Febre Reumática Flashcards
1
Q
Depois de qual infecção
A
Faringite por S. pyogenes (Streptococus Beta hemolítico do grupo A)
2
Q
Critérios Maiores
A
- Artrite
- Cardite
- Eritema marginatum
- Nódulos SC
- Coreia
3
Q
Critérios menores
A
- Febre
- Artralgia
- Aumento de PCR
- Aumento de VHS
- Aumento do intervalo PR no ECG
4
Q
Diagnóstico
A
- Obrigatório –> Infecção estreptocócica (cultura ou TR de swab da orofaringe ou ASLO+)
- Presença de 2 maiores ou 1 maior + 2 menores
5
Q
Dá diagnóstico isolado
A
Coreia
6
Q
Lesão valvar AGUDA
A
Insuficiência Mitral (sopro de regurgitação)
7
Q
Lesão valvar CRÔNICA
A
Estenose mitral (fibrose)
8
Q
Características da Artrite
A
- Poliartrite Migratória
- Dura de 1-4 semanas
- Não deformante
- Dor desproporcional ao exame físico
9
Q
Eritema marginatum (migratório) e nódulos subcutâneos estão associados a qual alteração
A
Cardite
10
Q
Características da Coreia de Sydenham
A
- Hipotônica e hipercinética
- Ocorre de 1 a 6 meses após a FR
- Melhora com o repouso; piora com stress
- Labilidade emocional
- Pode ser único sinal da FR (critério diagnóstico isolado)
11
Q
Exames laboratoriais para diagnóstico e para acompanhamento?
A
- Diagnóstico = PCR (1° a subir)
- Acompanhar = Mucoproteína B (alfa-1-glicoproteína ácida)
12
Q
Tratamento- Fase aguda
- ATB?
- Artrite
- Cardite
- Coreia
A
- ABT (se trata faringite precocemente, previne a FR)- Penicilina G Benzatina IM Dose única (>20kg: 1.200.000U; =20kg: 600.000)
- AAS
- Prednisona (VO) + Clínico
- Fenobarbital OU Haldol OU Ac. Valproico + CORTICOIDE
13
Q
Profilaxia Primária
A
- Tratar a infecção em até 9 dias do início dos sintomas
- Pen. G. Benz. IM DU
14
Q
Profilaxia Secundária (SBP)
A
OBS: Cada recorrencia piora doença cardíaca
- Sem cardite = Até 21 anos OU 5 anos após último surto
- Cardite leve curada ou lesão leve = Até 25 anos OU 10 anos
- Lesão residual moderada ou grave = até 40 anos OU toda a vida
