Feridas/queimaduras/Remit

Question 1

Quais as etapas da cicatrização de feridas?
Quais as células envolvidas em cada etaPa?
quanto tempo dura cada etaPa?

Answer 1

Inflamação (0 a 4 dias, neutrofilos, macrófagos, linfócitos)
Proliferação ou regeneração (4 a 12 dias , fibroblastos)
Maturação ou remodelação (12 dias à 01 ano, Miofibroblasto)

Question 2

Quais são as etapas do consumo energético na REMIT?
Ciclo de felig
Ciclo de Cori
Qual a solução ideal para paciente em Jejum prolongado ?
Quais hormônios contra insulínicos estão aumentados na REMIT?
Quais são a citocinas inflamatórias associada ao aumento da temperatura e Anorexia no REMIT?
Quais as Citocinas mais inflamatórias?

Answer 2

Glicogenólise, lipólise (Gliconeogenese) e proteólise (Gliconeogenese )
Alanina em glicose no fígado
Ac lático em glicose no fígado
Soro glicosado (5%) 500 ml + 10 ml de KCL (10%) + 06 ml de NaCl - 04 frascos dia
Cortisol (maestro comanda lipolise e proteolise), Aldosterona, ADH, glucagon, catecolaminas, GH
Aumento temp (IL1) e Anorexia (TNF alfa)
IL4, IL10, IL13, IL6

Question 3

Como estimar a SCQ ? Qual a fórmula de Parkland? Como Fazer a reposição?
Qual a conduta nas seguintes Cenários:
 1) lesão termina da VAS 
2) Lesão pulmonar por Inalação
3) Incedio em recipientes fechados 
4) Intoxicação por Cianeto
Qual TTO do Grande queimado?
Como é a classificação das queimaduras?
Úlcera de Curlin 
Úlcera de marjolin

Answer 3

Regra de wallace (regras dos nove) (MMSS 9 MMII 18 Toráx,abd,dorso 36 cabeça 9, períneo 1%),
Parkland: ringer lactato: 4ml x Peso x SCQ ( 1/2 nas primeiras 08 hrs , 1/2 nas 16horas) depois de 24hrs SG e albumina
1)ITO precoce
2) Broncoscopia + NBZ com broncodilatadores +/- Heparina
3) Dx Carboxihemoglobina Tto: Medicina hiperbárica, aumento FiO2
4) Hidroxicobalamina + tiosulfato de sódio
Reposição Volemica, Opioide, Profilaxia para Tétano
1 grau : epiderme , Eritema tto: limpeza Analgesia hidratante
2 grau: Derme , Eritema e bolhas , muito doloroso ,tto: limpeza , ATB tópico se profundo enxerto
3 grau: gordura + subcutâneo tto: enxerto precoce e escaratomia se necessário
4 grau : queimadura elétrica: Comp: Rabdomiolise tto Hidratação, Manitol*, alcalinização (bicarbonato) 2- Sd Compartimental: dor e edema ao estiramento passivo do músculo Tto: fasciotomia
Úlcera gastroduodenal associada a hipoperfusao (curlin)
Úlcera associado a queimadur com risco de neoplasia (marjolin)