Fatigue et condition chronique Flashcards
Quelles sont les indices cliniques de la fatigue?
•Rythme cardiaque
–60 à 100 pulsations/minute. Si fc augmente de manière significative, peut être un indice que activité est demandante
•Fréquence respiratoire
–12 à 20 /minute
•Oxymétrie
–97% à 100%
(↑effort –↑besoin oxygène,
si essoufflements ↓saturation.
permet de savoir le niveau o2 dans le sang, + effort, + besoin o2 si pourcentage diminue
= manque o2 dans le sang, la personne peu s’évanouir, risque de chute. désaturation ex. 92% intervenir pour prévenir
désaturation
Quels outil utiliser pour évaluer la fatigue?
Échelle de Borg.
- idéalement fatigue légère qui a peu d’impact sur ses activités (jaune), -éviter qu’elle soi tjr dans le vert, car déconditionnement.
- dans le rouge fatigue importante peu être long à récupérer
Quel modèle utiliser pour évaluer l’éventualité de changement d’habitude?
changement d’habitudes possibles. 20-60 reps pour que l’habitude soit intégrée
Modèle
transthéorique de Prochaska et
DiClemente
-Précontemplation. Le client ignore ou nie le problème
-Contemplation, Il reconnaît le problème mais n’est pas prêt à
s’engager
-Préparation, Il est prêt et planifie les changements
-Action, Il met en
oeuvre et effectue les changements
-Maintien, Il a modifié son comportement mais reste
encore fragile et craint le retour au vieilles
habitudes
-Terminaison, Il est à l’aise dans son nouveau comportement
Quels sont les principes d’intervention de conservation d’énergie?
•Prioriser •Planifier •Simplifier/Graduer •Position (avec gravité, éviter positions statiques, repos, etc.) •Respirer ( pursed lip breathing •Autogestion des symptômes (fatigue, sommeil, douleur, etc…)
-pursed lip breathing: inspirer par le nez, expirer par la bouche, pour augmenter le niveau d’o2 dans le sang, reprendre le souffle et augmenter saturation. Il faut aider le client à intégrer cela dans ses habitudes.
Quels sont les principes d’intervention de conservation d’énergie? (les métaphores)
Le compte de banque: nrj est comme argent est pas inépuisable, si décide de dépenser tout d’un coup il en reste plus pour faire ce qu’on a besoin de faire.
- la pile: lorsque la pile est à plat ça prend plus de temps pour recharger. tandis que si batterie est un peu déchargée c’est moins long à remplir la pile d’énergie.
- le feu de circulation: rouge arrête. jaune ralentit
Quelles sont les interventions visant le sommeil?
•Établir une routine du sommeil éviter longue
sieste (pas plus que 40min car tombe dans sommeil profond et compromet nuit de sommeil)
•Se coucher et se lever à des heures régulières
•Faire de l activité physique régulièrement (à
éviter avant le coucher)
•Éviter les boissons et les aliments stimulants
(café, thé, chocolat,
•Si réveil fréquent pour uriner, éviter de boire en
soirée (le sclérose en plaque engendre de la fatigue, vessie spastique se lève svt pour uriner, mx aide à régler vessie spastique)
•Méditation/relaxation
Quelles sont les principes de protection des articulations?
1.Maintenir la force articulaire et les A.A
2.Éviter les positions engendrant des déformations
3.Utiliser les articulations dans leur plan fonctionnel et
stable au niveau anatomique
4.Utiliser l articulation et les groupes musculaires les plus
forts
5.Éviter les positions statiques prolongées
6.Éviter les activités ne pouvant être cessées rapidement
7.Respecter la douleur
8.Utiliser les bonnes méthodes/outils
cibler les activités qui sont les plus demandantes et réaliser plus fréquemment. ex. enseigner utilisation de enfile bas, utiliser et pratiquer utilisation des aides techniques avant de démontrer pour assurer le succès.
Quels son les impacts fonctionnels d’un problème de sommeil?
- un isolement social
- un déclin de la fonction
- un risque accru de chute
- une fonction cognitive altérée
- une morbidité et une mortalité accrues
- susceptibles de souffrir de dépression,
- difficultés à maintenir attention
- problèmes de mémoire
- somnolence diurne excessive
- chutes nocturnes
- la fatigue
- la maladresse
- une prise de poids anormale ou une perte de poids.
Quels sont les conditions physiopathologiques qui peuvent aggraver encore leurs problèmes de sommeil?
les mouvements périodiques des jambes, la nycturie, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les problèmes gastro-intestinaux, la douleur chronique, la toux nocturne et les troubles respiratoires.
Quelles sont les impacts fonctionnels d’un sommeil sans problème?
contribue à améliorer la concentration et la formation de la mémoire, permet à leur corps de réparer les dommages cellulaires survenus pendant la journée et rafraîchit leur système immunitaire, ce qui aide à prévenir les maladies
Quelles sont les méthodes pour évaluer le sommeil?
- poser des questions de base sur l’historique du sommeil
- collecter des données grâce à des mesures d’auto-évaluation, y compris des journaux de sommeil;
Quelles sont les causes les plus fréquentes d’un problème de sommeil?
- stress et anxiété
- une mauvaise hygiène du sommeil
- Horaire de sommeil irrégulier
- polypharmacie
- dépression
- la douleur
- urination fréquente
- Consommation de stimulant, d’alcool
- Troubles neurodégénératifs
- état médical
- Style de vie: sédentaire, manque d’exercice
Quels sont les impacts à court terme d’un problème de sommeil?
- Anxiété
- Somnolence, conduisant à de la somnolence au volant
- Oubli
- Distractibilité
- Diminution des performances et de la vigilance
- Troubles de la mémoire et cognitifs
- Relation stressée
- Accidents d’automobile
Quels sont les impacts à long terme d’un problème de sommeil?
- Hypertension artérielle
- Attaque cardiaque
- Accident vasculaire cérébral
- Obésité
- Diabète de type 2
- Dépression et trouble de l’humeur
- Mauvaise qualité de vie
