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Farmacologia > Farmacologia da dor (AINE, Opioides, Corticoides, Anestesicos) > Flashcards

Farmacologia da dor (AINE, Opioides, Corticoides, Anestesicos) Flashcards

1
Q

AINE

Diclofecaco

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

C) seletividade pra ambos

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2
Q

AINE

Etodolaco

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

B) mais seletivo pra a COX 2

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3
Q

AINE

piroxicam

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

C) seletividade pra ambos

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4
Q

AINE

Acido acetil salicilico (ASS)

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

A) mais seletivo pra COX 1

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5
Q

AINE

nimesulida

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

B) mais seletivo pra a COX 2

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6
Q

AINE

meloxican

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

B) mais seletivo pra a COX 2

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7
Q

AINE

Ibuprofeno

A) potente anti inflamatorio
B) potente analgesico

A

B) potente analgesico

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8
Q

AINE

Cetorolaco

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

A) mais seletivo pra COX 1

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9
Q

AINE

Indometacina

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

A) mais seletivo pra COX 1

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10
Q

AINE

Cetoprofeno

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

A) mais seletivo pra COX 1

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11
Q

AINE

Naproxeno

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

C) seletividade pra ambos

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12
Q

AINE

Piroxican

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

C) seletividade pra ambos

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13
Q

AINE

Ibuprofeno

A) mais seletivo pra COX 1
B) mais seletivo pra a COX 2
C) seletividade pra ambos

A

C) seletividade pra ambos

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14
Q

AINE

Diclofenaco, cetoprofeno, fenoprofeno, paracetamol, indometacina, ASS, ibuprofeno

A) meia vida curta
B) meia vida média
C) meia vida longa

A

A) meia vida curta

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15
Q

AINE

cetorolaco, etodolaco, celecoxibe

A) meia vida curta
B) meia vida média
C) meia vida longa

A

B) meia vida média

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16
Q

AINE

naproxeno, meloxican, piroxican*

A) meia vida curta
B) meia vida média
C) meia vida longa

A

C) meia vida longa

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17
Q

AINE

EA dipirona

A

Agranulocitose

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18
Q

AINE

EA paracetamol

A

Hepatotoxicidade

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19
Q

AINE

“Existem PGs responsáveis pela produção de ácido no estômago e quando bloqueadas pelos AINEs podem causar gastrite”

CERTO ou ERRADO?

A

ERRADO

As prostaglandinas são responsáveis pela produção de muco e por isso quando bloqueadas podem causar gastrite = por perda da proteção estomacal.

inibição de acido = IBPs

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20
Q

AINE

AINE aumenta a pressão arterial?

A

SIM

MA: redução da vasodilatação renal = menor taxa de filtração glomerular = menos agua = aumento da reabsorção renal de sódio

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21
Q

AINE

Toxicidade do paracetamol reverte com que?

A) ASS
B) glutationa

A

ASS, pois atua como substituto da glutationa

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22
Q

AINES

A) são acidos fracos
B) são bases fracas

A

A) são acidos fracos

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23
Q

CORTICOIDE

a meia vida plasmática se correlaciona com a atividade biológica

CERTO ou ERRADO?

A

ERRADO

NÃO RELACIONA!

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24
Q

CORTICOIDE

Baixa dose:

A) se liga a transcortina
B) se liga a albumina

Altas doses

A) se liga a transcortina
B) se liga a albumina

A

Baixa dose:
A) se liga a transcortina

Altas doses
B) se liga a albumina

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25
Q

CORTICOIDE

Retenção de sal

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

A) corticoides de curta duração

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26
Q

CORTICOIDE

CORTISOL ,CORTISONA

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

A) corticoides de curta duração

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27
Q

CORTICOIDE

prednisona (pró-farmaco)

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

B) corticoides de media duração

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28
Q

CORTICOIDE

Prednisona, prednisolona, metilprednisolona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

B) corticoides de media duração

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29
Q

CORTICOIDE

Budesonida

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

B) corticoides de media duração

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30
Q

CORTICOIDE

Flucortizona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

B) corticoides de media duração

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31
Q

CORTICOIDE

Mometasona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

B) corticoides de media duração

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32
Q

CORTICOIDE

Dexametasona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

C) corticoides de longa duração

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33
Q

CORTICOIDE

Betametasona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A

C) corticoides de longa duração

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34
Q

CORTICOIDE

A) tomar no inicio da manha
B) tomar a noite

A

A) tomar no inicio da manha

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35
Q

CORTICOIDE

Triancinolona

A) corticoides de curta duração
B) corticoides de media duração
C) corticoides de longa duração

A) alta potencia
B) baixapotencia
C) media potencia

A

B) corticoides de media duração + media potencia + baixa retenção de sal

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36
Q

CORTICOIDE

Cortisol (hidrocortisona)

A) maior retenção de sal
B) retenção baixa de sal

A) alta potencia
B) baixapotencia
C) media potencia

A

A) maior retenção de sal + baixa potencia

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37
Q

CORTICOIDE

Cortisona

A) maior retenção de sal
B) retenção baixa de sal

A) alta potencia
B) baixapotencia
C) media potencia

A

A) maior retenção de sal + baixa potencia

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38
Q

CORTICOIDE

Prednisola, prednisolona

A) maior retenção de sal
B) retenção baixa de sal

A) alta potencia
B) baixapotencia
C) media potencia

A

B) retenção baixa de sal + media potencia

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39
Q

CORTICOIDE

Dexametasona, betametasona

A) maior retenção de sal
B) retenção baixa de sal

A) alta potencia
B) baixapotencia
C) media potencia

A

B) retenção baixa de sal + alta potencia

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40
Q

CORTICOIDE

Para prevenção e tratamento de osteoporose induzida por GC, os fármacos de escolha são os ________

A

BIFOSFONADOS

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41
Q

CORTICOIDE

Para EVITAR a supressão do eixo deve-se realizar o desmame: Redução da dose do GC de 10 a 20% em cada____ a ____ dias

A) 7 a 10 dias
B) 5 a 10 dias
C) 7 a 14 dias

A

7 a 14 dias

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42
Q

ANESTESICOS LOCAIS

A) são acidos fracos
B) são bases fracas

A

B) são bases fracas

forma não ionizada: meio alcalino = melhor absorção

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43
Q

ANESTESICOS LOCAIS

“A coadministração de um vasoconstritor (p. ex., epinefrina) prolonga o efeito local”

CERTO ou ERRADO?

A

CERTO

44
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Tetracaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

A) curta duração - ester

45
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Procaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

A) curta duração - ester

obs: procaina = aumento do PABA

46
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Mepivacaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

B) média duração - AMIDA

47
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Lidocaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

B) média duração - AMIDA

48
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Articaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

B) média duração - AMIDA

49
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Prolocaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

B) média duração - AMIDA

50
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Ropivicaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

C) longa duração - AMIDA

51
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Bupivacaina (cardiotoxico)

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

C) longa duração - AMIDA

52
Q

ANESTESICOS LOCAIS

Ropivacaina

A) curta duração
B) média duração
C) longa duração

A

C) longa duração - AMIDA

53
Q

Classe da Morfina, tramadol

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Opoides

Gi - menos Ca+ - menos condução de estimulo nervoso = analgesia

receptor μ (mi) pós-sinaptico aumenta K+ = hiperpolarização = menor condução de estimulo nervoso = analgesia

54
Q

Classe Metadona

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Opoides

Gi - menos Ca+ - menos condução de estimulo nervoso = analgesia

receptor μ (mi) pós-sinaptico aumenta K+ = hiperpolarização = menor condução de estimulo nervoso = analgesia

55
Q

ANESTESICOS

Anestesicos são acidos ou basicos?

A

basicos

56
Q

ANESTESICOS

“Quanto MAIOR for o coeficiente de partição sangue: gás de um anestésico, mais rápida será a indução e a recuperação anestésica”

CERTO ou ERRADO?

A

ERRADO

quanto MENOR o COEFICIENTE de partição SANGUE:GÁS, mais RÁPIDA a indução e a recuperação

apenas o coeficiente de PARTIÇÃO que é diretamente proporcional a potência

57
Q

Classe Fentanil

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Opoides

Gi - menos Ca+ - menos condução de estimulo nervoso = analgesia

receptor μ (mi) pós-sinaptico aumenta K+ = hiperpolarização = menor condução de estimulo nervoso = analgesia

58
Q

Classe Meperidina

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Opoides

Gi - menos Ca+ - menos condução de estimulo nervoso = analgesia

receptor μ (mi) pós-sinaptico aumenta K+ = hiperpolarização = menor condução de estimulo nervoso = analgesia

59
Q

Receptores dos opoides

A

Gi - inibição do calcio
Receptor mi - abertura dos canais de potássio

60
Q

Classe Proporfol

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico IV - inibe GABA e ativa receptores de glicina (influxo de Cl-)

61
Q

Classe Etomidato

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico IV - inibe GABA e ativa receptores de glicina (influxo de Cl-)

62
Q

Classe Cetamina

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico IV - inibe NMDA

63
Q

Classe Halotano

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico inalatorio - bloqueia NMDA

ea: hepatotoxicidade

64
Q

Classe Enflurano

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico inalatorio - bloqueia NMDA

ea: nefrotoxicidade

65
Q

Classe Oxido nitroso

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico inalatorio - bloqueia NMDA

ea: hematotoxicidade e risco de anemia

66
Q

Anestesicos

Hipertermia maligna causada por anestesicos, reverte como?

A

Dantrolene

67
Q

Classe Desofurano

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico inalatorio - bloqueia NMDA

ea: aumento de monoxido de carbono

68
Q

Classe Sevoflurano

A) Anestesico topico
B) Anestesivo IV
C) Anestesico inalatorio
D) Opioides
E) AINE

A

Anestesico inalatorio - bloqueia NMDA

uso ambulatorial
recuperação rapida
BAIXA solubilidade

69
Q

ANESTESICOS IV

“Anestesico hipinotico sem efeito analgesico, inicio muito rapido, tem efeito acumulativo (distribui na gordura e BE) = lentamente metabolizado - EA: broncoespasmo”

Ação: antagonista GABA
Inicio: muito rapido
Duração: curta
Recuperação: lenta / acumulativo
Metabolização: LENTA

A) Tiopental
B) Etomidato
C) Proporfol
D) Cetamina

A

A) Tiopental

70
Q

ANESTESICOS IV

“É um anestesico hipinotico sem efeito analgesico / menor risco de depressão respiratoria (DR), metabolização RAPIDA”

A) Tiopental
B) Etomidato
C) Proporfol
D) Cetamina

A

B) Etomidato

É parecido com o Tiopental, a diferença é que produz menos efeitos adversos pela sua metabolização ser rápida

71
Q

ANESTESICOS IV

“É um anestesico hipinotico - agonista GABA - sem efeito analgesico / Recuperação: MUITO RAPIDA/ EA: DR, bradicardia”

A) Tiopental
B) Etomidato
C) Proporfol
D) Cetamina

A

C) Proporfol

A unica que tem recuperação + metabolização rápida

72
Q

ANESTESICOS IV

“Produz poderosa ANALGESIA, inibe NMDA, inicio lento 2min, menos risco de DR, aumenta PA”

A) Tiopental
B) Etomidato
C) Proporfol
D) Cetamina

A

D) Cetamina

A unica que produz analgesia + sedação e inibe NMDA
A unica que tem inicio LENTO

73
Q

Opoiodes - Mecanismo de ação

I. inibição dos canais de sódio

A) Opioides
B) Anestesico IV
C) Anestesico inalatorio
D) Anestesico topico

A

D) Anestesico topico

74
Q

Opoiodes - Mecanismo de ação

II. bloqueia NMDA

A) Opioides
B) Anestesico IV
C) Anestesico inalatorio
D) Anestesico topico

A

C) Anestesico inalatorio

75
Q

Opoiodes - Mecanismo de ação

III. inibição do calcio + Receptor mi - abertura dos canais de potássio

A) Opioides
B) Anestesico IV
C) Anestesico inalatorio
D) Anestesico topico

A

A) Opioide

76
Q

Opoiodes - Mecanismo de ação

IV. inibe GABA e ativa receptores de glicina (influxo de Cl-)

A) Opioides
B) Anestesico IV
C) Anestesico inalatorio
D) Anestesico topico

A

B) Anestesivo IV

77
Q

OPIOIDES

100x mais potente que morfina - não libera histamina

Usado em dor aguda e tem curta duração

A) Fentanil
B) Metadona

A

A) Fentanil

Obs: morfina libera histamina, fentanil não libera

78
Q

OPOIDES

não usa em pacientes asmaticos pois aumenta a liberação de histamina / dor intensa - 4h/4h

A) Morfina
B) Fentanil
C) Metadona
D) Tramadol

A

A) Morfina

79
Q

OPOIDES

usado para desintoxicação de cocaína

A) Morfina
B) Fentanil
C) Metadona
D) Tramadol

A

C) Metadona

80
Q

OPOIDES

Dor intensa - 8h/8h - maior possibilidade de depressão respiratória

A) Morfina
B) Fentanil
C) Metadona
D) Tramadol

A

A) Morfina

81
Q

OPOIDES

Usado em dor moderada - mecanismo de ação: ISRS (é agonista fraco dos receptores mi) - menor risco de depressão respiratória.

A) Morfina
B) Fentanil
C) Metadona
D) Tramadol

A

D) Tramadol

82
Q

Como reverte intoxicação por opioides?

A

Naxolona ou naltrexona = ANTAGONISTAS opoides

83
Q

OPOIDES

A) Tiopental, Etomidato
B) Proporfol
C) Cetamina

I. Agonista GABA
II. Antagonista GABA
III. inibidor NMDA

A

A) Tiopental, Etomidato II. Antagonista GABA
B) Proporfol I. Agonista GABA
C) Cetamina III. inibidor NMDA

84
Q

Anestesico inalatorio

Caso 1:
Recuperação: muito rapida
Depressão cardiovascular: baixo
Depressão respiratoria: média

A) Sevoflurano
B) Desoflurano
C) Isoflurano

Caso 2:
Recuperação: rapida
Depressão cardiovascular: medio
Depressão respiratoria: média

A) Sevoflurano
B) Desoflurano
C) Isoflurano

Caso 3:
Recuperação: media
Depressão cardiovascular: media
Depressão respiratoria: média

A) Sevoflurano
B) Desoflurano
C) Isoflurano

A

Caso 1: Sevoflurano
Recuperação: muito rapida
Depressão cardiovascular: baixo
Depressão respiratoria: média

Caso 2: desoflurano
Recuperação: rapida
Depressão cardiovascular: medio
Depressão respiratoria: média

Caso 3: isoflurano
Recuperação: media
Depressão cardiovascular: media
Depressão respiratoria: média

85
Q

Anestesico inalatorio

Analgesia: BAIXO
Metabolismo: não metaboliza (usado em pesquisas)

A) Oxido nitroso
B) Xeronio
C) Halotano

A

B) Xeronio

o xeronimo tem analgesia BAIXA

Diferença do oxido nitroso: analgesia MUITO BAIXA e causa neurotoxicidade

86
Q

Anestesico inalatorio

Recuperação: RAPÍDA
Depressão respiratoria e cardiaca: baixa
Analgesia: MUITO BAIXO
Metabolismo: muito rapida
Toxicidade: neurotoxico

A) Oxido nitroso
B) Xeronio
C) Halotano

A

A) Oxido nitroso

Caracteristica unica: analgesia MUITO BAIXA e causa neurotoxicidade

o xeronimo tem analgesia BAIXA

87
Q

Anestesico inalatorio

Recuperação: LENTA
Depressão respiratoria e cardiaca: ALTO
Analgesia: ALTO
Toxicidade: hepatotoxico

A) Oxido nitroso
B) Xeronio
C) Halotano

A

C) Halotano

Caracteristica unica: recuperação LENTA e depressão respiratoria e cardiovascular ALTO + hepatotoxico (muitos efeitos adversos)

88
Q

AINES - classificação quimica

Diclofenaco (derivados do fenilacetato)
Lumiracoxibe (derivados do fenilacetato)
Indometacina
Sulindaco
Etodolaco
Cetorolaco

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

A) Derivado do acido acético

89
Q

AINES - classificação quimica

Ibuprofeno
Naproxeno
Cetoprofeno
Fenoprofeno
Flurbiprofeno

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

B) Derivado do acido propionico

90
Q

AINES - classificação quimica

Piroxicam
Meloxicam
Tenoxicam
Lornoxicam

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

C) Derivado do acido enolico

91
Q

AINES - classificação quimica

Ácido acetilsalicílico (aspirina)

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

D) Derivado do acido salicílico

92
Q

AINES - classificação quimica

Ácido mefenâmico
Ácido flufenâmico
Ácido meclofenâmico

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

E) Derivado do acido antacrilico

93
Q

AINES - classificação quimica

Metamizol (dipirona)
Fenilbutazona

A) Derivado do acido acético
B) Derivado do acido propionico
C) Derivado do acido enolico
D) Derivado do acido salicílico
E) Derivado do acido antacrilico
F) Derivado do acido pirazolônico

A

F) Derivado do acido pirazolônico

94
Q

Utilizado pra dor crônica, tem meia vida longa e potencial acúmulo e toxicidade

A) Morfina
B) Fentanil
C) Metadona
D) Tramadol

A

Metadona

95
Q

Estrutura quimica dos AINES

Enxofre com nitrogenio secundario

A) Dipirona
B) Meloxican (derivado do ac. enolico)
C) Celecoxibe (derivado das sulfonamidas)
D) Etirocoxibe (dericado das sulfonas)

A

B) Meloxican (derivado do ac. enolico)

95
Q

Estrutura quimica dos AINES

Enxofre com triplo oxigenio

A) Dipirona (derivado do ac pirazolonico)
B) Meloxican (derivado do ac. enolico)
C) Celecoxibe (derivado das sulfonamidas)
D) Etirocoxibe (dericado das sulfonas)

A

A) Dipirona

95
Q

Estrutura quimica dos AINES

Enxofre com nitrogenio primario

A) Dipirona
B) Meloxican (derivado do ac. enolico)
C) Celecoxibe (derivado das sulfonamidas)
D) Etirocoxibe (dericado das sulfonas)

A

C) Celecoxibe (derivado das sulfonamidas)

96
Q

Estrutura quimica dos AINES

Enxofre com carbono primario

A) Dipirona
B) Meloxican (derivado do ac. enolico)
C) Celecoxibe (derivado das sulfonamidas)
D) Etirocoxibe (dericado das sulfonas)

A

D) Etirocoxibe (dericado das sulfonas)

97
Q

Estrutura quimica dos AINES

Presença de cetona + ac. carboxilico

A) Ibuprofeno (derivado do ac propionico)
B) ASS

A

B) ASS

98
Q

Estrutura quimica dos AINES

Presença de apenas do acido carboxilico

A) Ibuprofeno (derivado do ac propionico)
B) ASS

A

A) Ibuprofeno (derivado do ac propionico)

99
Q

Estrutura quimica dos AINES

NH ligando 2 aneis aromaticos com ac. carboxilico ligado a carbono PRIMARIO

A) Diclofenaco
B) Acido mefenamico

A

B) Acido mefenamico

100
Q

Estrutura quimica dos AINES

NH ligando 2 aneis aromaticos com ac. carboxilico ligado a carbono SECUNDARIO

A) Diclofenaco
B) Acido mefenamico

A

A) Diclofenaco

101
Q

AINES não seletivos #NIP

A

NAPROXENO
IBUPROFENO
PIROXICAN

102
Q

AINES seletivos COX 2 #MED

A

Meloxican
Etodolaco
Diclofenaco

103
Q

AINE DE MEIA VIDA MAIS CURTA: ________
AINE DE MEIA VIDA MAIS LONGA: _____________

A

MEIA VIDA CURTA: diclofenaco
MEIA VIDA LONGA: piroxicam

104
Q

MAIS SELETIVO COX 1: ________
MAIS SELETIVO COX 2: ____________

A

MAIS SELETIVO COX 1: cetorolaco, cetoprofeno
MAIS SELETIVO COX 2: LUMIRACOXIBE

Farmacologia (14 decks)

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