Fc3 : Fin De Vie Flashcards
Quelles sont les principales épidémies ?
- épidémie de tuberculose : responsable de 40% des morts à l’hôpital
- épidémie du sida en 1980 : remis en cause la place de la médecine dans l’accompagnement de la mort et les médecins ont été face à l’IMPOSSIBILITÉ DE GUÉRIR
Quelles sont les évolutions scientifiques concernant les soins palliatifs ?
- amélioration des techniques scientifiques et médicales
- envie de toujours repousser les limites de la mort
ANNÉE d’apparition de l’association des soins palliatifs et donner son nom
SFAP : société française d’accompagnement des soins palliatifs
Dans les année 1990
Quels sont les deux mouvements de pensée en soins palliatifs
- mouvement très technologique et scientifique, accompagner la fin de vie par la science
- mouvement des soins palliatifs (initié par Geneviève laroque en 1985)
Figures historiques des soins palliatifs
- Jeanne garnier
- cicely saunders
Définir les notions de cure et care
ET le rapport entre les soins palliatifs et ces notions
- Cure : aspect médical
- Care : prendre soin
- soins palliatifs = équilibre entre cure et care —> médecine alliant des compétences techniques et un savoir être
Date des définitions des soins palliatifs par l’OMS
1990
2002
Définition OMS 1990
- ne tardent pas la mort
- affection ne répond pas au traitement curatif
- soulagement de la douleur
- soutien psychologique et spirituel au patient
Définition OMS 2002
- améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille
- PEC globale du patient
Pour qui sont destinés les soins palliatifs
- maladie chronique, grave, évolutive
- pas de limite d’âge
- destinés aux familles et aux proches
Quand se font les soins palliatifs
Pas de moment précis
Pas en phase terminale
Le plus tôt possible
Quels sont les objectifs des soins palliatifs ?
- meilleure qualité de vie
- prévention et gestion des symptômes d’inconfort
- prévention de la souffrance
Quelles sont les 3 structures spécifiques des soins palliatifs ?
- lits
- unités de soins palliatifs
- équipes mobiles
Rôle de la circulaire DHOS et date
2008
Définit l’organisation de l’offre et le cahier des charges des soins palliatifs
Nombre d’unités de soins palliatifs
152 unités
Nombre d’équipes mobile de soins palliatifs
426 équipes
Nombre d’équipes spécialisés en pédiatrie
2
Nombre de lits de soins palliatifs
5057 lits
Nombre de départements n’ayant pas de soins palliatifs
20 départements
Quelles sont les missions des unités de soins palliatifs (152)
- soins
- formation
- recherche
Rôle des équipes mobiles de soins palliatifs (426)
- peuvent apporter leur soutien dans d’autres structures
- médecins, infirmiers ou psychologues
- rôle de soutien et conseil
Les Unités de soins palliatives ont le droit de faire d’autres soins ?
Non ces unités sont exclusivement pour les soins palliatifs (contrairement aux équipes qui peuvent aller bénévolement autre part)
Dates clés
- Loi du 9 juin 1999 : droits aux soins palliatifs pour tous
- Loi du 4 mars 2002 : loi Kouchner —> décision libre, révocable et éclairée
- Loi du 22 avril 2005 : interdictions de l’obstination déraisonnable
Date loi Claeys-Léonetti
2 février 2016
Particularité des lits
- approche pluridisciplinaire et pas exclusifs au soins palliatifs
Caractéristiques des équipes mobiles de soins palliatifs
- ils sont rattachés aux établissements mais bougent et peuvent avoir une activité inter-hospitalière (médico-sociale ou à domicile)
Dans quels cas le médecin doit prendre une décision quant aux soins palliatifs
- contexte d’urgence
- directives non adaptées à la situation médicale en cours
Interdictions à l’obstination déraisonnable et de donner la mort (quelle loi ?)
Loi du 22 avril 2005
Protection de la santé et de la dignité (quelle loi ?)
Loi Kouchner du 4 mars 2002
Procédure collégiale en cas de sédation ou de décision à prendre pour limiter ses soins si la personne ne peut plus donner son avis (quelle loi ?)
Loi du 22 avril 2005
Droit aux soins palliatifs pour tous (quelle loi ?)
Loi du 9 juin 1999
Droit à l’information et au consentement (quelle loi ?)
Loi du 4 mars 2002
Directives anticipés au cas où la personne ne puisse plus s’exprimer (quelle loi ?)
Loi du 22 avril 2005
Combien d’axes pour cleys leonetti et dater
22 février 2016
5 axes
Dater la convention citoyenne
2 avril 2023
Dater le comité consultatif national d’éthique et nb d’avis
139 avis
Septembre 2022
Qui a formulé le plan triennal et pour quand ?
De 2021 à 2024 par Olivier Veran