Fertilização In Vitro / Transferência de Embrião Flashcards
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FIV - Sigla
Fertilização In Vitro
TE - Sigla
Transferência de Embrião.
FIV / TE - O que são?
1° caso de sucesso foi nos anos 1970.
É uma técnica cara: 10 mil reais.
São dois processos na mesma técnica: FIV (processo principal) e, depois que a fertilização foi bem sucedido, fazemos o TE.
TE - O que é?
Falamos transferência de embrião, mas ainda não é, é blástula.
Só é embrião à partir da 3ª semana
FIV - O que é?
In vitro: dentro da placa de cultura.
A fertilização in vitro nada mais é do que o ovócito sendo fecundado, igual vimos na teoria, só que ao invés de isso ocorrer na tuba uterina, ocorre em uma placa de cultura.
FIV - Quando ocorre a inseminação?
Quando os zigotos estiverem em fase de blástula, nós os transferimos para a cavidade uterina.
Se temos mais de um embrião em fase de blástula, todos são transferidos para o útero.
Atualmente, existe uma regra: só é permitido inseminar 4 blastocistos.
FIV - Requisitos
Para realizar a FIV, nós temos que, primeiro, induzir uma super-ovulação
Super-ovulação - Importância
Fazemos isso porque, com somente um ovócito, a probabilidade de a fecundação ser bem sucedida é muito baixa.
Super-ovulação - Descrição
A mulher tem que tomar, diariamente, hormônios análogos do FSH para que ela amadureça mais de um ovócito.
Ela toma injeções, que são aplicadas no umbigo (dói, causa desconforto muito grande).
Fazemos isso por cerca de uma semana.
Fazemos um acompanhamento por ultrassom, durante o tratamento, para nos certificarmos que existe mais de um ovócito.
O próximo passo é coletar os ovócito: o médico insere uma canola no ovário para coletar os ovócitos (eles não ovulam pelo processo normal, eles são retirados).
Uma vez captados, eles são colocados em uma placa de cultura, com líquido nutritivo (para manter o ovócito vivo) onde eles ficam dentro de uma encubadora, esperando o momento certo.
A mesma coisa vai acontecer com o espermatozoide: ele é coletado da forma usual (então é mais simples).
Uma vez coletado, esses espermatozoides vão ser preparados: eles vão ser centrifugados e limpos.
Eles são vistos no microscópio e os melhores (em termos de aparência e motilidade) são selecionados, colocados em uma placa de cultura (eles também recebem o líquido nutritivo) e colocados em uma encubadora.
Feito isso, o passo seguinte é juntar: eu coloco os espermatozoides junto com os ovócito, mas não vão ser todos, é 1 para 1.
Ao juntar os 2, coloca de volta na encubadora.
Geralmente, fazemos mais de um (cerca de 4).
Isso vai ser acompanhado diariamente.
Em intervalos de tempo, retiramos essa placa, colocamos no microscópio e observamos como está (a fase do desenvolvimento): se está em blástula, contamos os blastômero, também pode estar em fase de mórula.
Nesse momento, também podemos coletar os blastômeros de algum dos embriões e realizar o Exame de Cariótipo (o embrião é perdido).