Artrite séptica Flashcards
Características da Artrocentese (normal; A. séptica; Fungo/micobactéria; não infecciosa)
- normal= células <180/microl (mono)
- A. séptica= 25.000-250.000 (PMN)
- Fungo/micobacteria= 10.000-30.000 (PMN)
- Não infecciosa= 30.000-50.000 (mono)
*Bacterioscopia; cultura; PCR etc.
Microbiologia da AS no Bebê
- GBS
- BGN
- S. aureus
Microbiologia da AS na criança
- S. aures
Microbiologia da AS no adulto
- Gonococo (+freq.)
2. S. aureus
Microbiologia da AS na cirurgia
- S. aureus
Microbiologia da AS na prótese
- Estafilo coagulase-negativo
Características da síndrome artrite-dermatite
Artrite gonocócica
- Quadro sistêmico inflamatório
- Rash (pápulas hemorrágicas)
- Artrite/tenossinovite migratória
- Cultura sinovial (-)
- Cultura sangue (+ em 45%)
Características da Síndrome Artrite Séptica (após A-D)(Artrite gonocócica)
- Monoartrite
- Cultura sinovial (+ <40%)
- Sangue (-)
Confirmar GONOCOCO(4)(Artrite gonocócica)
- Cultura mucosas
- Cultura das lesões pele
- PCR
- Teste terapêutico
Tratamento empírico (Artrite gonocócica)
Ceftriaxone (1g IV/IM 1x/dia)–> Ciprofloxacino (v.o. 500mg 12/12) ou Amoxicilina (v.o. 500mg 8/8)
Artrite gonocócica deve pesquisar e tratar qual infecção concomitante?
- Chlamydia trachomatis
- Azitromicina 1g D.U
- doxiciclina 100mg 12/12 por 7 dias
Clínica da A.S. (NÃO GONOCÓCICA)
Monoartrite febril aguda (presença de bloqueio de movimento)
tratamento da A.S. (NÃO GONOCÓCICA)
- Sem FR e sem germe no GRAM= Ceftriaxone
- Coco G+ = Oxacilina/vanco
- Usa drogas IV= Vanco + anti-peudomonas