Fiebre

Question 1

Temepratura corporal

Answer 1

Oral 36.5-37
Rectal 37-37.5
Axilae . 36-36.5
Rimpatina 36.8-37.3
Frente 36.6-37

Question 2

Centro de control temperatura corporal

Answer 2

Hipotalamo

Question 3

Aumento de la empertura corporal por encima del punto de ajuste hipotalamico. Golpe de calor

Answer 3

Hipertermia

Question 4

Fiebre arriba de >41. Se puede convulsionar, sepsis, y se empeizan a desnautralizar las proteínas

Answer 4

Hiperpirexia

Question 5

se te desnaturalizan las proteínas con la anestesia

Answer 5

Hepiperia maligna

Question 6

sin fiebre

Answer 6

apirexia

Question 7

Alteración de la temperauta corporal

Answer 7

distermia

Question 8

Tipos de Termómetros
(4)

Answer 8

• Mercurio (ya no se usa-el más preciso)
• Digital (de prederencia rectal)
• Infrarojo (mide la radiación emitida por el cuerpo sin contacto directo - menos preciso)
• Tira plastica (poco preciso)

Question 9

Fisiopatologia

Answer 9

Se requiere una estimulación del sistema inmune por Pirógenos, que pueden ser exogenos (toxinas & bacterias, drogas), endogenos (sist. inmune, tumor).

Question 10

Activación del sistema inmune tarda..

Answer 10

Aprox 60-90 min

Question 11

Pirogenos Exógenos

Answer 11

Bacterias (gram -, streptococos, staphilococos), toxinas, Hongos, traumatismos , quemaduras, proteoazorios, necrosis a tejidos, reacciónes inmunologicos, medicamentos, anticonceptivos, homronas.

Question 12

Pirogenos Endógenos

Answer 12

IL6
IL1
TNF-a
INF-gamma

Question 13

Los pirogenos (medios inflamatorios), viajan por la sangre ,activan las … y ejerce su acción en el hipotálamo anterior para elevar el punto de ajuste hipotalámico.

Answer 13

Prostaglandinas (E2)

Question 14

Areas de activación

Answer 14

Area preóptica y área ventricular

Question 15

La sudoración indica

Answer 15

disminución de pirogenos

Question 16

Causas de fiebre

Answer 16

infecciónes, reacciones inmunes, detrucción de tejidos, procesos inflamatorios, inf,. gatsrointestinal
preocesos neoplasicos, falla metaboluica, drogras, medicamentos, deshdratacupin, Fiebre facticia.

Question 17

Fiebre facticia

Answer 17

Paceinte psiquiatrico se provoca fiebre, se pone compresas & oma cosas hirviendo :=

Question 18

Clasificación temporal

Answer 18

Aguda <15 dias
prolongada >15 dias
origen desconocido > 3 semanas

Question 19

Patrones de clasificación

Answer 19

Intermitente - sube y baja pero nuna regresa a lo normal (dengue)
Remitente- regresa a estado normal (brusela, borelia, )
Ondulante - sube y baja y sube otra vez.
Periodica- inf bacteriana (pikos)

Question 20

> 38 grados, persiste por mas e 3 semanas o mas de 8 días. El Dx sigue siendo dudoso despues de anamnesis y EF Compleja a demas de estudios obligados.

Answer 20

FOD
(Fiebre de origen desconocido)

Question 21

FOD Clasificaciones

Answer 21

Question 22

FOD

Dx comunes

Answer 22

Reumatologico, cáncer, miselaneas o hematologica.

Question 23

Abordaje

Answer 23

1. Evaluación Inicial - Anamnesis , exploración fisica completa, estudios de laboratorio & gabinete (EKG)
2. Evaluación minima invasiva. - Rx Imagen & Labs rutina, alguna restricción farmacologica.
3. Exploración Invasiva - Biopsia , gamagrafia y endoscopia.
4. Evaluación especial - SNC & Punción lumbarhematologico, angiografía. Laparos.
5. Estado general conservado (vigilancia) & deterioro progresivo (exploración laparos)

Question 24

Fármacos

Answer 24

Paracetamol (inhibidor de la Cox 3 - estimula centro termoregulador)
Ibuprofeno (AINE- Cox 1- para inflamación)

alternar cada 4 hrs

Question 25

Nutrición, hidratación, Médidas antitermicas (agua y paños, baño tibio)

Answer 25

Manejo de fiebre

Question 26

Uso de alcohol es beneficial en fiebre

Answer 26

Nor
contraindicado -> toxicidad