacteriana.
b) Meningitis viral.
c) Meningitis tuberculosa.
d) Hemorragia subaracnoidea.
e) Es necesario el cultivo del LCR para el diagnóstico.

A

b

51
Q
    • El signo de Babinski es:
      a) Un reflejo miotático extensor.
      b) También llamado Babinski positivo.
      c) Indicativo de la lesión de la vía piramidal.
      d) Producido por afectación del sistema extrapiramidal.
      e) Las respuestas a y b son ciertas.
A

c

52
Q

98.- De los siguientes síntomas o signos y estructuras:
1 - acinesia, 2 - temblor de reposo, 3 - dismetría, 4 -
atetosis, 5 - corea, 6 - hemibalismo, a - cerebelo, b
sustancia negra, c - estriado, d - núcleo subtalámico,
e - tálamo, f - núcleo rojo. Asocie la correcta:
a) 1-b, 2-b, 3-e, 4-b, 5-c, 6-a.
b) 1-c, 2-f, 3-f, 4-c, 5-c, 6-e. c
c) 1-a, 2-b, 3-f, 4-e, 5-f, 6-d.
d) 1-b, 2-b, 3-a, 4-c, 5-c, 6-d.
e) 1-a, 2-b, 3-c, 4-d, 5-e, 6-f.

A

d

53
Q

99.- La incoordinación en las pruebas dedo-naríz y
talón-rodilla de las extremidades derechas se
produce por lesión en:
a) Vermis cerebeloso.
b) Hemisferio cerebeloso derecho.
c) Hemisferio cerebeloso izquierdo. ‘
d) Vía corticoespinal izquierda si es por encima de la
decusación de las pirámides.
e) Vía corticoespinal contralateral izquierda si es por
debajo de la decusación de las pirámides.

A

b

54
Q

100.- Un paciente con hipoestesia facial de un lado y
de las extremidades contralaterales tiene una lesión:
a) Parietal.
b) Talámica.
c) En tronco cerebral.
d) Medular.
e) Multifocal.

A

c