Farmacos do SNC Flashcards
Pilorcapina
AGONISTA MUSCARINICO / glaucola
Metacolina
AGONISTA MUSCARINICO / medir a reatividade brônquica com finalidade de diagnóstico
Succinilcolina
Bloqueador neuromuscular / antagonista nicotinico
Pirenzepina
ANTAGONISTA M1 / tratamento de úlceras pépticas
Darifenacina; Tolterodina; Solifenacina
ANTAGONISTA M3 / tratar a incontinência urinária = relaxamento do ML
M3 - Gq- FLC - Ip3/DAG
Atropina
Antagonista M não seletivo / bloqueio temporário de efeitos muscarínicos /
Escopolamina
Antagonista M não seletivo / colicas
Ipratrópio
Antagonista M não seletivo (compete com a Ach) / broncodilatador = DPOC / ASMA
Nicotina
Agonista nicotinico = canal ionico - GLICINA (-) (Cl-) / tratamento tabagismo
atracurio
Antagoista nicotinico reversivel (não despolarizante) - bloqueador neuromuscular / relaxante musculoesquelético
GLICINA (-) (Cl-)
pancurônio
Relaxante musculoesquelético / antagoista nicotinico reversivel (não despolarizante) - bloqueador neuromuscular
GLICINA (-) (Cl-)
Vecurônio
Relaxante musculoesquelético / antagoista nicotinico reversivel (não despolarizante) bloqueador neuromuscular
Suxametônio
Antagonista nicotinico - bloqueador neutromuscular
suxametonio = succinilcolina
relaxante musculoesquelético / antagoista nicotinico IRREreversivel (despolarizante) bloqueador neuromuscular
Felinefrina
agonista adrenergico alfa-1 / congestão nasal
oximetazolina
agonista adrenergico alfa-1 / congestão nasal
Ioimbina
antagonista alfa-2 / hipertensão / ICC
Efeitos dos receptores alfa-adrenergico
vasoconstricção Gq-FLC - Ip3/DAG
Metildopa
agonista adrenergico alfa-2 / hipertensão /
NÃO É INDICADO pra gravidas
FENOXIBENZAMIDA
antagonista ALFA não-seletivo / ICC / hipertensão
Fentolamina
antagonista ALFA não-seletivo / ICC / hipertensão
Reserpina
antagonista ALFA não-seletivo
Clonidina
agonista adrenergico alfa-2 / hipertensão
Dexmedetomidina
sedativo / agonista adrenergico alfa-2
Norepinefrina
agonista alfa não-seletivo / hipertensão
Dobutamina
agonista beta-1(SELETIVO) / tratamento da ICC
Salbutamol / fenoterol
agonista beta-2 / asma (EA: taquicardia, tremores, agitação)
Prazosina
antagonista alfa-1 / hipertensão
Daxosina
antagonista alfa-1 / hipertensão
Tansulosina
antagonista alfa-1 / hipertensão
efeitos dos receptores alfa-2
relaxamento - Gi- diminui AMPc - K+
Efeitos receptor M2
relaxamento - coração - Gi inibe PKC - K+
Efeitos receptor M3
Gq-FLC - Ip3/DAG - contração ML - pulmão + orgãos TGI/bexiga
Efeitos receptor B1
contração do coração - secreção de glandulas
Efeitos receptor B2
relaxamento - Gs-AMPc - PKA - coração, pulmão, orgãos TGI
Fentolamina
antagonista ALFA não-seletivo / tratamento de disfunção erétil
Atenolol
antagonista beta-1 SELTIVO - hipertensão / ICC –> diminui a transmissão nervosa pelo nó SV e NO
Metoprolol
antagonista beta-1 SEELTIVO- hipertensão / ICC - diminui a transmissão nervosa pelo nó SV e NO
Propanolol
antagonista beta NÃO SELETIVO - hipertensão / diminui a transmissão nervosa pelo nó SV e NO
Sotalol
antagonista beta NÃO SELETIVO - hipertensão
Carvedilol
antagonista beta NÃO SELETIVO- ICC - diminui a transmissão nervosa pelo nó SV e NO
Edrofônio
anticolinesterasico (ação curta) / teste diagnóstico para a doença neuromuscular miastenia gravis
Neostigmina
anticolinesterasicos / constipação, retensão urinaria
Galantamina
anticolinesterasicos / tratamento da doença de Alzheimer
Piridosdigmina
anticolinesterasicos /
degrada a enzima que inibe a Ach = aumento da atividade colinergica
Rivastigmina
anticolinesterasicos
degrada a enzima que inibe a Ach = aumento da atividade colinergica
Organofosforados
anticolinesterasicos longa
degrada a enzima que inibe a Ach = aumento da atividade colinergica
Donepezila
anticolinesterasicos ação longa / indicado pra Alzheimer
Qual farmaco converte benzadiazepinicos?
flumazenil
Midazolam
benzadiazepinico / sedativo/hipnótico
Diazepam
benzadiazepinico / sedativo/hipnótico
Clonazepam
benzadiazepinico / sedativo/hipnótico
Lorazepam
benzadiazepinico / sedativo/hipnótico
Tiopental
Barbiturico = não seletivo = atuam em todo corpo / anestésicos gerais e anticonvulsivantes.
Pentobarbital
Barbiturico = não seletivo = atuam em todo corpo / anestésicos gerais e anticonvulsivantes.
Fenobarbital
Barbiturico = não seletivo = atuam em todo corpo / anestésicos gerais e anticonvulsivantes.
Venlanfaxina
IRSN (SET + NET) / ansiolitico e antidepressivo
Duloxetina
IRSN (SET + NET) / ansiolitico e antidepressivo
Desvalanfaxina
IRSN (SET + NET) / ansiolitico e antidepressivo
Venlanfaxina ou Desvalanfaxina que é pro farmaco?
Venlanfaxina
Segelina
IMAO / (MAO-B - IRREVERSÍVEL)
tratamento da Doença de Parkinson com a levodopa
Interação com TIRAMINA (queijos e vinho) = hipotenção maligna
Só usa IMAO em ultimo caso
Reboxetina
ISRN
Fenelzina
IMAO / antidepressivo / distúrbio depressivo maior.
Interação com TIRAMINA (queijos e vinho) = hipotenção maligna
Só usa IMAO em ultimo caso
Moclobemida
IMAO / antidepressivo
Isocarboxazida
IMAO / antidepressivo
Isocarboxida
IMAO / antidepressivo da classe hidrazina
Interação com TIRAMINA (queijos e vinho) = hipotenção maligna
Só usa IMAO em ultimo caso
Tranilcipromina
IMAO
Interação com TIRAMINA (queijos e vinho) = hipotenção maligna
Só usa IMAO em ultimo caso
Bupropiona
antidepressivo ATIPICO
inibe DOPAMINA e NORADRENALINA
Mirtazapina
A) anticonvulsivante
B) antipsicóticos
C) IMAO
D) antidepressivo atípico
antidepressivo ATIPICO
(antagonista alfa 2 e bloquei 5ht-2a,5ht-2c.5ht-3)
AMITRIPTILIINA
antidepressivo triciclicos / (SET + NET)
NÃO SÃO SELETIVOS, logo bloqueia M1,H1, alfa 1 e canais de Na+ = muitos efeitos adversos / tem BAIXO indice terapeutico
CLOMIPRAMIDA
antidepressivo triciclicos / (SET + NET)
NÃO SÃO SELETIVOS, logo bloqueia M1,H1, alfa 1 e canais de Na+ = muitos efeitos adversos / tem BAIXO indice terapeutico
NORTRIPTILINA
antidepressivo triciclicos / (SET + NET)
NÃO SÃO SELETIVOS, logo bloqueia M1,H1, alfa 1 e canais de Na+ = muitos efeitos adversos / tem BAIXO indice terapeutico
IMIPRAMIDA
antidepressivo triciclicos / (SET + NET)
NÃO SÃO SELETIVOS, logo bloqueia M1,H1, alfa 1 e canais de Na+ = muitos efeitos adversos / tem BAIXO indice terapeutico
Cocaina
alfa e beta não-seletivo - bloqueia a recaptação de dopamina, serotonina e noradrenalina na fenda sináptica
Como reverte o efeito dos opioides?
com naxolona ou naltrexona (antagonistas opioides)
Fenitoina
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
Carbamazepina
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
Carbamazepina: anticonvulsivante
Clorpromazina: antipsicotico
Primidona
A) anticonvulsivante
B) antipsicóticos
C) IMAO
D) antidepressivo atípico
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
Acido valproico
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
Topiromato
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
Lamotrigina
A) anticonvulsivante
B) antipsicóticos
C) IMAO
D) antidepressivo atípico
anticonvulsivante
inibição dos canais de SODIO +
escolha de uso em gravidas e idosos
Pregabalina
anticonvulsivante
Bloquear os canais de CALCIO
diminui glutamato
Gabapentina
anticonvulsivante
Bloquear os canais de CALCIO
diminui glutamato
Etossuzimida
anticonvulsivante
Bloquear os canais de CALCIO
diminui glutamato
Clorpromazina
antipsicotico TIPICO (1º geração)
Quem é o antipsicotico mais potente: haloperidol ou clorpromazina
haloperidol
Efeitos adversos Antipsicoticos
“Boca seca (xerostomia); visão embaçada; retenção urinária; constipação; confusão, tontura”
A) Efeitos D2
B) Efeitos anticolinérgicos (M1)
C) Efeitos alfa-1
D) efeitos H1
B) Efeitos anticolinérgicos (M1)
Efeitos adversos Antipsicoticos
hipotenção postural, sedação
A) Efeitos D2
B) Efeitos anticolinérgicos (M1)
C) Efeitos alfa-1
D) efeitos H1
C) Efeitos alfa-1
Efeitos adversos Antipsicoticos
“neurolepsia, sintomas extrapiramidais (via nigroestrial), elevação da prolactina”
“Sintomas extrapiraminais: distúrbios do movimento (discenisia tardia) –> pode chegar a uma síndrome neuroléptica maligna (impregnação) = rigidez muscular intensa”
A) Efeitos D2
B) Efeitos anticolinérgicos (M1)
C) Efeitos alfa-1
D) efeitos H1
A) Efeitos D2
Efeitos adversos Antipsicoticos
Efeitos: ganho de peso, sedação
A) Efeitos D2
B) Efeitos anticolinérgicos (M1)
C) Efeitos alfa-1
D) efeitos H1
D) efeitos H1
Haloperidol
antipsicotico TIPICO de 1º geração / tem pouco efeito colinergico (ex: hipersalivação)
A maioria dos fármacos antipsicóticos bloqueia vários receptores como: de acetilcolina (muscarínicos), histamina (H1 ), norepinefrina (α) e 5-HT = grande variedade de efeitos adversos.
Levoprometazina
antipsicotico de 1º geração
A maioria dos fármacos antipsicóticos bloqueia vários receptores como: de acetilcolina (muscarínicos), histamina (H1 ), norepinefrina (α) e 5-HT = grande variedade de efeitos adversos.
Quetiapina
Não confunda com QUETAMINA= anestesico (NMDA)
antipsicotico ATIPICO de 2º geração
Bloqueia receptores D2 com maior potência que os receptores 5HT2A - sem efeitos do H1 (sonolencia) + diminuindo os efeitos extrapiramidais
50mg = p/ sono
300mg = antidepressivo
800mg = p/ psicose
Risperidona
antipsicotico ATIPICO de 2º geração
Bloqueia receptores D2 com maior potência que os receptores 5HT2A - sem efeitos do H1 (sonolencia) + diminuindo os efeitos extrapiramidais
Risco dos antipsicoticos
RISCO ALTO
A) Clozapina, Olanzapina
B) Risperidona, quetiapina
C) Aripripazol
A) Clozapina, Olanzapina
Risco dos antipsicoticos
RISCO MEDIO
A) Clozapina, Olanzapina
B) Risperidona, quetiapina
C) Aripripazol
B) Risperidona, quetiapina
Risco dos antipsicoticos
RISCO BAIXO
A) Clozapina, Olanzapina
B) Risperidona, quetiapina
C) Aripripazol
C) Aripripazol
Maior efeitos extrapiramidais:
A) Antipsicotico atipico
B) Antipsicotico tipico
B) Antipsicotico tipico
ex: Clorpromazina, haloperidol e levoprometazina
influencia no antagonismo da dopamina (D2)
Agem em sintomas positivos:
A) Antipsicotico atipico
B) Antipsicotico tipico
Agem em sintomas negativos:
A) Antipsicotico atipico
B) Antipsicotico tipico
Sintomas positivos: Antipsicotico tipicos
Sintomas negativos: Antipsicotico atipicos
Clozapina
antipsicotico ATIPICO de 2º geração
Olanzapina
antipsicotico ATIPICO de 2º geração
Aripripazol
antipsicotico ATIPICO de 2º geração
Fármaco liga-se em D2 de uma maneira que não é nem ANTAGONISTA demais nem AGONISTA. Resultado: Ação psicótica SEM sintomas extrapiramidais.
como reverte os efeitos dos organofosforatos?
uso de ATROPINA
como reverte os efeitos dos
anticolinesterasicos
uso do ATRACURIO
Efeitos adversos dos opioides
depressão respiratória grave, hipotensão grave
Qual as 3 classes de farmaco que junto com a IMAO causa sindrome serotorninérgica?
ISRS,ISRSN, ADT
Efeitos agonistas beta-adrenergicos
vasoconstricção + contração do ML = tremores e distúrbios cardíacos, como palpitações
Qual a diferença do mecanismo de ação entre os benzadiazepinicos e barbituricos?
Os benzadiazepinicos aumenta a FREQUENCIA dos canais de Cl e os barbituricos PROLONGA da abertura dos canais de CL+
Quais os efeitos dos benzadiazepinicos e barbituricos?
efeito hipinotico, sedativo, antidepressivo
Quais os efeitos anticoligergicos?
visão embaçada, retenção urinária, constipação e confusão
Orgãos do receptor M2
coração
Orgãos do receptor M3
pulmão + TGI + bexiga +
Orgãos do receptor alfa-1
pulmão + TGI + bexiga + vasos + figado + utero = CONTRAI (Gq) 220v
Orgãos do receptor alfa-2
TGI ZZZzzz + cerebro (+ recaptação de catecolamina) + vasos (agregação plaquetária)
Orgãos do receptor beta-1
coração = Gs = contrai
Orgãos do receptor beta-2
pulmão + TGI + bexiga + vasos + figado + utero = RELAXA (Gs)
Os beta-bloqueadores aumentam o risco de efeito rebote observado na interrupção do tratamento com clonidina
CERTO ou ERRADO?
certo
Reserpina
alfa não-seletivo
não armazena catecolamina = diminui a concentração de Ach = ação anti-psicótica e anti-hipertensiva.
Quais Efeitos BZD + alcool?
ataxia, funções cognitivas comprometidas, hipotensão arterial e bradicardia
A serotonina atravessa a BHE?
Não, ela precisa ser transportada junto com o triptofano
Quais os medicamentos pra alzheimer?
Galantamina + Donepezila + Rivastigmina (ANTICOLINESTERASICOS)
Memantina (antagonista NMDA = menos GLUTAMATO)
Farmacos de escolha para crises parciais
A) carbamazepina, fenitoína
B) etossuximida
C) fenitoína, carbamazepina, fenobarbital
D) Diazepam
obs: acido valproico usa pra tudo
A) carbamazepina, fenitoína, acido valproico
Farmacos de escolha para crises generalizadas pequeno mal
A) carbamazepina, fenitoína
B) etossuximida
C) fenitoína, carbamazepina, fenobarbital
D) Diazepam
obs: acido valproico usa pra tudo
B) etossuximida e o Ácido valproico.
Farmacos de escolha para crises generalizadas grande mal
A) carbamazepina, fenitoína
B) etossuximida
C) fenitoína, carbamazepina, fenobarbital
D) Diazepam
obs: acido valproico usa pra tudo
C) fenitoína, carbamazepina, Ácido valproico, fenobarbital (a maioria dos anticonvulsivantes)
Farmaco de escolha para crises agudas de convulsão (uso emergencial)
A) carbamazepina, fenitoína
B) etossuximida
C) fenitoína, carbamazepina, fenobarbital
D) Diazepam
obs: acido valproico usa pra tudo
D) Diazepam
Talcapona
inibidor COMT (antiparksoniano)
Biperideno
antimuscarinico (antiparksoniano) - ajuda no tremor e rigidez muscular (causado pelos outros medicamentos)
Bromocripsina
Pergolida
Pramipexol*
Rominol*
Bromocripsina (D2)
Pergolida (D1/D2)
Pramipexol* (D3)
Rominol* (D2)
agonista Dopaminergico