FARMACOS UTILIZADOS NO SISTEMA GASTRO Flashcards
QUAIS OS PRINCIPAIS PROBLEMAS QUE OS FARMACOS DO SISTEMA GASTROINTESTINAL AJUDAM A SANAR?
ÚLCERAS PEPTICAS, VÔMITO, CONSTIPAÇÃO E DIARREIA.
O QUE É UMA ULCERA PEPTICA?
Erosão causada na mucosa gastrointestinal devido a um desequilíbrio entre os fatores protetivos e agressores.
O QUE CAUSA UMA ULCERA PEPTICA?
CAUSAS
ENDÓGENAS: pepsina(enzima digestiva), acidocloridrico, sais biliares.
EXOGENAS: Heliobacter pylori
acido acetilsalicilico
antiinflamatorios
alcool
fumo
FARMACOS QUE ATUAM NA REDUÇÃO DA LIBERAÇÃO DE ACIDO CLORIDRICO?
ATUAM INIBINDO A BOMBA DE PROTONS:
OMEPRAZOL
LANSOPRAZOL
PANTOPRAZOL
ESOMEPRAZOL
RABEPRAZOL
ingerir todos em jejum
FARMACOS QUE ATUAM NA PROTEÇÃO DA MUCOSA BLOQUEANDO A HISTAMINA
REDUZEM DOR
ACELERAM A CICATRIZAÇÃO DAS LESOES
ATUAM NAS CELULAS POR MEIO DE RECEPTORES ESPECIFICOS (ANTAGONISTAS DA HISTAMINA)
CIMETIDINA
RANITIDINA
FAMOTIDINA
NIZATIDINA
FARMACO QUE ATUA NA PROTEÇÃO DO EPTELIO GASTRICO PROTEGENDO-O CONTRA O ACIDO CLORIDRICO
SUCRALFATO - GEL QUE ADERE NO APITELIO PROTEGENDO-O CONTRA O ACIDO CLORIDRICO.
ATIVAÇÃO EM MEIO ACIDO
INGERIR UMA HORA ANTES DAS REFEIÇÕES
EFIETO COM INICIO ENTRE UMA E DUAS HORAS
O QUE SÃO ANTIACIDOS?
São fármacos utilizados para
neutralizar a secreção excessiva do
ácido clorídrico.
São comumente sais de magnésio
(diarreicos) ou de alumínio
(constipantes). Alteram o pH
gástrico.
Ex: Hidróxido de magnésio
Hidróxido de alumínio
O QUE É O REFLUXO GASTROESOFÁGICO?
Consiste no retorno do conteúdo
gástrico para o esôfago devido a
um comprometimento da válvula
do esfíncter esofágico.
Causas:
- Alterações do esfíncter que
separa o esôfago do estômago;
- Hérnia de hiato;
- Fragilidade das estruturas
musculares;
- Distensão gástrica;
O QUE É O VÔMITO?
Mecanismo de contração involuntária
dos músculos abdominais, torácicos e
do diafragma no intuito de eliminar o
conteúdo do estômago.
Pode ter origem:
- Endógena: hormonal, alteração no
SNC;
- Exógena: toxinas, infecções, efeitos
adversos de fármacos, entre outras.
FARMACOS ANTIEMÉTICOS?
Atuam em receptores
específicos responsáveis pela
captação do estímulo dos
neurotransmissores
(histamina, serotonina,
dopamina) pelo centro do
vômito (SNC).
EXEMPLO DE ANTIEMÉTICOS
ANTIEMETICOS QUE REDUZEM A CAPTAÇÃO DE ESTIMULOS NA ZONA DO GATILHO, QUE INIBEM A CONDUÇÃO DO ESTIMULO NA ZONA VESTIBULAR, QUE INIBEM A MOTILIDADE GASTROINTESTINAL:
ATROPINA, HIOCINA
ANTIEMÉTICOS QUE INIBEM A CONDUÇÃO DOS IMPULSOS DO LABIRINTO PARA O CEREBELO:
DIMENIDRATO, DIFENIDRAMINA, PROMETAZINA.
ANTIEMETICOS QUE BLOQUEIAM OS ESTIMULOS NA ZONA DO GATILHO, QUE ACELERAM O ESVAZIAMENTO GASTRICO, AUMENTAM A PRESSÃO DO ESFINCTER INTERIOR REDUZINDO A REGURGITAÇÃO:
HALOPERIDOL, METOCLOPRAMIDA, BROMOPRIDA
Bromoprida:
- Interação com álcool: causa reações extrapiramidais
(agitação psicomotora, movimentos involuntários,
dificuldade de movimento, alteração de
comportamento);
- Não utilizar quando a motilidade gastrointestinal não
for recomendada (hemorragias, obstrução
intestinal);
- Interação com insulina: potencializa o efeito, risco de
hipoglicemia;
- Interação com medicamentos sedativos: potencializa
os efeitos da sedação.
Metoclopramida; (PLASIL)
- Não recomendado para menores de 18
anos: risco elevado de reações
extrapiramidais.
- Não utilizar quando a motilidade
gastrointestinal não for recomendada
(hemorragias, obstrução intestinal);
- Interação com insulina: potencializa o
efeito, risco de hipoglicemia;
- Interação com medicamentos sedativos:
potencializa os efeitos da sedação.
O QUE É CONSTIPAÇÃO?
condição em que há redução na frequencia de evacuações (menos de 3x na semana) associada ao esforço evacuatorio, sensação de evacuação incompleta ou bloqueio na eliminação e fezes endurecidas
O QUE É LAXATIVO:
FARMACOS QUE AUXILIAM NA ELIMINAÇÃO DE FEZES:
PODEM AGIR CAUSANDO TAIS EFEITOS:
TIPOS DE LAXATIVOS
-EXPANSORES DO BOLO FECAL;
-ACUMULAM LIQUIDO NA LUZ INTESTINAL;
-AUMENTAM O VOLUME E AMOLECIMENTO DO BOLO FECAL;
-AUMENTAM O PERISTALTISMO
FIBRAS DIETÉTICAS. DERIVADOS DE CELULOSE E RESINAS
AMOLECEDORES DE BOLO FECAL
INIBEM OU AUMENTAM A SECREÇÃO DE AGUA: DOCUSATO DE SODIO, POTASSIO OU CALCIO
LUBRIFICANTES: AMOLECEM O BOLO FECAL (INTERFEREM NA ABSORÇÃO INTESTINAL): OLEO MINERAL (CUIDAR COM PACIENTES COM DIFICULDADE DE DEGLUTIÇÃO)
SALINOS E OSMOTICOS:
FAZEM A RETENÇÃO DE AGUA NA LUZ INTESTINAL, ESTIMULAM A SECREÇÃO LIQUIDA E A MOTILIDADE INTESTINAL: LACTULOSE, SULFATO DE MAGNESIO, GLICERINA
IRRITANTES OU ESTIMULANTES: ATUAM RETENDO AGUA NA LUZ INTESTINAL, AUMENTAM A MOTILIDADE INTESTINAL - ESTIMULAM A SECREÇÃO DE AGUA E ELITROLITOS PARA O INTESTINO: BISACODIL, RUIBARBO
O QUE É DIARREIA?
CONSISTE NO AUMENTO NA FREQUENCIA DAS EVACUAÇÕES E NA FLUIDEZ DAS FEZES EM RELAÇÃO AO HABITO USUAL. EM MEDIA 3 OU MAIS EPISODIOS DE FEZES LIQUIDAS EM 24 HORAS.
RESPOSTA FISIOLOGICA DE PROTEÇÃO CONTRA AGENTES QUE AFETAM O TRATO INTESTINAL
QUANDO SE TORNA CRONICA É PREJUDICIAL AO ORGANISMO
ANTIDIARREICOS O QUE SAO E EXEMPLOS?
ANTIDIARREICOS
* Inibem a motilidade intestinal: opioides
* Inibem a secreção de líquidos na luz
intestinal:
- salicilato de bismuto monofásico.
* Bloqueiam receptores (acetilcolina,
serotonina):
- Diciclomina;
- Alosetrona;