Fiebre Flashcards
Parámetro homeostático crítico que influye en el funcionamiento celular y la supervivencia, reflejando el equilibrio entre la producción de calor y su pérdida al medioambiente.
Temperatura corporal normal.
Proceso mediante el cual los tejidos vivos, como el músculo y el hígado, generan calor.
Termogénesis.
Estructuras del cerebro que dirigen la regulación de la temperatura corporal.
Neuronas termosensibles en la región preóptica y el hipotálamo anterior.
El proceso que permite la pérdida de calor al ambiente a través de la emisión de rayos infrarrojos y la transferencia de energía desde la piel y los pulmones.
Pérdida de calor al medioambiente.
Valor promedio de la temperatura corporal central (temperatura de la sangre en la aurícula derecha).
37°C.
Respuesta fisiológica en la que se produce vasodilatación cutánea y aumento de la sudoración para disipar calor.
Elevación de la temperatura corporal central.
Respuesta fisiológica ante el descenso de la temperatura corporal central que incluye vasoconstricción y disminución de la sudoración.
Descenso de la temperatura corporal central.
Respuesta involuntaria y automática que regula la temperatura corporal mediante el sistema nervioso central y diversos mecanismos.
Termorregulación
El término que define la elevación de la temperatura corporal por encima de los valores normales, generalmente debido a una reprogramación de los centros termorreguladores hipotalámicos.
Fiebre
Valor de la fiebre en la que se considera hiperpirexia.
> 41,5°C.
Definición de temperatura corporal central por debajo de los 35°C, que puede ocurrir por exposición a bajas temperaturas ambientales o como consecuencia de enfermedades o consumo de ciertas drogas.
Hipotermia.
Enzima que juega un papel clave en la producción de mediadores lipídicos como las prostaglandinas durante la fiebre.
Ciclcooxigenasa 2 (COX-2).
Tipo de proteínas que son liberadas durante la fiebre y que son capaces de generar un aumento de la temperatura corporal.
Pirógenos endógenos.
Respuesta adaptativa normal del cerebro mediada por citocinas y prostaglandinas en respuesta a una infección o inflamación, elevando la temperatura corporal.
Fiebre
Región del cerebro a través de la cual las citocinas pirogénicas establecen comunicación con los centros termorreguladores.
Área hipotalámica preóptica anterior.
Actividad que provoca la elevación de la temperatura corporal durante la fiebre, alterando la regulación de los termorreceptores hipotalámicos.
Estimulación de los centros termorreguladores hipotalámicos por citocinas y prostaglandinas.
Mecanismo fisiopatológico que puede estar involucrado en la fiebre y que implica una respuesta adaptativa a una infección.
Activación de los receptores de reconocimiento de patrones (PPR) en células de la inmunidad innata.
Puede ser causada por varios factores, como ejercicio prolongado e intenso, golpe de calor, hipertermia maligna de la anestesia, síndrome neuroléptico maligno, tirotoxicosis, o pérdida de regulación central por daño en el hipotálamo.
Causas de hipertermia
Los síntomas asociados con la fiebre incluyen debilidad, anorexia, dolor muscular, cefalea y escalofríos. El comienzo abrupto con escalofríos es común en infecciones bacterianas como la neumonía.
Síntomas sistémicos de la fiebre
Un fenómeno que se caracteriza por un aumento en la frecuencia del pulso por cada grado de temperatura que supere los 37 ºC durante la fiebre.
La taquicardia febril.
Una condición que se caracteriza por fiebre acompañada de taquicardia desproporcionada respecto a la temperatura.
Fiebres no infecciosas o infecciones mediadas por toxinas, como la gangrena gaseosa.
Enfermedades que pueden presentar fiebre con bradicardia relativa y disociación esfigmotérmica (signo de Faget).
Fiebre tifoidea, gripe, fiebre facticia, brucelosis y neumonía por Legionella.
La respuesta febril en personas mayores puede ser diferente debido a la disminución de la capacidad termorreguladora.
En adultos mayores, la fiebre puede ser ausente o puede presentarse con síntomas como delirio, confusión mental o coma.
Infecciones comunes que pueden presentarse con fiebre en el adulto mayor y la complicación asociada a la ausencia de fiebre.
Neumonía, infecciones urinarias y colecistitis. La ausencia de fiebre puede retrasar el diagnóstico, aumentando la mortalidad por infecciones.
Alteraciones físicas y fisiológicas que pueden llevar a la ausencia de fiebre en adultos mayores.
Disminución de la capacidad termorreguladora, pérdida de grasa subcutánea, disminución de la masa muscular y disfunción del sistema nervioso autónomo.
Una fiebre que dura más de 3 semanas sin un diagnóstico etiológico tras una semana de evaluación en hospital.
Fiebre de origen desconocido (FOD).
Un porcentaje de casos de fiebre de origen desconocido que corresponde a infecciones.
Entre el 30 y 40% de los casos.
