Fármacos Flashcards

1
Q

¿Cuál es el uso apropiado del ketorolaco?

A

Tratamiento a corto plazo hasta 5 días del dolor agudo moderadamente intenso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuáles son las advertencias en el recuadro de E.E.U.U de los AINEs?

A
  1. Eventos trombóticos cardiovasculares
  2. Riesgo gastrointestinal
  3. Contraindicado para la administración intratecal o epidural
  4. Hipersensibilidad
  5. Riesgo renal
  6. Riesgo de sangrado
  7. Riesgos durante el parto y el nacimiento
  8. Uso concomitante con antiinflamatorios no esteroides (aspirina o AINES)
  9. Dosis ajustada en px ≥65 años de edad, pacientes con un peso corporal <50 kg y en pacientes con creatinina sérica moderadamente elevada.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del ketorolaco?

A

Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE),

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es la dosis IV E IM para la Migraña, tratamiento agudo y severo?

A

Peso ≥50 kg y <65 años de edad:
IV: 30 mg una vez
IM: 60 mg una vez
Peso <50 kg o ≥65 años de edad:
IV: 15 mg una vez
IM: 30 mg una vez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuál es la dosis máxima diaria y duración de ketorolaco en el dolor agudo en pacientes que pesan ≥50 kg y <65 años de edad en IV e IM?

A

Dosis máxima
diaria: 120 mg/día

Duración máxima: 5 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuáles son algunas de las reacciones adversas de los AINEs?

A
  • Mayor riesgo de eventos cardiovasculares.
  • Úlcera gastrointestinal.
  • Tiempo de sangrado prolongado.
  • Aumento de enzimas hepáticas.
  • Erupción cutánea
  • Hipersensibilidad
  • Lesión renal aguda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Los AINEs se pueden administrar sin alimento?

A

No, se debe administrar con leche o con comida para disminuir el malestar gastriintestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cuáles son las consideraciones reproductivas de los AINEs?

A

Pueden retrasar o prevenir la ruptura de los folículos ováricos, lo que ocasiona infertilidad que es reversible al suspender la medicación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Se puede administrar AINEs en el tercer trimestre de embarazo a partir de la semana 30?

A

No, porque puede ocasionar oligohidramios y cierre prematuro del conducto arterioso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿El ketorolaco esta presenta en la leche materna?

A

Si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuáles son las propiedades de los AINEs?

A

Analgésicos
Antiinflamatorios
Antipiréticos
Antiagregantes plaquetarios (aspirina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuáles son algunos de los nombres comerciales del ketorolaco?

A

Altrom
Burten
Dolgenal
Fadol
Kelko
Toradol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del ibuprofeno?

A

Antiinflamatorio no esteroide (AINE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Los AINEs son medicamentos de venta libre?

A

Si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuál es el objetivo principal de los AINEs?

A

Inhibir la enzima clooxigenasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuál es el otro nombre de la COX1 y en que proceso interviene?

A

Constitutiva e interviene en situaciones fisiológicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Cuál es el otro nombre de la COX2 y en que proceso interviene?

A

Inducida o no constitutiva y actúa en procesos inflamatorios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Para que tipo de patologías son útiles los AINEs?

A

Dolor óseo, muscular y tendinoso.
Fiebre
Propiedades uricosúricos
Ayudan a cerrar el ducto arterioso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Qué medicamentos encontramos en los derivados del ácido propiónicos?

A

Ibuprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Qué medicamentos encontramos en los derivados acéticos?

A

Diclofenaco
Ketorolaco
Indometacina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿A que nivel actuán los AINEs?

A

En la COX1 y la COX2 no selectivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Cuál es la regla de oro en farmacología?

A

Menos es más (usar la menor dosis efectiva por el menor tiempo posible, max 5 días)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones generales de los AINEs?

A
  1. Px con enfermedad renal
  2. Hipersensibilidad
  3. Enfermedades cardiovasculares (bypass coronario)
  4. Riesgo en el tercer trimestre a partir de la semana 30
  5. Px con úlceras péptido activa
  6. Niños (solo ibuprofeno)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿Cuáles son las indicaciones etiquetadas del ketorolaco?

A
  1. Manejo del dolor agudo
  2. Migraña, tratamiento agudo y severo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

¿Cuál es la dosis máxima diaria y duración de ketorolaco en el dolor agudo en pacientes que pesan <50 kg o ≥65 años de edad en IV e IM?

A

Dosis máxima diaria: 60
mg/día

Duración máxima: 5 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

¿Se pueden admnistrar AINEs en el embarazo?

A

Solo en el 1er trimestre con dosis muy bajas y en el post operatorio en mujeres con cesárea, ya que atraviesan la placenta, en la concepción pueden causar un aborto espontáneo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

¿Cuáles son las consideraciones sobre la lactancia materna en los AINEs?

A
  1. Están presente en la leche materna.
  2. Son los preferidos para
    las pacientes que amamantan y requieren control del dolor durante el periparto o para una cirugía fuera del
    período posparto.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

¿A las cuántas horas tiene su efecto máximo de analgésico el ketorolaco?

A

2 a 3 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

¿Cuánto es el porcentaje de absorción por vía oral del ketorolaco?

A

100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

¿Cuál es la vía de excreción del ketorolaco?

A
  1. Orina (92% - 60% como fármaco inalterado)
  2. Heces (6%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del ibuprofeno?

A

Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE)

32
Q

¿Cuál es el mecanismo de los AINEs?

A

Inhibe reversiblemente las enzimas ciclooxigenasa1 y 2 (COX1 y 2), lo que produce una disminución
en la formación de precursores de prostaglandinas

33
Q

¿Cuál son las indicaciones de etiqueta del ibuprofeno?

A

Tratamiento de enfermedades inflamatorias y trastornos reumatoides, dolor leve a moderado, fiebre, dismenorrea y osteoartritis.

34
Q

¿Cuál es la dosis como antiinflamatorio de ibuprofeno?

A

Oral: 400 a 800 mg cada 6 a 8 horas.

35
Q

¿Cuál es la dosis para el dolor de ibuprofeno?

A

Oral: 200 a 400 mg cada 4 a 6 horas o 600 a 800 mg cada 6 a 8 horas

36
Q

¿Hay presentación parenteral de ibuprofeno?

A

No

37
Q

¿Cuál es la dosis máxima en el uso crónico de ibuprofeno?

A

1,2 gr o 1200mg día

38
Q

¿Cuál es la dosis máxima en el uso agudo de ibuprofeno?

A

3,2 gr p 3200 mg día

39
Q

¿Cuál es el efecto máximo como antipirético del ibuprofeno?

A

2 a 4 horas

40
Q

¿Por dónde se da la eliminación del ibuprofeno?

A

Orina (principalmente como metabolitos (45% a 80%)
1% como fármaco inalterado y 14% como
conjugado.

41
Q

¿Cuáles son los nombres de algunas marcas comerciales del ibuprofeno?

A

Afebril
Analgion
Ibuprofeno genfar
Dolfemin
Dolonet forte

42
Q

¿Qué presentaciones encontramos en el diclofenaco?

A

Parenteral, tópica y oral

43
Q

¿El diclofenaco tiene un mayor riesgo cardiovascular y hepatotóxico?

A

Si

44
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del diclofenaco?

A

Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE)

45
Q

¿Cuál son las indicaciones de etiqueta del diclofenaco?

A
  1. Espondilitis anquilosante
  2. Dismenorrea
  3. Migraña, tratamiento agudo
  4. Osteoartritis
  5. Artritis reumatoide
  6. Dolor agudo
46
Q

¿Cuál es la dosis establecida para la mayoría de enfermedades?

A

Oral: Formulaciones de diclofenaco potásico o sódico: 100 a 150 mg/día en dosis divididas según sea necesario.

47
Q

¿Cuál es la dosis máxima de diclofenaco?

A

150 mg/día

48
Q

¿Cuál es la absorción del diclofenaco?

A

Absorción: 50% (disponible sistémicamente)

49
Q

¿Cuál es la vía de eliminación del diclofenaco?

A

Excreción: orina (65%)

50
Q

¿Cuáles son los nombres de algunas marcas comerciales del diclofenaco?

A

Artren
Voltaren
Dolfenac
Clofen

51
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica de la aspirina?

A

Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE) y agente antiplaquetario

52
Q

¿Cuál es el único AINEs que inhibe irreversiblemente las enzimas ciclooxigenasa 1 y, a través de la acetilación?

A

Aspirina

53
Q

¿Cuál son las indicaciones de etiqueta de la aspirina?

A
  1. Analgésico, antipirético y antiinflamatorio.
  2. Procedimientos de revascularización.
54
Q

¿Cuál es la dosis de aspirina como analgésico y antipirético?

A

Oral: 325 mg a 1 g cada 4 a 6 horas.

55
Q

¿Cuál es la dosis máxima de aspirina?

A

Diaria máxima habitual: 4 g/día.

56
Q

¿Qué puede provocar la aspirina en niños?

A

Síndrome de reye cuando están cursando por una infección viral

57
Q

¿La aspirina se utiliza como prevención secundaria para enfermedades cardiovasculares?

A

Si

58
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del meloxicam?

A

Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE)

59
Q

¿Cuáles son las indicaciones de etiqueta del meloxicam?

A
  1. Dolor agudo
  2. Osteoartritis
  3. Artritis reumatoide
60
Q

¿Cuál es la posología del meloxicam?

A

Dosis bajas: 7,5 mg/día
Dolor agudo IV: 30 mg una vez al día.
Dosis máxima: 15 mg/día

61
Q

¿Cuáles son los nombres de algunas marcas comerciales del meloxicam?

A

Artrox
Medoxicam
Camdol
Meloxicam nifa

62
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del etoricoxib?

A

Antiinflamatorio no esteroide (AINE), selectivo de COX2

63
Q

¿Cuáles son las indicaciones de etiqueta del etoricoxib?

A
  1. Tratamiento del dolor agudo
  2. Tratamiento del dolor crónico
64
Q

¿Cuál es la posología del etoricoxib?

A

Adolescentes ≥16 años y adultos: Oral: 30 a 120 mg una vez al día.

65
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del celecoxib?

A

Antiinflamatorio no esteroide (AINE), selectivo de la COX2

66
Q

¿Cuál es la dosis máxima de celecocib?

A

400 mg/día

67
Q

¿Cuáles son las advertencias en el recuadro de E.E.U.U del acetaminofén?

A

Hepatotoxicidad

68
Q

¿Cuál es la categoría farmacológica del acetaminofén?

A

Analgésico, no opioide

69
Q

¿Cuál es mecanismo de acción del acetaminofén?

A

Sus efectos analgésicos se deben a la activación de las vías inhibidoras serotoninérgicas descendentes en el SNC.
La antipiresis se produce a partir de la inhibición del centro termorregulador
hipotalámico

70
Q

¿Cuáles son las indicaciones de etiqueta del acetaminofén?

A

Fiebre y dolor

71
Q

¿Cuál es la posología del acetaminofén?

A

Adultos: 4 o 3gr/día
Adultos con factores de riesgo de hepatotoxicidad: 2gr/día

72
Q

¿Cuál es el modo de presentación del acetaminofén?

A

Oral e IV

73
Q

¿Cuál es una reacción adversa del acetaminofén?

A

Hepatotoxicidad

74
Q

¿Es preferible administrar independientemente de los alimentos el acetaminofén?

A

Si

75
Q

¿Cuáles son las consideraciones sobre el embarazo del acetaminofén?

A

Utilizar acetaminofeno en la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible para tratar eficazmente a la madre y proteger la salud del feto.

76
Q

¿Cuáles son las consideraciones sobre la lactancia del acetaminofén?

A

Son los preferidos para las pacientes lactantes que requieren control del dolor en el periparto o para una cirugía fuera del período posparto.

77
Q

¿Cuál es el antídoto del acetaminofén?

A

N-acetilcisteína