Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Anestesiologi > Farmakologi > Flashcards

Farmakologi Flashcards

1
Q

Generell anestesi består av komponenterna …

A

medvetslöshet(sömn)
hämning av reflexer som svar på nociception(analgesi)
muskelrelaxation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Analgesi

A

frånvaro av smärtupplevelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

anestesiologi

A

läran om anestesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anestesi

A

frånvaro av alla typer av sinnesförnimmelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

administreringssätt för generell anestesi?

A

inhalation intravenöst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

blandad anestesi?

A

inhalation + iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tack vare medvetslösheten __ patienten inte smärta under adekvat genren anestesi. Beroende på narkosdjupet kan däremot olika grader av ___ kvarstå.

A

upplever

reflexaktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

första effektiva anestesimedlet som kom mitt-1800tal?

A

eter (lustgas och kloroform)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad har eter ersatts med?

A

halogenerade inhalationsmedlen halotan, isofluran, desfluran, sevofluran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

halogenerade inhalationsmedel?

A

halotan, isofluran, desfluran, sevofluran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är awareness?

A

uppvaknande/minnen av sinnesintryck från operation i samband med balanserad anestesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ska ett idealt inhalationsmedel vara?

A

inte explosivt
snabb och bahglig induktion
lätt styrbart
snabbt uppvaknande

inte påverka andning, blodcirkulation
ej lever/njurtoxiskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad gör inhalationsmedlet?

A

dosberoende depression av CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

i vilken ordning slås funktionerna i CNS ut av inhalationsmedel?

A

psykiska funktioner och medvetande
smärtreflexer, motorisk kontroll
respiratorisk och vasomotorisk reglering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Högre koncentrationer av inhalationsanestetika påverkar sålunda vitala centra i hjärnstammen, viket orsakar dosberoende __ och __.

A

andningsdepression

blodtrycksfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Perifer effekt av inhalationsmedel?

A

vasodilatation, myokarddepression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur sker muskelrelaxation i anestesi?

A

genom specifikt muskelrelaxerande medel, inhalationsmedel har också muskelavslappnande effekt, och potentierar effekten av muskelrelaxantia, men skulle behövas i så stor dos att andningen slogs ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

MAC

A

minimal alveolar concentration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

definition av 1 MAC

A

den alveolära koncentrationen av en anestesigas där 50 procent av patienterna inte rör sig som svar på kirurgisk stimulering(hudsnitt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hur är MAC-värde för ett medel med hög potens?

A

lågt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur mycket MAC krävs för kirurgisk anestesi?

A

1,15-1,2 x 1 MAC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

vilken faktor påverkar mest insomnings- och uppvakningshastigheten?

A

gasens löslighet i blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

lustgas, desfluran, sevofluran ger snabb induktion pga

A

låg löslighet i blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

varför används ej isofluran och desfluran för induktion på mask?

A

retar slemhinnor i andningsvägarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
för fullgod anestesi krävs ett visst ___ av löst gas i hjärnan
partialtryck
26
vad är hypnotika?
injektionsmedel som slår ut medvetandet i generell anestesi
27
Generell anestesi
sömn analgesi muskelrelaxantia inhalationsanestesi intravenös anestesi balanserad anestesi spontan/kontrollerad ventilation - ansiktsmask, larynxmask, trakealtub
28
Vilka ingrepp utförs i maskanestesi?
okomplicerade kortvariga
29
Maskanestesi förutsätter att anestesipersonalen upprätthåller ___ genom att lyfta fram patientens underkäke samtidigt som masken trycks mot hakan, näsryggen och kinderna och patienten ventileras via denna.
fri luftväg
30
Eftersom patienten i samband med maskanestesi kan få ned luft i magsäcken, i synnerhet under kontrollerad ventilation, är risken något större än med andra anestesitekniker för ventilations- och infektionsproblem pga ___, dvs att ___, antingen under eller strax efter anestesien. Av detta skäl bör man överväga att ___ innan man väcker patienten.
aspiration vätska från magsäcken hamnar i svalget och luftvägarna tömma magsäcken med sugkateter eller sond
31
Maskanestesi: När ingreppet är avslutat, __ och väcker patienten genom att ___.
tömmer man ventrikeln | avbryta tillförseln av inhalationsmedel.
32
Larynxmasken upprätthåller, till skillnad från andningsmasken, ___ och kan användas för såväl ___ ventilation.
fri luftväg | spontan som kontrollerad
33
Så länge tuben är adekvat kuffad inuti luftstrupen, finns heller ingen risk för ___ under pågående anestesi.
aspiration
34
vad är preoxygenering?
ökning av lungornas syrgasinnehåll innan intubation, genom att tillföra andingsoxygen 6-8 l/min, för att öka tidsmarginal för intubering
35
Vad är risken med intravasal tillförsel av regional anestesi?
toxicitet (kraftiga men snabbt övergående symptom)
36
Vad är principen för regional anestesi?
lokalanalstetika deponeras intill, men inte i, nerver/nervrötter som ska blockeras
37
Toxiska symtom av lokalanestetika kan omfatta alla grader av ___ från diskreta känselrubbningar till livshotande kramper.
CNS-symtom
38
Tidigt symptom på toxicitet av långvarig lokalanestesi?
stickningar i tunga och kring mun
39
Förstahandsmedel vid toxicitet vid lokalanestesi?
bensodiazepiner, tex diazepam oxygen 8-10 l, fri luftväg, ventilation
40
Utbredning av en regional anestesi bestäms av den __ lokalanestetika som injiceras.
volym
41
vilken effekt har koncentrationen lokalanalstetika på regional anestesi?
kraftigare anestesi ju högre koncentration
42
Vilka faktorer påverkar regional anestesis utbredning och kvalitet?
volym och koncentration
43
i vilken ordning(efter koncentration av lokalanalgetika) blockeras nerver i regional anestesi?
1. sympaticus 2. sensoriska 3. motoriska
44
Varför är sympaticusnerver enklare att slå ut än sensoriska/motoriska nerver?
tunna och omyeliniserade
45
Vad händer med kärlsystemet när sympaticus slås ut?
kärldilatation, på både ven och artärsida lokal värmeökning, rodnad, ökad venteckning blodtrycksfall
46
Hur kan en testa effekten av regional anestesi genom smärtstimulering?
kyla
47
hur leds smärtsignaler från periferin till ryggmärgen?
A-fiber, C-fiber
48
Varför kan kyla användas för att testa sensorisk blockad vid regional anestesi?
sensibilitet för smärta och för temperatur följer samma bansystem i ryggmärgen
49
Varför är motoriska nerver svårare att blockera, och hur görs det vid regional anestesi?
tjocka och myeliniserade | högre koncentration av lokalanestetika
50
Vid spinalanestesi sprutas ___ via en tunn nål instucken mellan spinalutskotten i mellersta eller nedre delen av ländryggen. Punktionstekniken är densamma som vid diagnostisk lumbalpunktion (LP). Bedövningen slår till inom någon minut, brukar omfatta området från ungefär midjan och nedåt och kvarstår i 3-4 timmar.
2-4 ml av ett långverkande lokalanestetikum subduralt i cerebro- spinalvätskan nedanför ryggmärgen
51
Vad sprutas det långverkan lokalanestetikum vid spinalanestesi? vilken nivå?
subduralt i CSF nedom ryggmärg | mellan spinalutskott i mellersta/nedre delen av ländryggen
52
risk av sympaticusblockad vid spinalanestesi?
blodtrycksfall
53
vad ges för att minska risk för blodtrycksfall vid spinalanestesi och när?
500 ml ringer strax innan bedövningen läggs
54
hur minskar en risken för postpinal huvudvärk?
planläge 4 timmar
55
vilka problem utöver blodtrycksfall finns av sympaticusblockad vid spinalanestesi?
vattenkastning, kan kvarstå 8-12 timmar
56
vid vilken urinvolym ska du överväga tappning om pat ej vattenkastat efter spinalanestesi?
250-300 ml
57
dos långverkande lokalanestetika vid spinalanestesi?
2-4 ml
58
dos lokalanestesika vid EDA?
8-14 ml
59
Hur läggs EDA?
epiduralrummet, utanför durasäcken,mha kateter insatt thorakalt eller lumbalt,
60
Risk vid insättning EDA-kateter?
durapunktion, mekanisk ryggmärgspåverkan
61
vilken utbredning har EDA?
4-10 segment om båda sidor katetern
62
Risken för blodtrycksfall är betydligt mindre vid EDA än vid spinalanestesi, eftersom___ i nedre kroppshalvan ofta är mindre omfattande och bedövningen slår till långsammare.
sympatikusblockaden
63
Vad bestämmer effektdurationen?
omfördelning-, metabolisering- och utsöndringshastighet
64
omfördelning-, metabolisering- och utsöndringshastighet bestämmer ___
effektdurationen
65
Vid metaboliseringen görs läkemedlet __ och vanligen __, varefter det utsöndras med urinen.
vattenlösligt | inaktivt
66
Vid upprepad dosering av ett läkemedel där effektdurationen huvudsakligen beror på ___ ackumuleras läkemedlet i kroppen, varvid ___ kan förlängas.
omfördelning | effektduration
67
Vad är omfördelning?
läkemedel distribueras i kroppsvävnad från blodet
68
Allvarligaste biverkningar av induktionsmedel?
blodtrycksfall och andningsdepression
69
Propofol ger ett snabbt och behagligt insomnande, och ackumuleras ej och används därför för att ...
underhålla medvetslöshet och för sedering
70
Tiopental är en...
barbiturat
71
tiopental liknar i många avseenden ...
propofol
72
pga acpkumuleringsrisken används tiopental ffa för att ...
inducera medvetslöshet, som underhålls av andra medel
73
midazolam används ffa för ..
premedicinering och sedering
74
Ketamin stimulerar __ och ger därför sällan __. ___ påverkas också mindre än av de andra medlen. Därtill har ketamin en ___ effekt. Ketamin används vid induktion och underhåll av anestesi i akuta situationer. begränsas av mardrömmar och hallucinationer.
sympaticus blodtrycksfall analgetisk
75
Hur hämmar opioider nociceptionen?
binder till opioidreceptorer I hjärnstammen och ryggmärgen
76
opioidantagonist?
naloxon
77
Hur verkar NSAID?
cox-hämmare som ger minskad prostaglandinsyntes
78
Till vad används NMB?
neuromuskulärt blockerande medel | muskelavslappning under generell anestesi, vid kirurgi och intubation
79
När används Suxameton?
ultrakortverkande depolariserande NMB, används när aspirationsrisk förekommer
80
celocurin?
depolariserande NMB
81
Rocurunium?
icke-depolariserande NMB
82
Hur verkar lokalbedövningsmedel?
motverkar na-permeabilitet i samband med membrandepolarisering ökar, därmed minskar excitabiliteten och impulspropageringen försvåras
83
Hur påverkas lokalbedövning av sur miljö, som vid infektion?
transporten in i nervcellerna försvåras och effekten blir sämre
84
Hur påverkar adrenalin lokalbedövningseffekt?
minskar absorption av bedövningsmedlet från deponeringsplatsen, förlänger därmed effekt
85
``` När lokalanestetika används måste man vara beredd på att behandla eventuell toxicitet: behandla kramper med ___ kontrollera ventilation understödja cirkulation med __ kunna utföra __ ```
benzo iv vätska HLR
86
toxicitet från lokalbedövningsmedel?
CNS-symptom kramper ventilation cirkulation arytmi/ventrikelflimmer

Anestesiologi (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions