Fécondation et embryologie Flashcards

1
Q

Qu’estce le développement prénatal ?

A

-Succession d’évènements de la fécondation à la naissance

-typiquement décomposé en 3 périodes:
1.Période pré-embryonnaire: S1-s2 ; de la fécondation à l’implantation
2.Période embryonnaire:S3-S8;gastrulation, neurulation, organogénèse
3.période foetale:3e-9e mois

Durée normal de gestation =280 jours (40 semaines)

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2
Q

Qu’est-ce que la fécondation ?

A

-Quantité de spermatozoides libérée: 300 millions
obstacles: glaires cervicale, acidité vaginale, contractions utérines, globules blancs endométriaux

Pouvoir fécondant limité des gamètes:
-Ovocytes II:24h
Spermatozoides: 3jours

La rencontre des 2 gamètes est facilité par les :
-déplacements de l’ovocyte II dans les trompes utérines = péristaltisme (mouvement par propulsion
-Mouvements des cils des trompes utérines
-Mouvement des flagelles
-Libération d’agents chimiques attractifs par l’ovocyte II

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3
Q

Décrivez un cas de figure typique de la fécondation.

A

Pour féconder l’ovocyte II, les spermatozoides doivent d’abord franchir :
-La corona radiata: fournissent la nourriture de l’ovocyte II (pour qu’il demeure fécond)
-La zone pellucide: couche de glycoprotéines qui recouvre la membrane plasmique (zonne de protection de l’ovocyte et va se rafermir pour éviter que plusieur sperme puisse féconder un même ovocyte.)

-La fécondation résulte de la pénétration de la tête (noyau) du spermatozoides dans l’ovocyte de 2e ordre = syngamie (fusion de matériel génétique)

-La rencontre de l’ovocyte II et du spemratozoide crée normalement une cellule diploide appelée zygote constituée de 46 chromosones

*Fusion des deux gamêtes (sigmaie (?)) va déclencher une cascade de réaction chimique, épaissiment de la zone pellucide essentiel pour que les autres spemratozoide ne puisse pas pénétrer, car veut pas plusieurs sperma qui féconde car serait mortel pour l’embryon et ferait partie des fausse couche spontanée

Tête (23 spermatozoide (pas en paires0 et noyau (23 chromosones pas en paire)

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4
Q

Qu’est-ce que la capacitation et la polyspermie dans la fécondation ?

A

Capacitation : Changements physiologiques du spermatozoide pour acquérir la capacité à féconder l’ovocyte
-important surtout en in vitro: changement physiologique du spermatozoide qui va devoir subir pour pouvoir féconder l’ovocyte. Il ne sont pas encore mature à 100%, il leur manque quelque heure de fécondation, arrive à côté d el’ovocyte et doivent patienter environ 7 heures pour des changements physiologique (au niveau chimique surtout) processus de maturation pour avoir un pouvoir de fécondation total

Polyspermie: Phénomène qui déclenche une cascade de réactions chimique (ex.: dépolarisation de la membrane plasmique de l’ovocyte II, épaississement de la zone pellucide) dont l’imposssibilité de fécondation par d,autre spermatozoide
-cascade de réactions chimiques rendre impossible la fécondation par d’autres spermatozoides. Donnerait lieu à une polyploidie qui est mortel pour notre espèce et mène à avortement spontanée.

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5
Q

Quels sont les 6 étapes de la fécondation ?

A

1: acrosome: libérer des substance pour permettre de traverser la zonne pellucide
2: Zonne pellucide ce fait grignoter le contenue de plusieurs acrosome est nécessaire pour percer la couche, donc plusieurs spermtozoide nécessaire et ce n’est pas nécessairement lui qui va féconder. Pas encore terminé sa méiose 2 l’ovocyte
3Une fois que la zonne pellucide traverser on arrive à la membrane placmique, première fusion,
4: Rentrer dans le cytoplasme s’avancer un peu plus précicemment, elle va se détacher pour que le noyau soit détaché.
5: à peu pr`s au même moment que l’étape 4: dernière ligne de défense une fois dans

Entre tempsmon noyau qui vient d’être libéré va vers le noyau de l’ovocyte
6: 23 paires de chromozone

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6
Q

Parlez des jumeaux dizygotes (hétérozygotes) et monozygotes (homozygote) ? (fécondation atypique)

A

Jumeaux dizygotes
-2 ovocytes II sont libérés et fécondés simultanément par 2 spermatozoide différents
-Matériel génétique différent
-38: jumeaux dizigote (deux zigotes) (hétérozigote)`:«Les faux jumaux», ils sont le produit de la fécondation de deux ovocytes. Deux ovocytes, deux spermatozoide qui vont chacun féconder leur ovocyte respectif. ADN différent donc beaucoup de matière génétique différents. Dans le cas de faux jumaux, le caryotype peut être identique ou différent. 7 à 11 naissance sur 1000. Deux zigotes qu’on voit ils sont d’âge similaires, les deux fœtus se développe au même dans l’utérus, comme des frères et des sœurs et peuvent être ou pas du mêmes sexe. Chacun sur une face de l’endomètre. Se développe de manière séparée. Chacun à son placenta. Pur les jumaux dizigote.

Jumeaux monozygote
-1 seul ovocyte II + 1 seul spermatozoide
-Matériel génétique identique
-Variation possibles au niveau de l’implantation
-39-41: Il sosnt aussi appelé monozigote, vient d,un seul ovocyte, leur sexe va être identitque, j’ai commencer avec un zigote finit entre J1-j% je finis par avoir deux embryon (la moins fréquente considéré comme des anomalies du dévloppement embryonnaire). Ce qui va se passer dans le cas de vrais jumaux, comme si un œuf donnait deux embryons. Ressemble aà l’implentation de jumaux dyzigote.
40- Zonne de jonction, zonne de clivage au niveau du blastocid e, le plus courant, chacun dans sa bulle même partage le placenta. Le moins courant ou une séparation qui a lieu plus tradivement, au moment de l’implentation que je m’apercoit deux cavités amyotique distincte, deux cavité
après l’implentation que ça a lieu, je me retrouve avec un seul sac amyotique et un seul placenta. On se retrouve à partager un même environnement et les mêmes ressources pour deux vies en développement. Lorsque les grossesses sont menés à terme. De taille différentes

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7
Q

Quels sont les facteurs prédisposants des fécondations atypiques ?

A

L’âge de la personne enceinte ; augmentation de la probabilité de grossesse gémellaire jusqu’à 36-37 ans -taux de FSH (Taux de FSH qui augmente car perte significative de la réserve ovarienne, essaie de surstimuler la production d’ovocyte, une accélation de la production de FSH. Plus la personne avance en âge, plus une sur stimulation anturelle de ses ovocyte qui mener à une hyperovulation : deux ovulation au lieu d’une )

le # de grossesse antérieures : parle d’un potentiel de fertilité de la personne ; pose surtout la question de l’âge

Des prédispositions génétiques: prédisposition `l’hyperovulation-augmente la probabilité de jumaux dizigotes ; mutations génétiques affectant la division cellulaire-augmente la probabilité de jumeaux monozygotes

L’origine ethnique: ou les habitude alimentaires-consommation de yams sauvages-favorise l’hyperstimulation ovarienne ; ou la présence de perturbateurs endocrinien - rôle de spesticide

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8
Q

Qu’est-ce que l’aneuploidie ?

A

Renvoie à un noombre anormal de chromosones. Deux types : monosomie sur la colone de gauche les ovocyte avec leur chromosone est on a la ligne du haut la spermatozoide avec leurs chromosones respectifs,

Turner j’ai un X et rien du côté de l’ovocyte : j’ai 45 chromosone au lieu de 46 et mon caryotype est donc X0, seule monozomie, seul cas viable comme espèce humaine, mais quand même associé à de nombreuses fausses couches. Pas un ou une gamètre responsable du syndrome

Trisomie: 47 chromosone au lieu de 46, qu’elle chromosone est en trop étant donné aussi des récepteur pour les hormones ça a une certaines influence sur le développement phénotypique de l’individu, mais aussi caractéristiques primaires,

Un nombre atypique de chromosone donnée.

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9
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Klinefelter ?

A

-Phénotype XXY
-Hypoplasie testiculaire
-Grande taille
-Gynécomastie
-FSH & LH élevées

Syndrome de Kleinefelter, phénotype XY, à peu près une naissance sur 500 personne, une des anomalie trsisomiques les plus courantes, disjonction de la méiose cette disjonction ne se fait pas. Au moment de la méiose une dijonction qui ne se fait pas. Quelqu’un de grande taille, physique plutôt féminin, peu de pilosité faciale, une hypolasie au noveau des testicules(plus petite taille), une élargissement au niveau des seins (dans environ 30% des cas, perte de pilosité du torse, la ligne capillaire plus bas, dévelopement de la pilosité pubienne qui ressemble dantage à la pilosité XX. Peu avoir retard de dévloppement languagier, de consceptualisation spatiale, mais principalement au niveau de la lecture et du langage, qu,est-ce qu’on fait de ça, est-ce qu’on fait quelque chose, avant tendance de traiter (hormonothérapie de type testostérone prescrite à la puberté pour soutenir le développement des gonades et on pouvait recommender une gynécomastie). FSH et LH élevé des signes de dysrégulation de la boucle

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10
Q

Qu’est-ce que le syndrome de turner X ?

A

-XX
-petite stature
-atrophie des organes
reproducteurs, absence d’ovaires
-apparence juvénile des organes génitaux externes
thorax large-en bouclier

-Petite stature, 1 naissance sur 250 000, bien plus rare, car plus d’avortemet spontanée ou de fausse couche. Va être une atrophie des organes reproducteurs voir une absence d’ovaire en l’absence de si le 2e chromosone et partiellement présent ou pas. Apparence juvénile des organes génitaux externes, à long terme des complication au niveau cardiovasculaire, c’est ce qu’on retrouve chez les personnes avec le syndrome de turner, à la naissance pas de signe de cette monosomie ou pieds palmier , mais ce n’est aps systématique, peu être au niveau de la puberté quand pas d’ovulation. Un des signes c’est la petite taille à partir de 4-5 ans,

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11
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Jacob XYY ?

A

Aussi appelé «syndrome du double y». surnommé à tort - le «syndrome du criminel»

-XY (peu avoir une grande stature

Dans certains cas:
Bilan hormonal:
-très légère augmentation de la T
-Pas de trouble de la fertilité
-Acné sévère à l’adolescence

Dans certains cas, troubles du comportement et de la régulation émotionnelle
-trouble d’Apprentissage rencensés

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12
Q

qu’est-ce que la multiplication du zigote ?

A

Le zygote devient un blastocyte par processus de mitose: on parle alors des segmentations du zygote `série de division mitotiques rapides

-Formation de la morula: j4(72 heures) : amas de multiples blastomères(30 aine) ; plus d’augmentation possible (zone pellucide inextensible)

-Formation du blastocyte: J5

*

Atypique: on parle des jumeaux.

évènmentS : des permatozoide et de l’ovocyte de 2e ordre et ce jusqu’au la naissance du fœtus, typuqiquement décomposé en trois prériode avec une chronologie qui leur est propre. La période pré-embryonnaire, qui couvre la fécobdation jusqu’à l’implantion du zigote ou de l’embryon, période embryonnaire qui va de la semaine 3 à la semaine 8 qui et organogénèse: différents organes(comment S’organise ses organes), 3e période fétale débute quand la période embryonnaire se termine

Dans premier capsule partie fécondation et segmentation

Pour fécondation les spermatozoide doivent être face à différents obstacles, les contractions utérines et les globules blancs endométrio

L’ovocyte à une période de fécondabilité de 24 heurs
Spermatozoïde (3 jours).

-Mouvement des flagèle(la queue de spermatozoide
-Agents chimique: quia ttire els spermatozoide vers lui.

l’ovocyte qui est encore bloqué en méiose deux

Pour féconder: les spermatozoide doivent franchir deux structures:
La corona Radiata: Fournit la nourriture de l’ovocyte de 2e ordre pour qu’il puisse demeurer fécond
Zone pellucide: zonne de protection de l’ovocyte et va se rafermir pour éviter que plusieur sperme puisse féconder un même ovocyte.

Lorsque fusion du matière génétique . On parle d’un processu de sigmamie

Fusion des deux gamêtes (sigmaie (?)) va déclencher une cascade de réaction chimique, épaissiment de la zone pellucide essentiel pour que les autres spemratozoide ne puisse pas pénétrer, car veut pas plusieurs sperma qui féconde car serait mortel pour l’embryon et ferait partie des fausse couche spontanée

Tête (23 spermatozoide (pas en paires0 et noyau (23 chromosones pas en paire)

Deux autre stermes à connaitre

Caacitation : important surtout en in vitro: changement physiologique du spermatozoide qui va devoir subir pour pouvoir féconder l’ovocyte. Il ne sont pas encore mature à 100%, il leur manque quelque heure de fécondation, arrive à côté d el’ovocyte et doivent patienter environ 7 heures pour des changements physiologique (au niveau chimique surtout) processus de maturation pour avoir un pouvoir de fécondation total

Polyspermie: cascade de réactions chimiques rendre impossible la fécondation par d’autres spermatozoides. Donnerait lieu à une polyploidie qui est mortel pour notre espèce et mène à avortement spontanée.

Doit pouvoir décrire les 6 étapes de la fécondation

1: acrosome: libérer des substance pour permettre de traverser la zonne pellucide
2: Zonne pellucide ce fait grignoter le contenue de plusieurs acrosome est nécessaire pour percer la couche, donc plusieurs spermtozoide nécessaire et ce n’est pas nécessairement lui qui va féconder. Pas encore terminé sa méiose 2 l’ovocyte
3Une fois que la zonne pellucide traverser on arrive à la membrane placmique, première fusion,
4: Rentrer dans le cytoplasme s’avancer un peu plus précicemment, elle va se détacher pour que le noyau soit détaché.
5: à peu pr`s au même moment que l’étape 4: dernière ligne de défense une fois dans

Entre tempsmon noyau qui vient d’être libéré va vers le noyau de l’ovocyte
6: 23 paires de chromozone

Grossesse gémellaire

38: jumeaux dizigote (deux zigotes) (hétérozigote)`:«Les faux jumaux», ils sont le produit de la fécondation de deux ovocytes. Deux ovocytes, deux spermatozoide qui vont chacun féconder leur ovocyte respectif. ADN différent donc beaucoup de matière génétique différents. Dans le cas de faux jumaux, le caryotype peut être identique ou différent. 7 à 11 naissance sur 1000. Deux zigotes qu’on voit ils sont d’âge similaires, les deux fœtus se développe au même dans l’utérus, comme des frères et des sœurs et peuvent être ou pas du mêmes sexe. Chacun sur une face de l’endomètre. Se développe de manière séparée. Chacun à son placenta. Pur les jumaux dizigote.

39-41: Il sosnt aussi appelé monozigote, vient d,un seul ovocyte, leur sexe va être identitque, j’ai commencer avec un zigote finit entre J1-j% je finis par avoir deux embryon (la moins fréquente considéré comme des anomalies du dévloppement embryonnaire). Ce qui va se passer dans le cas de vrais jumaux, comme si un œuf donnait deux embryons. Ressemble aà l’implentation de jumaux dyzigote.
40- Zonne de jonction, zonne de clivage au niveau du blastocid e, le plus courant, chacun dans sa bulle même partage le placenta. Le moins courant ou une séparation qui a lieu plus tradivement, au moment de l’implentation que je m’apercoit deux cavités amyotique distincte, deux cavité
41- après l’implentation que ça a lieu, je me retrouve avec un seul sac amyotique et un seul placenta. On se retrouve à partager un même environnement et les mêmes ressources pour deux vies en développement. Lorsque les grossesse sont menés à terme. De taille différentes

Atypique en regard des prévalence

Taux de FSH qui augmente car perte significative de la réserve ovarienne, essaie de surstimuler la production d’ovocyte, une accélation de la production de FSH. Plus la personne avance en âge, plus une sur stimulation anturelle de ses ovocyte qui mener à une hyperovulation : deux ovulation au lieu d’une

Si grossesse antérieur la personne est déjà plus âgé donc plus de cas d’hyper-ovulation

l’origine thnique : les personne de certaines régions d’afrique ont des prévalence supérieur, pas la couleur de la peu, mais les différence culturelle, yames sauvages qui contienet des substance similaire aux oestrogène risque d’avoir deux follicules ovariens différents. Différentes substance de pesticidie, mais ça reste à élucider avec plus de précision

Renvoie à un noombre anormal de chromosones. Deux types : monosomie sur la colone de gauche les ovocyte avec leur chromosone est on a la ligne du haut la spermatozoide avec leurs chromosones respectifs,

Turner j’ai un X et rien du côté de l’ovocyte : j’ai 45 chromosone au lieu de 46 et mon caryotype est donc X0, seule monozomie, seul cas viable comme espèce humaine, mais quand même associé à de nombreuses fausses couches. Pas un ou une gamètre responsable du syndrome

Trisomie: 47 chromosone au lieu de 46, qu’elle chromosone est en trop étant donné aussi des récepteur pour les hormones ça a une certaines influence sur le développement phénotypique de l’individu, mais aussi caractéristiques primaires,

Un nombre atypique de chromosone donnée.

Syndrome de Kleinefelter, phénotype XY, à peu près une naissance sur 500 personne, une des anomalie trsisomiques les plus courantes, disjonction de la méiose cette disjonction ne se fait pas. Au moment de la méiose une dijonction qui ne se fait pas. Quelqu’un de grande taille, physique plutôt féminin, peu de pilosité faciale, une hypolasie au noveau des testicules(plus petite taille), une élargissement au niveau des seins (dans environ 30% des cas, perte de pilosité du torse, la ligne capillaire plus bas, dévelopement de la pilosité pubienne qui ressemble dantage à la pilosité XX. Peu avoir retard de dévloppement languagier, de consceptualisation spatiale, mais principalement au niveau de la lecture et du langage, qu,est-ce qu’on fait de ça, est-ce qu’on fait quelque chose, avant tendance de traiter (hormonothérapie de type testostérone prescrite à la puberté pour soutenir le développement des gonades et on pouvait recommender une gynécomastie). FSH et LH élevé des signes de dysrégulation de la boucle

Syndrone de Turner:
XX
-Petite stature, 1 naissance sur 250 000, bien plus rare, car plus d’avortemet spontanée ou de fausse couche. Va être une atrophie des organes reproducteurs voir une absence d’ovaire en l’absence de si le 2e chromosone et partiellement présent ou pas. Apparence juvénile des organes génitaux externes, à long terme des complication au niveau cardiovasculaire, c’est ce qu’on retrouve chez les personnes avec le syndrome de turner, à la naissance pas de signe de cette monosomie ou pieds palmier , mais ce n’est aps systématique, peu être au niveau de la puberté quand pas d’ovulation. Un des signes c’est la petite taille à partir de 4-5 ans,

Syndrome de Jacob : syndrome du XYY: 1 personne sur 1000 plus

À tort surnommer le syndrome du criminel car tout une série d’étude dans les milieux carcéraux, ça a mené à beaucoup de stigmatisation.

L’tude la plus grosse et la plus rigoureuse à date, pas de différence significative finalement, ce qui est ressortit, mais une tendance plus haute à l’Agression seuelle, mais ça reste encore à illucider. Peuvent avoir des troubles de la régulation émotionnelle. Cette étude Klinefelter et Jacob, Bilan hormonal plutôt typique,

Dans CERTAINS CAS

Devient ensuite brièvment un zygote et ce zygote va à nouveau changer de nom quelque cjours apr`s la fécondation,

L’idée c’est que la cellule doit grandire donner tout les organes de base au foetuse et se fait par mitose

Les segmentations du zigote, deux cellules : 30 heures après l’apaprition du zygote, mon zygote conststitué de ma zone
Tout début mon zigote contient une zone pellucide et est constitué de blastomères, au fur et à mesure que les heures passe, multiplication cellulaire, me retrouve avec 4 cellule au deuxième jours post-fécondation, les cellules qui sont des blastomère et la zonne pellucide autour reste la même taille c’est les cellules à l’intérieur qui sont de plus en plus petite. Formation de la morula (4 jours)
Morula: amat de balstomère une tretnaine environ, elle a l’air d’une mure, c’est le stade de la trasnformation du zigote qui précède le blastocyte,
Au 4e jours le zigote prend le nom de la morula. , le niveau maximal de division mitotique que l’embryon peut soutenir, le blastocyte il perd sa zonne pellucide, je n’ai plus d’enveloppe contenante. En E : vue interne du blastocyte vue interne: on distingue trois structures et on av revennir là-dessus
Survol de la multiplication du zigote se multiplie par processus mitotique pour donner lieu à plus d’uen trentaine de blastomère

Entre 30 heures te J5 c’est dynamique, il est arrivé à l’entrée de la cavité utérine.

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13
Q

Parlez de la transformation du zygote en blastocyte.

A

-Du processus de segmentation (trompe utérine) à la morela (cavité utérine), il a déplacement progressif vers l’endomètre
-après le passage de la morula au blastocyte, 2 structures disnctinctes émergent:
-L’embryoblaste : intérieur du blastocyte ; futur embryon
le trophoblaste; couche périphériques - futur placenta

environ 5 jours post-fécondation, la morula devenue le blastocyte perfore la zone pellucide == implantation possible

1 première structure qui est l’embryoblaste et c’est le futur embryon
Trophoblaste: ellee corespond à la couche de cellule périphérique. Devient mon futur placenta
Embryoblaste: le futur embryon, met la table pour le futur dévelopepemtn embryonnaire.

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14
Q

Quel est le cheminement par étape du développement embryonnaire ?

A

a: Fécondation dans les trompes utérines 12-14heures postovualtion ; mon zigote chemine au début plus au niveau des trompes
B: Stade bicellulaireà 1 jour -début de la segmentation ; C’est le début de la segmentation, environ à J1 post-fécondation
C:Stade quadricellulaire à jour 2-poursuite de la segmentation; stade quatricellulaire : 2 balstomère à 4 blastomère
D: Stade 8 cellules à 3 jours - fin de la segmentation; le stade à 8 cellules : J-3: fin de la segmentation
E:Morula (16 cellules) à jour 4 - progression dans la cavité utérine; Morula , car j’ai toujours ma zone pellucide
F: Blastocyste libre dans la cavité utérine à jour 5-6 - Perforation de la zone pellucide; Amas de cellule je n’ai plus m’a membrane pellucie. Sur l’endomètre

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15
Q

Qu’est-ce que la nidation ?

A

synonyme : implantation

2 compétences sont requises de l’endomètre pour favoriser une implantation optimale :

-Fenêtre d’implantation à respecter lié à l’épaisseur de l’endomètre (idéalement supérieur à 7 mm) 20e-21j du cycle

-Concept de «tolérance maternelle» à l’égard du blastocyte ; processus similaire à une greffe (tolérance aux cellules «étrangères» issues de l’autres parent

Doit avoir deux compétences endométriales pour favoriser une implentation optimale, idéalement une ndomètre supérieur à 7 mm, on regarde de tr`s près en fertilité assisté, ce processus-là. La première des conpétence à respecter c’est son épaisseur entre J20-J21 du cyce utérin
Concept de tolérance maternelle: capacité des cellule de tolérer ce qui est une greffe. Capacité de l,organisme à tolérer l’implentation du blastocyte et à ne pas au contraire à le rejeter

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16
Q

Que ce passe t-il avec le blastocyte durant la nidation ?

A

-Le blastocyte flotte dans la cavité utérine pendant environ 48 heures avant de fixer sur la paroi utérine

3 étapes succesives:
Apposition: s’accoder sur, ça ne veut pas dire adhérer, mais est en contact avec (J5-J6), atatchement précaire car il n’est pas accroché à la muqueuse.
Adhésion: se fait grace à la vascularisation de l’endomètre (J6-J7) particulièrement vascularisé et permet la nidation
Invasion : mon trophobaste c’est ma couche extérieur, mon embryoblaste c’est mon future embryon, le blastocyte doit adhérer à mon endomètre de manière particulitére il faut que mon embryoblaste regarde la paroi endométriale et non la cavité utérine

17
Q

Quels sont les implications cliniques pour les cas de grossesses extra-utérines (GEU) ?

A

-«terme parapluie» pour divers emplacements d’implantation
-Rare dans les pays occidentaux (1-2% des grossesses)
-Urgence chirurgicales
-Facteurs de risque: Tabac, infections génitales, GEU antérieures, césarienne, stérilet
traitement pharmacologique et/ou chirurgical

Terme parapluie, car peu se faire au niveau de l,ampoule, de l’isthme, au niveau des cils, extrautérine, reste relativement rare dans les pays occidentaux, généralement une urgence chirurgicale, Mon embryon continue de croitre dans un espace restreint. Une urgence chirurgicale peut avoir tendance à retirer l’entièreté de la trompe ou de la laisser partiellement intact ça dépend du moment de la grossesse, possible que la personne subisse des injection de certains produits,

Facteurs de risque le plus commun : la nicotine car elle a tendance à paraliser les cils,
-Salpingite: inflammation des trompes de phalloppe, si la personne a eu une césarienne notamment à cause de la cicatrication des différentes couches de tissu, et le stérilet connu comme une cause de grosses de grossesse extra-utérine,

18
Q

Que ce passe t-il lorsque le blastocyte s’attache à l’Edomètre ?

A

Environ 6 jours post-fécondation, le blastocyte s’attache à la surface de l’endomètre.

processus d’organisation ET différenciation s’amorce

prolifération du trophoblaste:
différenciation
Production d’enzymes
-Production d’hormones

Formation du disque embryonnaire = différentiation de l’embryoblaste:
épiblaste
-Hypoblaste

formation du sac vitalin = transfomration du blastocèle:
-Fournit les nutriments(s.2-3)
-Constitue une partie de l’intestin (tube digestif)
-Amortisseur de choc.

Blastocèle: va changer de nom va devenir le sac vitélin et va changer de morphologie . C’est un apport de nutriment, à peu près au moment de la semaine 2-3 post-fécondation, apporte nutriment de l’embryon, doit être capable de reconnaitre comme faisaant partie du développement embryonnaire

19
Q

Qu’est-ce que la gastrulation ?

A

1er événement mejur de la 3e semaine de développement

-elle aboutit à la définition de l’axe cranio-caudal (ligne primitive, noeud primitf)

-Elle aboutit également à la conversion du disque embryonnaire didermique en disque tridermique

-3 feuillet embryonnaires primitifs: ectoderme, mésoderme et endoderme

Avec l’insertion des cellules extra-embryonnaires, l’embryon est maintenant constitué de 3 feuillets (environ 16 jours)

La définition, la formation de l’axe cranio-caudal (la tête pour la queue, c’est essentiel pour que l’embryon a un stade dy-dermique soit convertique à un disque embryonnaire tridermique. Trois couches aussi appelé feuillet embryonnaire primitif contiennet le plan de match de tout nos organe, à peu près à partir de la 4e semiane se trouve les élémnets de base nécessaire à la formation des organes. Durant ces quelques semaine à lieu le canva de la futur personne que va devenir l’embryon, besoin de savoir que feuillet embryonnaire primitif, ce sont des feuillet primitif qui contient tout mes futur organes

20
Q

Qu’est-ce que la neurulation ?

A

2e événement majeur de la 3e semaine de développement, qui se poursuit à la semaine4

-Processus qui assure la transformation de la plaque neurale en tube neural

-Plaque neurale = gouttières neurales + tube neural
Goutière neurale = SNP
Tube neural: SNC

La plaque neural constitué des gouti`re et du tube neurola, c’est le système nerveux périphérique, système nerveux central, le prmeier grand événement c’est la gastrulation, c’est trois feuille ton leur propre nom et leur propre fonction, assure le développement de notre système nerveux central, les anomalie se produise lorsque le tube neural ne se ferme pas complétement

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Q

Quels sont les implications cliniques d’une malformation du tube neural ?

A

Anomalies qui se produisent lorsque le tube neural ne se referme pas complétement.

2 malformations congénitales typique du tube neural:

-La spina bifida (colonne vertébrale) ; plusieurs portrait cliniques

L’anencéphalie (cerveau)

l’anencéphalie: mais le pronostique vital en jeux, se solde souvent avec haut taux de mortalité, ce qui se passe, suite au défaut de fermeture du tubule mes os du crane de se ferme pas, dégénère pendant la gestation, donne des bébés qui peuvent survivre à la naissance environ1 naissance sur 1000, 2 4 fois plus fréquent chez XX La spina bifida: à trait à la colonne vertébral : ensemble de tableaux cliniques, peut-être modéré le méningocle, et sévère, trois types elles s’explique de différentes maniès rôle de l’Acide phollique, un défficit peut -être associé au développement de mal formation, à des mutations génétiques, peu penser à des troubles cardiovasculaires, un diabète mal maitrisé,

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Q

parlez de la formation du placenta.

A

3e semaine -12e semaine

Placenta: siège de l’échange des nutriments et de déchets entre personnes enceinte et foetus

au début de la 12e semaine, il comporte 2 partie :
La partie foetale
-La portion dite maternelle

rôle de barrières semi-hermétiques: barrière lacentaire

rôle endocrine: maintien de la grossesse

Placenta se développe entre la 3e et 12e semaine de grossesse, au début de la 12e semaine comporte deux partie, la portion fotale
La portion dite maternelle
Jeu de réseaux de vaisseau sanguin , fœtus normalement ça ne mange pas, placenta aussi système de stockage. Comme un fœtus ça mange, ça emet des déchets, aussi un système de défense, une barrière qui est semi-hermetique, caar laisse passer certaine substance et non d’autre, exemple laisse passer de l’Alccol, de la drogue, des nutriments, mais quand même système de défense comme des produits chimiques

Aussi une glande endocrine, parce qu’il maintient la grosses, va s’écréter plusieurs hormones, la HCG (hormone détercter par les teste de grossesse) détecter par le biais du placenta à partir de la 3e semaines post-fécondation, ce sont les strcuture qui précde le placenta qui vont produire le HGC prosuit de la testostérone et des oestrognes

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Q

Quel sont les implications cliniques du placenta praevia ?

A

-Implantation utérine basse d’une partie, voire de l’entièreté du placenta à proximité du col utérin

signe clinique: saignments vaginaux soudains (3e trimestres)

Facteurs de risque pour les conditions suivantes :
-avortements spontanés
-naissanc eprématurée
-Mauvaise présentation à l’Accouchement
-Hémorragies en cours de grossesse

Une des pathologie présente en lien avec une mauvaise position du placenta, gauche placenta typique, gauche contre la membrane utérine

Une seule et même pathologie généralement marginal, partielle, complet, 1 naissance sur 250 ça se manifeste des saignement vaginaaux soudain à partir du troisime trimestre de grossesse. Les facteurs de risque va être la présence d'avortement spontanée et de fausse couche. Avoir eu de snaissance prématurées Mauvaise présentation l’accouchement: peu favoriser un bébé qui se présente en siège, mauvais car plus de risque d’asphixie,
Hémmoragie en cours de grosse car le palcenta est vascularisé peut mener à des décolement de différente couche de peau ou de fascia

La bonne nouvelle c’est que ça peut régler seule, recommande des césarienne dans 75% des cas avant même le début du travail.