FIBROMIALGIA Flashcards

0
Q

La FM es uno de las causas más frecuentes de dolor crónico generalizado y comparte rasgos comunes con que síndromes?

A

Con sd de fatiga crónica, síndrome de intestino irritable y dismenorrea.

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1
Q

La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado y se acompaña por 1 o más síntomas como:

A

Fatiga, transtornos del sueño, disfuncion cognitiva, ansiedad, cefalea, trastornos funcionales digestivos y depresión

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2
Q

La FM ocurre concomitante con otras enfermedades reumatológicas como:

A

AR y LES

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3
Q

Después de la osteoartritis, FM es la segunda alteracion reumatológica más común. verdadero, falso o no se?

A

Verdadero.

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4
Q

De acuerdo a los criterios diagnósticos utilizados, cual es el porcentaje de la prevalencia en la población?

A

De 2 a 8%. H2:M1

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5
Q

Se presenta solo en edad productiva. Verdadero o Falso?

A

Falso. Es más FRECUENTE en edad productiva (perimenopausia) pero puede afectar a niños

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6
Q
De los siguientes cual no es factor de riesgo para el desarrollo de FM?
Estrés
polimorfismos genéticos
predisposición familiar
alcoholismo
A

Alcoholismo. Sin embargo la etiología y la fisiopatologia permanecen sin esclarecerse completamente

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7
Q

Los pacientes con FM son más sensibles casi a cualquier tipo de estímulo, hechos que sugieren pueden estar asociados con un problema global en la integración sensorial mas que una alteración el el procesamiento del dolor. Verdadero o Falso

A

Verdadero.

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8
Q

El riesgo de desarrollar FM es 2 veces mayor en familiares de primer grado de pacientes con FM que en individuos no relacionados. Verdadero o Falso.

A

Falso. Es 8 veces mayor.

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9
Q

Los factores genéticos son responsables de por lo menos 50% de la sensibilidad al dolor experimental. Verdadero o falso?

A

Verdadero.

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10
Q

Existen polimorfismos en genes que codifican para canales de sodio, GTP, ciclohidrolasa y canales de potasio KCNS, asi como genes involucrados en el metabolismo de:

A

Serotonina y catecolamina.

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11
Q
Neurotransmisores que facilitan la transmisión del dolor al sistema nervioso central, excepto:
sustancia p
gutamato
factor de crecimiento neuronal
dopamina
A

Dopamina. los demas estan aumentados en el LCR en personas con FM

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12
Q
Neurotransmisores que típicamente inhiben la transmisión del dolor, excepto:
serotonina, endorfinas
norepinefrina
acetilcolina
dopamina
A

acetilcolina. Los metabolitos de los demás neurotransmisores estan reducidos en pacientes con FM.

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13
Q

las fibras nerviosas pequeñas en la piel puede estar dañada en elgunos subitpois de fibromialgia. V o F?

A

Verdadero.

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14
Q

Dolor es la manifestación mas frecuente en FM, fluctúa de un área a otra. El dolor pudo ser crónico y regional para después ser generalizado, con espasmo, parestesias, empeora con esfuerzos o actividades físicas. Mencione las características comunes del dolor en FM:

A

Hipersensibilidad, hiperalgesia o alodinia.

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15
Q

La fatiga afecta al 50 % de los pacientes con FM, es el primer síntoma mas discapacitante pero el sueño mejora la fatiga. V o F?

A

falso. afecta del 80-90%, es el segundo síntoma mas discapacitante y rara vez el sueño mejora la fatiga.

16
Q

70% de pacientes con FM presentan calidad de sueño pobre, astenia o con falta de vitalidad matinal, que se adiciona al cansancio y dificultad para realizar actividad fisica. V o F?

A

Verdadero.

17
Q

La depresión y ansiedad es mucho mayor en pacientes tratados en centros hospitalarios (70-80%) que en pacientes en la comunidad (30-50%) V o F?

A

Verdadero.

18
Q

Señale la veredadera con respecto a daño cognitivo:

  • problemas de memoria
  • dificultad para concentrarse
  • dificultad para retener informacion nueva, calculos, resolver problemas
  • todas las anteriores
A

Todas las anteriores

19
Q

Mencione la falsa con respecto a la rigidez matutina:

  • rigidez matutina prolongada con duración variable
  • la rigidez se alivia con actividad física
  • hay ausencia de evidencia de sinovitis
A

La rigidez , generalmente NOO se alivia con actividad física.

20
Q

Que puntuación de WPI (índice de dolor generalizado) y de SS (gravedad de los sintomas) hace le diagnostico de FM

A

WPI de 7 y SS de 5
o
WPI de 3-6 y SS de 9
los sintomas tienen que estar presentes al menos 3 meses y sin otra enfermdad que explique el dolor

21
Q

Las pruebas de laboratorio no son útiles para establecer el diagnostico de FM pero si para dx diferencial. ¿Que puede incluir la evaluación básica de laboratorio?

A

BH completa, QS, Tirotropina, vitamina D, VSG y PCR.

AAN y FR se evitan si no hay datos de un trastorno autoinmune y ya que pueden estar presentes también en personas sanas.

22
Q

3 mejores terapias NO farmacológicas:

A

Educación, terapia cognitivo conductual y ejercicio.
todas con evidencia de eficacia hasta mas de un año.
Aunque con dificultades de acceso y adherencia.

23
Q

Agentes farmacologicos aprobados por la FDA:

A

Duloxetina y milnacipran (inhibidores de la recaptura de serotonina y norepinefrina)
Pregabalina (anticonvulsivo)

24
Q

Checar tabla de tx farmacologico, dosis y efectos adversos del libro de reuma

A

pag 74.