Farmacologia do Sistema Endócrino Flashcards
HORMÔNIOS DE LIBERAÇÃO HIPOTALÂMICO
⚫ GHRH
⚫ GnRH
⚫ TRH (liberação da tirotropina)
⚫ CRH(liberação do ACTH)
⚫ SST (somatostatina) - GH
HORMÔNIOS DE LIBERAÇÃO HIPÓFISE ANTERIOR
⚫ Somatrotópicos ( GH, Prolactina)
⚫ Glicoproteicos (FSH, LH, TSH)
⚫ Pró – opiomelnocortina
(ACTH, α-estimulante de melanócitos)
⚫ hCG
HORMÔNIOS DE LIBERAÇÃO HIPÓFISE POSTERIOR
⚫ Ocitocina (gestação e aleitamento)
⚫ Arginina Vasopressina(equilíbrio
hídrico)
Ação do GH:
⚫ Atuação nos músculos , fígado, ossos
⚫ Regulado pelo GHRH +
⚫ IGF-1 e SST promovem regulagem –
⚫ Grelina regulagem +
⚫ Aumento longitudinal do osso
⚫ Aumento da massa muscular
⚫ Atuação na formação de adipócitos
favorecendo a lipólise
⚫ Gliconeogênese
⚫ Anabolismo: IGF-1
Uso terapêutico do GH
⚫ Deficiência de GH
congênita/adquirida (40µg/kg/dia)
⚫ Síndrome de Turner (50µg/kg/dia)
⚫ Prader-Willi
⚫ Baixa estatura idiopática
Excesso de GH
⚫ Acromegalia (adenoma hipofisário)
Tratamento:
⚫ Cirúrgico
⚫ Análogos da Somatostatina
(100µg 3x/dia)
⚫ Antagonistas do GH
PROLACTINA, CARACTERÍSTICAS
⚫ Estrutura similar ao GH
⚫ Níveis mais altos na mulheres
⚫ Regulação: neurônios
tubero-infudibulares
(DOPAMINA: negativo)
⚫ Outros fatores associados: sono,
vigília, estrogênio, TRH
⚫ Essencial na lactação: promoção da
diferenciação do epitélio ductal e
lobuloalveolar
Excesso de prolactina:
⚫ Galctorréia, amenorréia, infertilidade
⚫ Infertilidade, impotência, perda da
libido
Causas:
⚫ Doenças hipotalâmicas e hipofisárias
⚫ Níveis elevados de TRH
⚫ Adenomas hipofisários secretores de
prolactina (mais comum)
⚫ Insuficiência Renal
Tratamento:
⚫ Cirurgia
⚫ Radiação
⚫ Agonistas da dopamina (ativação de
receptores D2)
Agonistas da Dopamina:
⚫ Bromocriptina (2,5mg – 15mg/dia)
⚫ Pergolida
⚫ Cabergolina
⚫ Quinagolida
⚫ Efeitos colaterais;
⚫ Cefaléia, hipotensão postural,
naúseas e vômitos
Regulação do GnRH
⚫ Esteróides gonadais
⚫ Inibinas: FSH
⚫ Efeito de controle negativo
⚫ Exceções: estradiol em excesso
Gonadotropinas:
LH,FSH,hCG
Heterodímeros que se ligam a
receptores específicos
⚫ FSH: FSHR
⚫ LH e hCG: LHR
Ação do LH e FSH (homens):
⚫ LH: síntese de testosterona
⚫ FSH: sínteses de moléculas
necessárias para a nutrição dos SPTZ
Ação do LH (mulheres):
⚫ LH:
-estímulo de androsterona
-Ruptura do folículo dominante
-Produção de progesterona
Ação FSH (mulheres):
- Regulação da aromatase (estradiol)
-Crescimento dos folículos ovarianos
-Receptores para LH
Indicação dos Análogos do GnRH
-Puberdade precoce
-Neoplasias (próstata e mama)
-Endometriose
-Miomas uterinos
-Porfiria intermitente aguda
drogas Análogos do GnRH
⚫ Goserrelina
⚫ Leuprolida
⚫ Triptorrelina
⚫ Abarrelix
Uso de gonadotropinas:
⚫ Criptorquidia
⚫ hCG 3.000UI/m2 dias alternados – 6
aplicações
Ocitocina (mapa)
Produção de Ocitocina
⚫ Dilatação da cérvice/vagina
⚫ Estradiol
⚫ Dor, hemorragia, hipovolemia
Ação da Ocitocina
⚫ Parto: mais ao final
⚫ Ejeção do leite
Indicação da Ocitocina
⚫ Indução de trabalho de parto
(10mUI/ml)
⚫ Parto disfucional (10mUI/min)
⚫ Terceiro estágio do trabalho de parto
(controle hemorrágico)
10UI – IM e 10ml/min (20UI/l)