fibrosis sistémica nefrogénica Flashcards
Pregunta 22 (SAS 2023) - Medios de contraste - FSN
El uso de contrastes con gadolinio para resonancia magnética se considera seguro, pero se deben seguir algunas recomendaciones. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Fibrosis Sistémica Nefrogénica (FSN) se puede considerar FALSA?
A) Uno de las principales complicaciones descritas en el uso de medios de contraste con gadolinio es la FSN, y la relación entre esta entidad y los medios de contraste con gadolinio se reconoce desde 2006.
B) En los casos descritos, la FSN se da siempre pasado al menos un año de la administración del medio de contraste con gadolinio, ya que se trata de una reacción alérgica tardía.
C) Aunque los casos de FSN se han dado con varias moléculas de medio de contraste, en la mayoría de los episodios documentados la molécula más usada es la gadodiamida.
D) El riesgo de FSN aumenta con la dosis de medio de contraste administrada, aunque se han descrito casos después de administrar una sola dosis.
La B es falsa.
La relación entre el uso de medios de contraste con gadolinio y la FSN se reconoció en 2006.
La FSN puede desarrollarse en semanas o meses
La FSN no es una reacción alérgica tardía, sino una fibrosis sistémica relacionada con la acumulación de gadolinio en pacientes con insuficiencia renal.
La gadodiamida (Omniscan) ha sido el agente más frecuentemente implicado en casos de FSN.
El riesgo de FSN aumenta con dosis mayores de gadolinio, aunque se han reportado casos después de una sola dosis.
La relación entre el uso de medios de contraste con gadolinio y la FSN se reconoció en 2010.
F
La relación entre el gadolinio y la FSN se reconoció en 2006, cuando se identificó esta complicación en pacientes con insuficiencia renal avanzada tras la administración de medios de contraste con gadolinio.
La FSN se desarrolla exclusivamente despues del año de la exposición al gadolinio
F
La FSN puede desarrollarse en semanas o incluso meses después de la exposición al gadolinio, especialmente en pacientes con insuficiencia renal grave.
La FSN es una reacción alérgica tardía al gadolinio.
F
La FSN no es una reacción alérgica, sino una fibrosis sistémica relacionada con la acumulación de gadolinio libre en los tejidos de pacientes con insuficiencia renal.
El ácido gadotérico (Dotarem) ha sido el agente más frecuentemente implicado en casos de FSN.
F
La gadodiamida (Omniscan), un agente de contraste lineal, ha sido el más frecuentemente implicado en casos de FSN debido a su mayor propensión a liberar gadolinio libre.
El riesgo de FSN solo ocurre con dosis acumulativas altas de gadolinio.
F
Aunque el riesgo de FSN aumenta con dosis acumulativas altas, también se han reportado casos después de la administración de una sola dosis, lo que refleja la importancia de la función renal y la predisposición individual.
