Fasicule 3-4-5 Flashcards
Quelles sont les 4 tuniques de l’histologie du tube digestif?
La muqueuse La sous-muqueuse La musculeuse La séreuse (Paroi subdivisée en 4 couches)
Quelles sont les fonctions générales de la muqueuse? (4)
- La sécrétion de mucus, d’enzymes digestives et d’hormones.
- L’absorption des produits de la digestion dans le sang.
- Protection contre les agents infectieux.
- Protection –> Vaisseaux lymphatiques et follicules.
Quelles sont les fonctions générales de la sous-muqueuse? (3)
- Permet à l’estomac de reprendre sa forme après le passage des aliments, grâce aux fibres élastiques.
- Alimente les tissus environnants de la paroi du tube digestif (O2 et glucose), grâce aux vaisseaux sanguins.
- Sécrétion des enzymes et tampon (vient baisser l’acidité, neutraliseur)
Quelles sont les fonctions générales de la musculeuse? (2)
- Produit la segmentation et le péristaltisme (2 mouvements du tube digestif)
- À plusieurs endroits, le long du tube digestif, la couche musculaire circulaire s’épaissit et forme des sphincters qui, comme des valves, régissent (contrôlent) le passage de la nourriture d’un organe à l’autre et empêche le reflux.
Quelles sont les fonctions générales de la séreuse? (2)
- Assure la lubrification et mouvements (protection contre la friction entre organes et infections)
- Maintien organes du tube digestif en place dans l’abdomen
- Fait office de péritoine viscéral pour accrocher à la cavité abdominale toutes les structures.
Quelle est la différence entre le péristaltisme et la segmentation?
Péristaltisme: Onde de contractions uniformes, en continu.
Segmentation: Mouvement de va et vient par segment (plus favorable à l’absorption des nutriments).
Qu’est-ce que le péritoine ?
Séreuse qui recouvre la paroi ‘‘externe’’ de la cavité abdominale (péritoine pariétal) et les organes du tube (péritoine viscéral).
Entre les 2, nous retrouvons l’espace ou la cavité péritonéal contenant un liquide (sérosité) qui lubrifie les organes et leur permettant de glisser les uns contre les autres sans s’user.
Pour tenir tout le tube digestible en place, bien organisé
Pourquoi ce copieux repas pourrait provoquer le vomissement ?
Étirement extrême de l’estomac (capté par les mécanorécepteurs et envoient signaux au centre de vomissement)
- Sphincter oesophagien inférieur se relâche
- Contraction des abdominaux pour augmenter la pression intraabdominale
- Palai mou s’élève pour fermer les voies nasales
Expliquer comment le péristaltisme gastrique ramolit et pétrit les aliments? (5)
(3e couche de l’estomac (oblique))
- Fréquence des ondes péristaltiques : 3 fois/min
- Des ondes péristaltiques de plus en plus fortes partent du haut de l’estomac pour se diriger vers le pylore.
- Les bols alimentaires sont donc mélangés aux sucs gastriques et transformés en chyme par le pétrissage (surtout la couche oblique).
- Estomac commence à se vider après quelques minutes au rythme de 2ml qui sort vers l’IG (duodénum) à chaque contraction)
- Le reste du chyme reviendra dans l’estomac pour subir d’autres contractions péristaltiques.
Expliquer comment les fibres alimentaires réduisent les chances de constipation?
Elles font partie de la famille des glucides ; polysaccharides végétales (cellulose) que l’on ne digère pas.
- Elles se rendent directement dans le gros intestin.
- Les fibres augmentent le volume des selles. Elles sont stimulées et vont frotter sur la paroi. Cela favorise le péristaltisme intestinale.
- Les fibres restent intactes dans le gros intestin et attire/absorbe l’eau donc le volume des selles augmente.
Expliquer comment le SN commande la segmentation intestinale à partir du chyme
Stimulus: Chyme arrive dans le grêle / Mécanorécepteurs Chimorécepteurs / IN sensoriels vias nerfs vagues (X) / Centre de la digestion du bulbe rachidien / IN moteurs parasympathique via nerf vague (X) / Ach (neurotransmetteur) / Musculeuse de l'IG / Augmentation de la segmentation
Quelles sont les rôles de la segmentation? (3)
- Mélanger, couper, écraser le chyme avec les sécrétions intestinales.
- Favorise absorption des nutriments
- Propulsion (Fait avancer le chyme vers le GI)
Comparer les 2 sphincters de l’anus?
Muscle sphincter anal interne: Contrôler par le SN involontaire et formé de muscle lisse.
Muscle sphincter anal externe: Contrôler par le SN volontaire.
Formé de muscle squelettique.
Expliquer le mécanisme qui vous permet de retenir votre besoin de déféquer?
- L’étirement des parois du rectum par l’arrivée des fèces stimule les mécanorécepteurs qui s’y trouvent. Les récepteurs transmettent les signaux le long des neurofibres afférentes jusqu’aux neurones de la moelle épinière. (dans la région sacrée)
- Un réflexe spinal est déclenché par les neurofibres motrices (efférentes) du SN parasympathique stimulent la contraction des parois rectales et le relâchement du muscle sphincter anal interne.
- Si les circonstances permettent la défécation, les neurones moteurs volontaires sont inhibés, ce qui permet le relâchement du muscle sphincter anal externe et l’évacuation des fèces.
SI NON:
3. Contraction/ressertment du muscle sphincter externe de l’anus et ainsi retarder l’évacuation des selles.
Mentionnez la composition chimique générale des produits de sécrétions digestives et le volume produit par jour.
Composé d’eau (97%), de mucus, de bicarbonate de sodium et de potassium, de substances antimicrobiennes et d’enzymes pour la digestion chimique (amylase, lactase, lipase, protéase)
8,5L de sécrétions digestives par jour
Quel serait l’effet de l’ablation de la vésicule biliaire et utilité des sels biliaires?
Utilité : Aide à prévenir la formation de calcul biliaire.
La vésicule permet d’emmagasiner la bile et la concentre, s’il y a ablation, la bile se rendra directement à IG par le conduit cholédoquee, au niveau de l’ampoule hépatopancréatique du duodénum. Par contre, elle sera moins concentrée et aura moins de sels biliaires. Diminution de l’émulsion des graisses donc digestion des lipides sera partielle.
Il y a obstruction de l’ampoule hépato-pancréatique (Endroit ou le conduit du foie et du pancréas se rencontre, là ou il y a un déversement de la bile et etc.). Que trouve-t-on de spécial dans les selles ? Pourquoi?
Pas de déversement de bile et de sucs pancréatiques dans IG donc pas de digestion des lipides = Dans les selles il y a aura des bandelettes de graisses.
Décrire le transport du glucose suite à leur absorption par la muqueuse intestinales
Glucides = besoin d’insuline
Absorption du glucose par diffusion facilitée au niveau de la muqueuse de IG.
/
Sang (des capillaires des villosités –> Veines porte hépatique)
/
Foie qui établit la glycémie (qté de glucose dans le sang: 3,5 -6,1 mmol)
/
Surplus de glucose s’entreposera sous forme de glycogène sans le foie (besoin d’insuline)
/
Surplus:
- Petite proportion de glucose s’entreposera sous forme de graisse hépatique (b. insuline)
- Grande proportion de glucose retournera au sang (hyperglycémie) pour:
- S’entreposer sous forme de glycogène dans les muscles squelettiques (b. insuline)
- S’entreposer sous forme de graisse sans les cellules adipeuses (b. insuline)
Décrire le transport des protéines suite à leur absorption par la muqueuse intestinales
Absorption des AA par transport actif et diiffusion facilitée au niveau de la muqueuse de l’IG.
/
Sang (des capillaires des villosités –> Veine porte hépatique)
/
Foie: Synthèses de protéines hépatiques et sanguines et conversion de certains AA.
/
Surplus AA
/
Cellules pour la synthèse de leurs protéines (b. insuline)
Décrire le transport des lipides suite à leur absorption par la muqueuse intestinales
Absorption des Acides gras et cholestérol par diffusion simple au niveau de la muqueuse de l’IG.
/
Dans la muqueuse de IG; graisses + protéines = chylomicrons (pour les faire câler dans le liquide)
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Lymphe des vaisseaux lymphatiques des villosités par exocytose
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Sang (au niveau de la veine subclavière gauche)
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Une partie sera utilisée par les adipocytes et les cellules musculaires pour produire de l’ATP ou l’entreposer.
/
Foie: Formation de complexe protéines/a. gras (+++)/cholestérol (+++) = VLDL (lypoprotéine à densité faible)
/
Sang
/
Acides gras des VLDL –> S’entreposent dans les tissus adipeux. VLDL deviennent alors des LDL (mauvais gras, car juste cholestérol) (protéines/a.gras (+)/ cholestérol (+++)
/
Sang
/
Acides gars et cholestérol se distribuent aux cellules du corps pour :
- Synthèse ATP ou la mise en réserve;
- Formation de membranes plasmiques
- Synthèse d’hormones stéroïdes (E2, P4, T4)
/
Surplus –> Dépôt dans les tissus dont l’endothélium des artères.
Clotilde vit un grand stress depuis son dernier exam de bio, son estomac lui fait mal. Expliquez
En raison de son stress intense, le sympathique est activité, il prend contrôle de la digestion. Il provoque la sécrétion de suc gastrique déshydratées avec moins d’enzymes, moins de mucus, moins de bicarbonates, mais plus de HCl. Le HCl a un pH acide (1,5 à 3,5) = mal d’estomac.
Possibilité d’un début d’ulcère d’estomac.
Bébé luigi a la diarrhée depuis hier. Quelles sont les conséquences de cet état sur le pH sanguin et la soif.
PH;
Acidose métabolique (pH artériel inférieur à 7,35 et faible HCO3) Diminution du PH et perte de potassium
Car grande perte de sécrétions intestinales et pancréatiques riches en HCO3 avant leur réabsorption. Ne réabsorbe pas nos sécrétions digestives, donc ce quii reste est aciide.
Soif:
Déshydratation
La soif augmente, car si pas toute réabsorption de l’eau du GI, donc elle se déshydrate, donc la soif augmente.
Quelles sont les rôles de la flore bactérienne?
- Protection contre les bactéries possiblement pathogènes
- Dégradation de divers glucides non digestibles (cellulose) et de la mucine du mucus intestinal (flatulences viennent de la fermentation microbiotes)
- Synthèse des vitamines: Synthétise vitamines du groupe B et une partie de la vitamine K dont le foie a besoin pour fabriquer certains facteurs de coagulation.
- Rôle potentiel dans le maintien du poids corporels, l’humeur et la susceptibilité à certaines maladies non infectieuses (homéostasie)
Glandine, mal entrainée, fait beaucoup de rollerblade. Ses muscles sont fatigués. Pourquoi?
Manque Oxygène = RC anaérobique
Pas de cycle de Krebs ni de chaine respiratoire en absence O2.
La RC anaérobique se limite à la glycolyse.
Qte de globules rouges pas adaptés à son entrainement = carence O2. Pas assez de GR pour transporter O2.
Acide pyruvique récupère les H qu’ils ont perdu.
Acide pyruvique transformée en acide lactique
Donc 2 ATP et acide lactique
= Fatigue musculaire
PO est en hypoglycémie. Quel est l’effet de celle-ci sur son poids, son pH sanguin, son humeur et sa force musculaire, en terme de métabolisme
Humeur: En carence glucidique, problème fonctionnement des cellules nerveuses, ce qui entraine des maux de tête, un sommeil agité, confusion, émotivité, difficulté à se concentrer, etc.
Poids: En carence glucidique, perte de poids, car le corps utilise les réserves de lipides pour la production d’énergie. Le catabolisme des lipides va permettre au corps de former du glucose pour maintenir une glycémie au bon fonctionnement des neurones et de l’énergie = perte de poids.
Force musculaire: En carence glucidique, perte force musculaire car catabolisme des protéines musculaire.
Ph: En carence glucidique, diminution du pH, car acides gras dégrader les lipides pour former des corps cétoniques –> sang = acidose
ET glycérol produit du glucose.
Explique comment l’organisme assuera chez elle la glycémie normale ?
- Glucogénolyse hépatique: Dégradation du glycogène du foie en glucose (4h de glycémie)
- Glycogénolyse musculaire: Dégradaton du glycogène des muscles squelettiques pour une source indirecte de glucose.
- Lipolyse et néoglucogenèse: Dégradation des graisses hépatiques et des tissus adipeux = AG et glycérol (10hrs)
ET
Transformation du glycérol en glucose par glycolyse inverse (néo = faire du sucre) - Catabolisme des protéines et néoglucogenèse : Dégradation des protéines en AA.
ET
LE foie désamine les AA pour obtenir des acides cétoniques. Puis les acides cétoniques –> glucose par glucolyse inverse –> Sucre.
Vous êtes stressé. Votre sang a tendance a l’acidose ou à l’alcalose?
Stress = Augmentation du métabolisme et deeRC anaréobique.
Les cellules font plus d’énergie pour maintenir ene vie.
Déchets de la RCA : CO2+H2O –> H2CO3 –> H+ +HCO3
+++ sang
Donc acidose, à cause de la concentration H+ qui augmente.
Pour retendre vers alcalose, le corps provoque de l’hyperventilation.
Expliquer la réaction de l’estomac au remplissage
L’estomac s’étire lorsque la nourriture y pénètre, pressionà l’intérieur de l’estomac.
1. Relâchement réceptiif
Relâchement des muscles gastriques lorsque la nourriture descend dans l’oseophage.
Signaux transmis par les nerfs vagues à partir du centre de la déglutition du tronc.
- Accomodation gastrique
Capacité du muscle lisse à produire une réponse contraction-relâchement.
Il s’étire sans que la tension n’augmente ni contraction d’expulsion. Estomac sert de réservoir. (pression interne doit toujours rester pareil)
Quels sont les 5 parties du tube digestif?
Cavité orale Pharynx/ Larynx Oesophage Estomac Intestin grêle Gros intestin
Quelles sont les caractéristiques physiques de la cavité orale?
- Délimitée à l’avant par les lèvres, sur les côtés par les joues, en-haut par le palai et en-bas par la langue et à l’arrière par l’oropharynx.
- Paroi de la bouche tapissées d’un épithélium stratifié squameux épais qui résiste bien à la friction.
- Contribue à garder la nourriture entre les dents pendant la mastication.
- Palai osseux (os du crâne) et palai mous: formé de muscles squelettiques)
- Langue est un muscle squelettique volontaire (sert à mélanger les aliments avec salive par glandes salivaires)
Quelles sont les caractéristiques physiques du pharynx (relie cavité orale à oesophage)
Larynx: épiglote: vient boucher la traché =La nourriture peut aller dans l’oesophage lors de la déglutition.
Nasopharynx, Oropharynx, Laryngopharynx (22 groupes de muscles qui travaillent)
- La nourriture passe à l’arrière dans l’oropharynx, puis dans le laryngopharynx.
- Épithélium stratifié squameux
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’oesophage?
Relie bouche à l’estomac.
- Environ 25 cm de long
- Épithélium stratifié squameux
- Sphincter oesophagien supérieur et inférieur
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’estomac?
- Différence entre oesophage est la 3e couche de muscle qui sert au pétrissage (oblique)
- Vide 50 mL s’étend juusqu’à 4 L, 15 à 25 cm.
- Tube élargit en forme de réservoir
- Plis gastrique qui permet l’expansion de l’estomac.
- Délimité par le sphincter pylorique et le sphincter oesophagien inférieur.
- Seul organe qui fait office de réservoir.
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’Intestin grêle?
- Vivant : 2 à 4 cm Mort: 6 à 7 cm
- 2,5 à 4 cm de diamètre.
- La muqueuse est constituée de plis circulaire, de villosités et de microvillosités, ce qui augmente la surface de contact (600x)
- Il va du muscle sphincter pylorique à la valve iléocaecale ou il rejoint le gros intestin (partie la plus longue du tube)
- Duodénum: Directement branché sur l’estomac
- Jéjunum: Section du milieu
- Iléum: Dernière section qui vient se brancher sur le gros intestin.
Quelles sont les caractéristiques physiques du gros intestin?
-8 parties: Appendice vermiforme Caecum Côlon transverse Côlon descendant Côlon sigmoïde Rectum Canal anal
- Délimité par la valve iléocaecale jusqu’à l’anus (muscle sphincter externe et interne de l’anus)
- Contient des haustrations
- 7,5 cm deee diamètre, 1,5-6 cm de long.
- Muscle sphincter externe: muscle squelettique et volontaire et interne : muscle lisse, involontaire par SN.
Qui suis-je?
Lègere saillie de l’estomac dans la cage thoracique.
Le suc gastrique peut refluer dans l’oesophage surtout quand la personne est couchée, car le sphincter oesophagien n’est plus renforcé par le diaphragme?
Hernie hiatale
Qui suis-je?
Quand un organe est dans un trou qu’il ne devrait pas
Reflux gastro-oesophagien
Causes du reflux gastro-oesophagien?
Causes:
- Tabac augmente risque
- Femmes enceintes (derniers mois). Le foetus exerce une pression supplémentaire sur l’estomac, le relfux n’est dans ce cas que passager
- Les personnes obèses ou en surpoids
- PA de 50 ans et +. Avec l’âge, certains individus ont un sphincter oesophagien moins efficace, ce qui peut provoquer des reflux gastro-oesophagiens.
- Personnes atteintes de sclérodermie.
