Fármacos Flashcards
¿Cuál es el uso apropiado del ketorolaco?
Tratamiento a corto plazo hasta 5 días del dolor agudo moderadamente intenso
¿Cuáles son las advertencias en el recuadro de E.E.U.U de los AINEs?
- Eventos trombóticos cardiovasculares
- Riesgo gastrointestinal
- Contraindicado para la administración intratecal o epidural
- Hipersensibilidad
- Riesgo renal
- Riesgo de sangrado
- Riesgos durante el parto y el nacimiento
- Uso concomitante con antiinflamatorios no esteroides (aspirina o AINES)
- Dosis ajustada en px ≥65 años de edad, pacientes con un peso corporal <50 kg y en pacientes con creatinina sérica moderadamente elevada.
¿Cuál es la categoría farmacológica del ketorolaco?
Medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE),
¿Cuál es la dosis IV E IM para la Migraña, tratamiento agudo y severo?
Peso ≥50 kg y <65 años de edad:
IV: 30 mg una vez
IM: 60 mg una vez
Peso <50 kg o ≥65 años de edad:
IV: 15 mg una vez
IM: 30 mg una vez
¿Cuál es la dosis máxima diaria y duración de ketorolaco en el dolor agudo en pacientes que pesan ≥50 kg y <65 años de edad en IV e IM?
Dosis máxima
diaria: 120 mg/día
Duración máxima: 5 días
¿Cuáles son algunas de las reacciones adversas de los AINEs?
- Mayor riesgo de eventos cardiovasculares.
- Úlcera gastrointestinal.
- Tiempo de sangrado prolongado.
- Aumento de enzimas hepáticas.
- Erupción cutánea
- Hipersensibilidad
- Lesión renal aguda
¿Los AINEs se pueden administrar sin alimento?
No, se debe administrar con leche o con comida para disminuir el malestar gastriintestinal
¿Cuáles son las consideraciones reproductivas de los AINEs?
Pueden retrasar o prevenir la ruptura de los folículos ováricos, lo que ocasiona infertilidad que es reversible al suspender la medicación.
¿Se puede administrar AINEs en el tercer trimestre de embarazo a partir de la semana 30?
No, porque puede ocasionar oligohidramios y cierre prematuro del conducto arterioso.
¿El ketorolaco esta presenta en la leche materna?
Si
¿Cuáles son las propiedades de los AINEs?
Analgésicos
Antiinflamatorios
Antipiréticos
Antiagregantes plaquetarios (aspirina)
¿Cuáles son algunos de los nombres comerciales del ketorolaco?
Altrom
Burten
Dolgenal
Fadol
Kelko
Toradol
¿Cuál es la categoría farmacológica del ibuprofeno?
Antiinflamatorio no esteroide (AINE)
¿Los AINEs son medicamentos de venta libre?
Si
¿Cuál es el objetivo principal de los AINEs?
Inhibir la enzima clooxigenasa
¿Cuál es el otro nombre de la COX1 y en que proceso interviene?
Constitutiva e interviene en situaciones fisiológicas
¿Cuál es el otro nombre de la COX2 y en que proceso interviene?
Inducida o no constitutiva y actúa en procesos inflamatorios
¿Para que tipo de patologías son útiles los AINEs?
Dolor óseo, muscular y tendinoso.
Fiebre
Propiedades uricosúricos
Ayudan a cerrar el ducto arterioso
¿Qué medicamentos encontramos en los derivados del ácido propiónicos?
Ibuprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno
¿Qué medicamentos encontramos en los derivados acéticos?
Diclofenaco
Ketorolaco
Indometacina
¿A que nivel actuán los AINEs?
En la COX1 y la COX2 no selectivos
¿Cuál es la regla de oro en farmacología?
Menos es más (usar la menor dosis efectiva por el menor tiempo posible, max 5 días)
¿Cuáles son las contraindicaciones generales de los AINEs?
- Px con enfermedad renal
- Hipersensibilidad
- Enfermedades cardiovasculares (bypass coronario)
- Riesgo en el tercer trimestre a partir de la semana 30
- Px con úlceras péptido activa
- Niños (solo ibuprofeno)
¿Cuáles son las indicaciones etiquetadas del ketorolaco?
- Manejo del dolor agudo
- Migraña, tratamiento agudo y severo.
¿Cuál es la dosis máxima diaria y duración de ketorolaco en el dolor agudo en pacientes que pesan <50 kg o ≥65 años de edad en IV e IM?
Dosis máxima diaria: 60
mg/día
Duración máxima: 5 días
¿Se pueden admnistrar AINEs en el embarazo?
Solo en el 1er trimestre con dosis muy bajas y en el post operatorio en mujeres con cesárea, ya que atraviesan la placenta, en la concepción pueden causar un aborto espontáneo.
¿Cuáles son las consideraciones sobre la lactancia materna en los AINEs?
- Están presente en la leche materna.
- Son los preferidos para
las pacientes que amamantan y requieren control del dolor durante el periparto o para una cirugía fuera del
período posparto.
¿A las cuántas horas tiene su efecto máximo de analgésico el ketorolaco?
2 a 3 horas
¿Cuánto es el porcentaje de absorción por vía oral del ketorolaco?
100%
¿Cuál es la vía de excreción del ketorolaco?
- Orina (92% - 60% como fármaco inalterado)
- Heces (6%)