Farmacologia SNPS

Question 1

¿Como se lleva a cabo la sinápsis colinérgica?

Answer 1

》Síntesis de ACh a partir de colina y acetil-CoA por colina acetil-transferasa
》Receptores: Nicotínicos y muscarínicos
》Degradación de ACh: Colinesterasa (acetato + colina)
》Reabsorción de colina

Question 2

Tipos de actividad de ACh (2)

Answer 2

Nicotínica y Muscarínica

Question 3

Dos clases de receptores nicotinicos

Answer 3

Musculares (union neuromuscular esquelética) y ganglionares (en ganglios simpáticos y parasimpáticos)

Question 4

Respuesta de membrana ante activación de receptor nicotínico

Answer 4

Exitación (aumento de pearmeabilidad de Na+ y K+)

Question 5

¿Medicamentos antagonistas de receptores muscarínicos de tipo muscular?

Answer 5

Pancuronio
Atracurio
Vecuronio

Question 6

Tipos de receptores muscarinicos

Answer 6

M1 (neuronal)
M2 (cardiáco)
M3 (glandular/músculo liso)

Question 7

Proteína que se acopla a los receptores M1 y M3.

Answer 7

Proteina Gq, eleva niveles de IP3, aumenta la despolarizacion

Question 8

Proteina acoplada a receptor M2 y su efecto.

Answer 8

Proteina Gi, inhibicion de adenilato ciclasa, reduccion de AMPc (autoinhibicion de liberacion de ACh)

Question 9

Efectos colinergicos en tracto gastrointestinal y irinario.

Answer 9

Gastro: aumenta motilidad (tono y amplitud), aumento de secreciones, gatillante de reflejos (nauseas, gases, vómitos, cólicos, defecacion)
Urinario: activa tono y motilidad de ureteres y uretra, contracción de detrusor de la vejiga, relajación de esfínnter

Question 10

Efectos colinérgicos cardiovasculares

Answer 10

Vasodilatación (Oxido Nitrico)
Baja FC
Baja velocidad de conduccion de nodos
Baja fuerza contráctil

Question 11

Efectos colinérgicos oculares

Answer 11

Miosis
Disminuye presion intraocular
Acomodacion de vision cercana (activa musculo ciliar del cristalino)

Question 12

Usos generales de fármacos agonistas colinérgicos

Answer 12

Reducción de presion sanguínea
Estimulación de vejiga atónica
Glaucoma

Question 13

Betanecol, sirve para

Answer 13

Tto. Hipotonia vesical y gastrointestinal (M3)

Question 14

Pilocarpina sirve para:

Answer 14

Tto. Glaucoma (M3)

Question 15

Cevimelina sirve para:

Answer 15

Tto. Sx de Sjögren

Question 16

RAMs de agonistas colinérgicos

Answer 16

Miosis
Salivacion excesiva
Sudoracion intensa
Vómitos
Diarrea
Cólico intestinal
Broncoconstricción
Hipersecresion de moco
Urgencia urinaria

Question 17

Efectos colinergicos en secreciones

Answer 17

Aumenta sudor, lagrimas, saliva
Secreción bronquial, nasofaringea
Secresion intestinal y pancreatica

Question 18

Caracteristicas de Anticolinesterásicos

Answer 18

Antagonistas indirectos
Favorecen la transmision colinergica

Question 19

Fármacos anticolinesterásicos

Answer 19

》Edrofonio (diagnóstico de miastenia gravis)
》Neostigmina (Vía IV, miastenia gravis, efectos secundarios)
》Fisostigmina (reversible, glaucoma, demecia senil)
》Piridostigmina (via oral, miastenia gravis, mejor absorcion y duracion)
Eco
》Ecotiopato (colirio para glaucoma, accion prolongada, efectos sistemicos)

Question 20

Usos de la fisostigmina

Answer 20

En:
Atonia vesical e intestinal
Glaucoma
Sobredosis de farmacos con accion anticolinergica
Demencia senil

Question 21

Usos Neostigmina

Answer 21

》Antidoto contra tubocurarina y otros bloqueadores neuromusculares
》Tratamiento miastenia gravis (dura de 2 a 4 horas)

Question 22

Que hacen los Organofosforados y ejemplos:

Answer 22

Inhiben acetilcolinesterasa de forma irreversible
》Isofluorato: unguento oftalmico (pa glaucoma)
》Paratión: Insecticida

Question 23

Reactivadores de la ACE, f(x) y ejemplo.

Answer 23

Contrarrestan organofosforados
》Pralidoxima

Question 24

Efectos antagonistas colinérgicos, gastro y urinarios:

Answer 24

Gastro:
》Espasmolítico
》Baja secreción de HCL
》Disminuye tono y motilidad biliar (colicos biliares)
Urinario:
》Baja tono y motilidad ureter (alivia cólico)
》Baja tono de la vejiga
》Eleva tono del esfínter (riesgo en px prostáticos)

Question 25

Efectos oculares antagonistas colinérgicos

Answer 25

》Midriasis
》Fotofobia
》Cicloplejia
》Aumenta PIO

Question 26

Efectos antagonistas colinergicos en secreciones

Answer 26

》Baja saliva
》Baja sudor
》Baja secreciones bronqueo traquea

Question 27

Medicamentos anticolinérgicos

Answer 27

》Atropina
》Escopolamina
》Homatropina
》Ciclopentolato
》Tropicamida

Question 28

Atropina, usos

Answer 28

Antagonista competitivo de receptores muscarinicos
》Oftalmologico (examenes)
》Antiespasmódico
》Antidoto (organofosforados)
》Antisecretor (premedicador en cirugias)

Question 29

RAMs Atropina

Answer 29

》0,5 mg: Disminucion leve de FC, resequedad bucal, inhibe sudoracion.
》2-5 mg: Eleva FC, palpitaciones, sequedad bucal intensa, dilatacion de pupilas, vision borrosa.
》5-10 mg: Alucinaciones, delirio, coma.

Question 30

Escopolamina, efectos y uso:

Answer 30

》Efectos Atropina like
》Uso antiespasmódico

Question 31

Mecanismo de acción y usos Ipratropio y Tiotropio

Answer 31

》Inhiben receptores M3 en musculatura bronquial, relajacion y broncodilatacion.
》Tratamiento Asma y EPOC

Question 32

Uso de Trihexifenidilo y Benzotropina

Answer 32

Parkinson, coadtuvantes de L-Dopa

Question 33

RAMs anticolinérgicos

Answer 33

》Confusion mental
》Retenciom urinaria (señal dosis limite)
》Reduccion de saliva

Question 34

Uso de anticolinergicos

Answer 34

》Trastornos respirarorios (Ipratropio y Tiotropio)
》Intoxicacion colinergica (Atropina)
》Antiespasmódico (Atropina, Escopolamina)
》Diarreas (Diciclomina)
》Colicos renales, cistitis, y eneuresis nocturna (Flavoxato, Oxibutinina)
》Inflamaciom de colon (Mebeverina, Trimebutino, Clinidio bromuro