FEBRE REUMATICA

Question 1

FR sem cardite previa tx:

Answer 1

PNC ate 21 anos ( IV cada 21 dias) ou 5 anos após dx

Question 2

FR com cardite previa, insuficiencia mitral leve residual ou resolução da lesão valvar tx:

Answer 2

PNC ate 25 anos ( IV cada 21 dias) ou 10 anos após dx

Question 3

FR+ insuficiencia mitral moderadaa severa tx:

Answer 3

PNC ( IV cada 21 dias) por 40 anos ou toda vida

Question 4

Um menino com 7 anos de idade é atendido em
ambulatório de pediatria uma semana após alta hospitalar, com diagnóstico de febre reumática e insuficiência mitral moderada.
Qual é a profilaxia secundária indicada nesse caso?

Answer 4

Penicilina benzatina por via intramuscular a cada

21 dias até os 40 anos de idade ou por toda a vida.

Question 5

FR + após cirurgia valvar

Answer 5

Por toda vida

Question 6

Um adolescente, com 15 anos de idade, procurou
a Unidade de Pronto Atendimento relatando febre e
dores que começaram nos joelhos, mas já atingem os
tornozelos. Apresentou quadro de amigdalite purulenta há três semanas. Ele relatou, também, que teve diagnóstico de febre reumática há três anos, mas não está usando a penicilina benzatina prescrita. Ao exame físico: febril (T = 38,7 ºC); ausculta cardíaca: taquicardia persistente e sopro de regurgitação mitral intenso, associado a sopro aórtico diastólico. O ECG mostrou extrassístoles, alterações de ST-T, baixa voltagem e prolongamento dos intervalos PR e QTc.
Considerando os Critérios de Jones modificados e o
quadro descrito, o paciente

Answer 6

apresenta recorrência de febre reumática, com
doença cardíaca reumática estabelecida e mais dois
critérios menores, além da evidência de infecção
estreptocócica anterior.

Question 7

Criterios Jones FR

Answer 7

MAIORES: lembrar  
Cardite (pericardite, endocardite, miocardite)
A poliartrite
N odulos Meynet subcutaneos
C orea sindenham 
E Ritema marginado 

Menores: 
1. Datos clínicos
Febre
Artralgia
2. Datos de laboratório
 fase aguda
-VSG
-Proteína C reativa
Intervalo PR prolongado