Fenobarbital Flashcards
1
Q
Fenobarbital: mecanismo de acción
A
Barbitúrico
Modulador alostérico del receptor GABAa:
- aumenta hiperpolarización de membrana
- disminuye descargas focales
Antagonista del receptor de AMPA/cainato:
-disminuye neurotransmisión excitatoria rápida y descargas focales
2
Q
Fenobarbital: indicaciones clínicas
A
Convulsiones tonicoclónicas
Convulsiones parciales generalizadas
3
Q
Fenobarbital: farmacocinética
A
Administración:
-oral
Absorción:
- F: 95%
- concentraciones 10-35 micro gramos / ml
- Tmax en 0.5-4 hrs
Distribución:
- 40-60% se une a ptoteínas plasmáticas
- Vd: 1 L/kg
Metabolismo:
-induce UGT, CYP2C y CYP3A
Eliminación:
- renal
- t 1/2 70-140 hrs
4
Q
Fenobarbital: reacciones adversas
A
- Somnolencia
- Sedación
- Nistagmo
- Ataxia
- Irritabilidad e hiperactividad en niños
- Agitación y confusión en ancianos
- Dermatitis exfoliativa
- Anemia megaloblástica
- Hipoprotrombinemia con hemorragia en niños cuyas madres lo recibieron
5
Q
Fenobarbital: interacciones
A
- Fenitoína
- Ácido valpróico
- Ritonavir
- Fármacos metabolizados por UGT, CYP2C y CYP3A
- Anticonceptivos orales (puede haber embarazos)
6
Q
Fenobarbital: contraindicaciones
A
- No usar en adultos mayores
- Porfiria
- Disnea
Clasificación en embarazo: D
