FÁRMACOS PARA LA TIOIDES

Question 1

Tioamidas: fármacos

Answer 1

metimazol y propiltiouracilo

Question 2

Tioamidas: mecanismo de acción

Answer 2

Inhiben a la tioperoxidasa (bloquea la organificación del yodo)
Inhibe a la 5-iodinasa (inhibe la conversión de T4 –> T3 en los tejidos)

Question 3

Tioamidas: efectos adversos

Answer 3

• Exantema
• Lesión hepática
• Lupus
• Vasculitis
• Hipotiroidismo
• Hipoprotrombinemia
• Leeucopenia transitoria benigna
• Neutropenia y agranulocitopenia + grave
• Alergia (se da metimazol y se pasa a PTU)

Question 4

Tioamidas: indicado en…

Answer 4

• Hipertiroidismo
• enfermedad de GRacer
• propilitouracilo
• embarazo (1er trimestre- PTU, Metimazol, contraindicado por aplasia cutánea) (2do y 3er semestre- metamizol, PTU contraindicado por la hepatotoxicidad)

Question 5

Tioamidas: farmacocinética

Answer 5

Efectos diferidos de 4-8 semanas (hasta que se agoten las reservas hormonales)
- se inicia con dosis altas y se reduce

Question 6

Yodo radiactivo: mecanismo de acción

Answer 6

1-131: entra a la glándula tiroides, emite rayos beta destruyendo el tejido
1:123: dx y ver como funciona la tiroides

Question 7

Yodo radiactivo: Indicado en…

Answer 7

Hipertiroidismo, posterior a tirodectomia en tx de cáncer tiroideo

Question 8

Yodo radiactivo: efectos adversos

Answer 8

• hipotiroidismo: terapia de reposición
• infertilidad
• tiroiditis
• toxcididad radiocatvida: neoplasia, supresiín hematopoyética y toxicidad lagrmial y salival

Question 9

Yodo radiactivo: farmacocinética

Answer 9

• efecto diferido 2 meses después del consumo
• se toma con beta bloqueadores
• Tioamidas reducen la eficancia

Question 10

Iodina y sales de yodo: mecanismo de acción

Answer 10

Las altas concentraciones de yodo inhibes la síntesis de T3 y T4

Question 11

Iodina y sales de yodo: farmacocinética

Answer 11

Efecto rápido

Question 12

Iodina y sales de yodo: fármacos

Answer 12

Solución saturada de potasio y yodo
Solución lugol (potacio yodado 10% y yodo 5%)

Question 13

Iodina y sales de yodo: indicado en…

Answer 13

• tormenta tifoidea
• previo a cirugía de tiroides (disminuye la vascularidad y el tamaño de la tiroides)

Question 14

Iodina y sales de yodo: efectos adversos

Answer 14

• rash cutáneo
• fiebre
• sabor metálico
• irritación mucosa GI (se recomienda tomar con comida)
• trastornos del sangrado
• Reacciones anafiláticas

Question 15

Iodina y sales de yodo: contraindicaciones

Answer 15

Embarazadas y amamantando
- bociofetal
Hipotiroiidismo inducido por el yodo

Question 16

Yodo radiocatvio: contraindicaciones

Answer 16

Embarazo o previo a el
- destruye tejido tiroideo fetal