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Fármaco 2º teste > Fármacos hormonais > Flashcards

Fármacos hormonais Flashcards

1
Q

Classes de fármacos para distúrbios da GH

A

Défice de GH
–> Hormona do crescimento recombinante

Excesso de GH
–> Somatostatina e análogos sintéticos
–> Antagonistas dos recetores de GH
–> Agonistas dos recetores D2 (2ª linha de tratamento)

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Q

Fármacos da classe Somatostatina e análogos sintéticos e mecanismo de ação

A
  • Somatostatina
  • Octeotride
  • Lanreotide

Mimetizam os efeitos da somatostatina, inibindo a produção de GH pela hipófise anterior

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Q

Usos clínicos da somatostatina e análogos sintéticos e efeitos adversos

A

Acromegalia e gigantismo devido a adenomas secretores de GH

  • Défice de vit B12
  • Náuseas e vómitos
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Q

Mecanismo de ação da hormona de crescimento recombinante e os seus usos clínicos

A

Mimetiza os efeitos da GH

  • Estimulação do crescimento
  • Casos de deficiência da hormona
  • Emaciação em doentes com HIV
  • Promoção da função GI
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Q

Efeitos adversos da Hormona do crescimento recombinante

A
  • Aumento do risco de asfixia em doentes obesos
  • Aumento do risco de desenvoler cancro
  • Hiperglicemia
  • Pseudo-tumor cerebral
  • É totalmente contraindicada em pacientes com cancro
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6
Q

Fármacos antagonistas dos recetores GH e usos clínicos

A

Pegvisomat

Acromegalia resultante de adenomas secretores de GH

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7
Q

Fármacos agonistas dos recetores D2 e mecanismo de ação

A

Bromocriptina e Cabergolide

Ativam os recetores de dopamina D2, levando à produção de prolactina pela hipófise e, em menor escala, afetam os níveis de GH

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8
Q

Usos clínicos dos agonistas dos recetores D2

A

1ª linha -> hiperprolactinémia
2ª linha -> acromegalia
Prevenção do ingurgitamento mamário

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9
Q

Fármaco usado no tratamento da hipotiroide e o seu mecanismo de ação

A
  • Levotiroxina
  • Análogo sintético do isómero L da tiroxina
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10
Q

Usos clínicos e efeitos adversos da levotiroxina

A
  • Hipotiroidismo
    Supressão da TSH em pacientes com cancro da tiróide
  • Osteoporose
  • Fibrilação arterial
  • Sobredosagem assemelha hipertiroidismo
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11
Q

Classes de fármacos usados no tratamento do hipertiroidismo

A
  • Anti-tiróide
  • Inibidores iónicos
  • Iodeto
  • Iodeto radioativo
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12
Q

Fármacos da classe anti-tiroide e mecanismo de ação

A
  • Carbimazol
  • Metimazol
  • Propiltiouracil

inibem a peroxidase da tiróide e, consequentemente a oxidação de grupos iodeto/iodotirosil. Inibem também o acopolamento de resíduos de tirosina iodados, inibindo a formação de hormonas tiroideas

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13
Q

Usos clínicos efeitos adversos de fármacos anti-tiroide

A

-Hipertiroidismo 8monoterapia ou associado a iodo radioativo)

  • Agranulocitose
  • Rash cutâneo
  • Perda de cabelo
  • Falência hepática em crianças e grávidas
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14
Q

Fármacos inibidores iónicos e mecanismo de ação

A
  • Perclorato
  • Tiocianato
  • Fluoroborato
  • aniões semelhantes ao iodo que inibem o cotransportador NA/I, inibindo o transporte de iodeto para o interior das células foliculares
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15
Q

Usos clínicos e efeitos adversos dos inibidores iónicos

A
  • Doença de Graves
  • Tireotoxicose
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16
Q

Mecanismo de ação do Iodo

A
  • um aumento acentuado de iodo inibe o cotransportador NA/I e enzimas envolvidas na síntese de hormonas tiroideas, havendo uma diminuição desta –> efeito de Wolff Chaikoff
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17
Q

Aplicações clínicas e efeitos adversos da utilização de iodo

A
  • Preparação pré-operatória para a tiroidectomia
  • Crises de tireotoxicose (combinação com anti-tiroide)
  • reações de hipersensibilidade
  • dores de cabeça e tosse
18
Q

Mecanismo de ação do iodeto radioativo

A

emite raios y como partículas B, as quais se acumulam nas células foliculares provocando a sua destruição

19
Q

Usos clínicos e efeitos adversos do iodo radioativo

A
  • Hipertiroidismo
  • cancro da tiroide
  • doença metastásica
  • atravessa a placenta –> não administar em grávidas
  • Hipotiroidismo
20
Q

Classes de fármacos usadas nos distúrbios gonadais

A
  • estrogénios
  • anti-estrogénios
  • moduladores seletivos dos recetores de estrogénio
  • progesterinas
  • anti-progesterona
  • androgénios
  • anti-androgénios
21
Q

Fármacos da classe dos estrogénios e como atuam

A
  • estradiol
  • etinil estradiol
  • mimetizam os efeitos do estradiol
21
Q

Aplicações clínicas e efeitos adversos dos estrogénios

A
  • Hipogonadismo
  • Osteoporose pós-menopausa
  • Contracetivos orais (em combinação com prostagénios)
  • Aumenta o risco de cancro da mama
  • Hemorragias uterinas
  • Doenças trombolíticas
  • Não administrar em pacientes com tumores dependentes de estrogénio ou com elevado risco de cancro da mama
22
Q

Fármacos anti-estrogénios

A
  • Clomifeno
  • Fluvestrand
22
Q

Mecanismo de ação do Fulvestrand

A

Liga-se de forma competitiva reversível aos RE, bloqueando a sua atividade e promovendo a sua diferenciação

  • Cancro da mama positivo para os RE em mulheres pós-menopausa
  • Dores nos ossos, náuseas e perda de apetite
22
Q

Mecanismo de ação, aplicações clínicas e efeitos adversos do clomifeno

A
  • agonista parcial dos RE –> bloqueia o feedabck negativo pelos níveis de estrogénio, a nível hipotálamo-hipófise, levando à libertação de GnRH, FSH e LH
  • Infertilidade feminina por anovulação
  • dores de cabeça, cistos nos ovários, incidência de gravidezes múltiplas
22
Q

Fármacos moduladores seletivos dos RE, as suas utilizações clínicas e os seus mecanismo de ação

A
  • Tamoxifeno –> cancro da mama dependente de estrogénio
  • Raloxifeno –> osteoporose pós-menopausa
  • mimetiza os efeitos do estrogénio no fígado, osso e cérebro
  • antagoniza os efeitos do estrogénio na mama e no endométrio
22
Q

Mecanismo de ação das progesterinas, utilizações e efeitos adversos

A
  • Agonismo sobre os RP
  • Contracetivos (orais em combinação com estrogénios ou isoladas)
  • Pílula do dia seguinte
  • Hiperplasia endometrial
  • Aumento da Pa e do LDL
  • Redução do HDL
23
Q

Fármaco antiprogesterona, mecanismo de ação, usos clínicos e efeitos adversos

A

Mifepristone –> antagonismo competitivo sobre os 2 tipos de recetores da progesterona

  • Agente abortivo
  • Sangramento vaginal
  • Insuficiência adrenal
  • Espasmos abdominais
24
Q

Fármacos androgénios e mecanismo de ação

A
  • Ésters de testosterona
  • Androgénios 17alfa-aquilados
  • mimetizam os efeitos da testosterona no organismo
25
Q

Quais as aplicações clínicas dos Ésters de testosterona e dos Androgénios 17alfa-aquilados e quais os seus efeitos adversos?

A

São ambos androgénios usados no hipogonadismos nos homens e como anabolizantes

  • acne, apneia do sono e falência hepática
26
Q

Fármacos anti-androgénios

A
  • análogos da GnRH
  • cetoconazole
  • flutamide
  • nilutamide
  • Espirinolactona
  • finasteride
  • dudasteride
27
Q

mecanismo de ação e aplicações clínicas dos análogos da GnRH

A

inibem a secreção de LH, diminuindo a produção de testosterona

Cancro da próstata

28
Q

Mecanismo de ação do cetoconazole

A

inibe a síntese de hormonas esteroides

29
Q

Mecanismo de ação e usos clínicos do flutamide, nilutamide e da espirinolactona

A
  • antagomismo dos recetores de androgénios
  • usados em conjunto com os análogos da GnRH para o tratamento do cancro da próstata
30
Q

Mecanismo de ação e aplicação clínica do finasteride e do dudasteride

A
  • Inibem a 5 alfa redutase que converte a testosterona em dihidrotestosterona
  • Hiperplasia benigna da próstata
31
Q

Fármacos da classe da vitamina C e análogos e o seu mecanismo de ação

A
  • Calcitriol
  • Colecalciferol
  • Doxecalciferol
  • Dihidrotaquisterol
  • promovem a deposição de Ca2+ no osso, promovendo a mineralização óssea
32
Q

Aplicações clínicas e efeitos adversos dos da vitamina C e análogos

A
  • raquitismo nutricional
  • hipoparatiroidismo
  • osteoporose
  • toxicidade relacionada com a reabsorção e mobilização de Ca2+ e fosfato
33
Q

Calcitonina

A
  • Inibe a atividade osteoclástica, resultando na acumulação de Ca2+ nos osso
  • Osteoporose
  • Síndrome de Paget
  • Hipercalemia
  • náuseas, inchaço nas mãos e espasmos intestinais
34
Q

Fármacos bifosfonados e o seu mecanismo de ação

A
  • alendronato
  • risendronato
  • zolendronato
  • cincalcet
  • mimetizam o efeito estimulador do Ca sobre o recetor CaSR da paratiroide, inibindo a secreção de
    pth
35
Q

Aplicações clínicas dos bifosfonados

A
  • Hiperparatiroidismo
  • Carcinoma da paratiroide
  • Hipocalemia

Fármaco 2º teste (3 decks)

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