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Métodos clínicos - Sofía Olea > fiebre > Flashcards

fiebre Flashcards

1
Q

Elevación de la temperatura corporal por encima de la variación circadiana normal

A

Fiebre

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2
Q

La fiebre es consecuencia de

A

cambios en el centro termorregulador de la región anterior del hipotálamo

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3
Q

Temperatura corporal normal

A

36.5-37.5

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4
Q

Sitio en la que la toma de temperatura es más precisa

A

Rectal

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5
Q

Sitios que son frecuentes para la toma de temperatura

A

axilar
oral

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6
Q

Zona de toma de temperatura que es la más alta

A

rectal

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7
Q

Zona en la que la temperatura es más variable

A

frente

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8
Q

Alteración en la temperatura corporal

A

Distermia

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9
Q

Nombre médico para “sin fiebre”

A

apirexia

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10
Q

aumento de la temperatura sin cambios en el centro termorregulador

A

hipertermia

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11
Q

fiebre que es mayor a 41 grados

A

hiperpirexia, grave xq so se prolonga hay desnaturalización de proteínas

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12
Q

causa común de hiperpirexia en bebés

A

infecciones ocultas

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13
Q

la hiperpirexia es grave porque

A

las proteínas se empiezan a desnaturalizar

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14
Q

los niños menor a 5 años con hiperpirexia normalmente

A

convulsionan

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15
Q

causa de hipertermia maligna

A

anestésicos

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16
Q

termómetro que es más preciso pero más tardado

A

mercurio

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17
Q

porque ya casi no se usa el termómetro de mercurio

A

porque se rompe y el mercurio es tóxico

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18
Q

termómetro que utiliza sensores electrónicos que detectan temperatura y la convierten en energía eléctrica

A

digital

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19
Q

termómetros que detectan la radiación de calor en la piel

A

infrarrojo

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20
Q

zonas en las que se utilizan los termómetros infrarrojos

A

frente
timpánica

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21
Q

termómetros que funcionan como indicadores termocrómicos y cambian de color según la temperatura

A

tira plástica

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22
Q

Posibles causas de fiebre

A

infecciones
reacciones inmunes
enfermedades autoinmunes
neoplasias
destrucción de tejidos
inflamación GI
falla metabólica aguda
drogas o medicamentos
deshidratación
facticia

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23
Q

Para que exista fiebre se requiere

A

estimulación del sistema inmune por Pirógenos

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24
Q

los pirógenos exógenos son

A

microorganismos
toxinas
necrosis de tejido
alergias
hormonas
medicamentos

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25
los pirógenos endógenos pueden ser
IL-6 IL-1 TNF-a INF-y
26
La activación del sistema inmune comienza
60-90 minutos antes de que aparezca la fiebre
27
Cómo ocurre el desencadenamiento del proceso febril
pirógeno llega al área preóptica -> estimula la formación de PGE2 -> alteran el área anterior del hipotálamo -> eleva el punto de ajuste
28
Después de que se elevó el punto de ajuste hipotalámico el hipotálamo
aumenta el metabolismo genera contracción muscular (temblor) genera vasoconstricción periférica
29
después del desencadenamiento del proceso febril viene la fase de
recuperar la termorregulación
30
Clasificación temporal de la fiebre
aguda <15 semanas Prolongada >15 días Fiebre de origen desconocido >3 semanas
31
en la recuperación de la termorregulación ocurre
disminuye los pirógenos disminuye/ se deja de producir prostaglandinas
32
Clasificaciones de la fiebre
temporal patrones
33
una fiebre aguda dura
menos de 15 días
34
una fiebre prolongada dura
más de 15 días
35
Fiebre continua
temp persistentemente alta con fluctuaciones mínimas Fiebre tifoidea
36
Fiebre remitente
variaciones diarias >1 C° sin retorno a la temp normal -> dengue
37
Fiebre intermitente
episodios de fiebre seprados por periodos de temp normal -> malaria
38
Fiebre recurrente
Episodios febriles de 3-5 días seguidos de periodos afebriles de 7-10 días -> borrelia
39
Fiebre ondulante
Aumento gradual de a temp seguido de una disminución gradual -> brucelosis
40
Fiebre periódica
Episodios recurrentes de fiebre con intervalos predecibles -> faringitis
41
una fiebre que no varía más de 1° es
continua
42
fiebre característica del dengue
remitente
43
fiebre que sube y baja más de 1° sin regresar al estado normal
remitente
44
fiebre característica de malaria
intermitente
45
Fiebre característica de neoplasias hematológicas
intermitente
46
fiebre que tiene picos que mejoran y regresan a su estado normal
intermitente
47
fiebre característica de borrelia
recurrente
48
fiebre con patrones prolongados
recurrente
49
fiebre característica de brucelosis
ondulante
50
fiebre que sube y baja gradualmente (simétrica) y los pacientes reconocen el patrón
ondulante
51
fiebre característica de faringitis
periódica
52
fiebre con episodios recurrentes de fiebre con intervalos predecibles
periódica
53
la fiebre de origen desconocido debe de ser
de más de 3 semanas sin causa aparente (aún con estudios y 1 semana en hospital) mayor a 38-38.3
54
Exámenes que se pueden hacer para diagnosticar fiebre de origen desconocido
BH VSG y OCR QS EGO ANA y factor reumatoide cultivo Rx de tórax USG abdominal PPT (tuberculosis)
55
clasificación de fiebre de origen desconocido
nosocomial neutropénica clásica VIH
56
causas de la fiebre de origen desconocido
infecciones reumatológica neoplasia colágeno vascular
57
1° cosa que se hace en el abordaje diagnóstico de fiebre
evalución clínica básica
58
La evaluación clínica básica incluye
anamnesis exploración física estudios de laboratorios básicos estudios de gabinete general (EKG, Rx tórax y abdomen)
59
2° cosa que se hace en el abordaje diagnóstico de fiebre
evaluación mínima invasiva
60
la evaluación mínima invasiva incluye
rutinario (aumenta lo anterior) restricciones (suspender medicamentos y alimentos) exámenes de laboratorio especiales (parásitos, anticuerpos, factor reumatoide, endócrino) estudios de imagen (MRI, USG, ecocardiografía, mamografía)
61
3° en el abordaje diagnóstico de fiebre
exploración invasiva
62
la exploración invasiva incluye
gamagrafía biopsia endoscopía
63
4° en el abordaje diagnóstico de fiebre
exploración especial
64
La exploración especiial incluye
EMG, EEG TC de contraste MRI angiografía biopsia punción lumbar laparoscopía
65
5° en el abordaje diagnóstico de fiebre
evaluación de estado general
66
manejo de fiebre
nutrición e hidratación baño de agua tibia
67
manejo farmacológico de fiebre
AINES Paracetamol

Métodos clínicos - Sofía Olea (8 decks)

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