Fibrose pulmonar

Question 1

Características Iniciais da Fibrose

Answer 1

periferia do lóbulo pulmonar secundário, resultando em espessamento irregular dos septos interlobulares e do interstício subpleural. O espessamento fibroso das estruturas intralobulares origina uma reticulação fina, frequentemente associada à distorção lobular.

Question 2

Bronquiectasia ou Bronquiolectasia de Tração

Answer 2

dilatação irregular dos brônquios ou bronquíolos, secundária à fibrose pulmonar retrátil circundante.

PIU: mais periférica;
PINE: mais central devido à predominância peribroncovascular da fibrose

Question 3

Favos de mel na TC de tórax

Answer 3

cistos subpleurais de tamanho uniforme em meio a cicatrizes densas; são caracterizados microscopicamente por espaços aéreos aumentados cercados por fibrose e revestidos por epitélio bronquiolar e alveolar hiperplásico.

Question 4

Caracterização das opacidades em vidro fosco

Answer 4

A opacidade em vidro fosco é caracterizada por uma opacidade em imagens de TC que não apaga os feixes broncovasculares subjacentes.
A presença de vidro fosco em pacientes com doença intersticial pulmonar (DIP) pode representar inflamação reversível ou fibrose intersticial fina.
Também ocorre quando há exacerbação aguda, infecção ou edema sobreposto à fibrose preexistente

Question 5

Padrão PIU

Answer 5

característica histopatológica e radiológica da FPI (Fibrose Pulmonar Idiopática). As características na TC do padrão PIU incluem favo de mel, com ou sem bronquiectasia ou bronquiolectasia de tração, predominando em locais subpleurais e basais, mas com uma distribuição frequentemente heterogênea ou difusa

Question 6

PINE

Answer 6

vidro fosco + anormalidade reticular subjacente.

Bronquiectasia de tração com predominância peribroncovascular e relativa preservação subpleural.

Associação com doenças vasculares colagenosas, o sinal de borda reta com demarcação horizontal do parênquima pulmonar normal a partir do tecido pulmonar fibrótico no plano coronal também pode ser observado

Question 7

PH fibrótica

Answer 7

PH (Pneumonite de Hipersensibilidade) fibrótica geralmente aparece como fibrose difusa ou fibrose predominante nos pulmões médios ou superiores, com Opacidade em Vidro Fosco, mosaicismo, reticulação fina ou grosseira irregular e bronquiectasia de tração.

PADRÃO DAS 3 DENSIDADES

Question 8

Padrão de três densidades na TC inspiratória

Answer 8

altamente específico para o diagnóstico de PH fibrótica

Question 9

Combinação fibrose enfisema

Answer 9

enfisema predominante nos lobos superiores e fibrose predominante nos lobos inferiores.
síndrome clínica associada a maior incidência de câncer de pulmão e hipertensão pulmonar