Ácido valpróico Flashcards
Ácido valpróico: mecanismo de acción
Modulador del conducto de Na+ que intensifica la inactivación rápida:
- bloquea la propagación del potencial de acción
- estabiliza membranas neuronales
- disminuye la liberación del neurotransmisor, descargas focales y propagación de la convulsión
Ácido valpróico: indicaciones clínicas
Convulsiones de crisis de ausencia
Convulsiones generalizadascprimarias
Convulsiones mioclónicas
Convulsiones parciales
Convulsiones tonicoclónicas
Ácido valpróico: farmacocinética
Administración:
-oral
Absorción:
-F: 80%
-Tmax en 1-4 hrs
-concentraciones de 30-100 micro gramos / ml
persiste varias horas si se administra con alimentos
Distribución:
-90% se une a proteínas plasmáticas
Metabolismo:
- por UGT y beta oxidación
- induce CYP2C9
- metabolitos con misma función: ácido 2-propil-2-pentenóico y ácido 2-propil-4-pentenóico
Eliminación:
- renal
- t 1/2 15 hrs
Ácido valpróico: reacciones adversas
Sedación
- Temblor
- Ataxia
- Equimosis
- Alopecia
- Aumento de apetito y peso
- Hepatitis fulminante
- Pancreatitis
- Hiperamonemia
- Efecto teratogénico
Ácido valpróico: interacciones
Fármacos metabolizados por CYP2C9
- Fenitoína
- Fenobarbital
- Carbamazepina
- Carbapenems
- Lamotrigina
- Lorazepam
- MAOI
- Fluoxetina
- Eritromicina
Ácido valpróico: contraindicaciones
- Hipersensibilidad al valproato
- Hepatitis
Categoría en el embarazo: D