Farmacologia Flashcards
Quais antibióticos devem ser evitados em pacientes com doença renal crônica? Além deles quais outros medicamentos?
Tetraciclina e cefalosporinas
Aspirina e AINES
Qual é o agente de reversão para analgésicos opioides?
A naloxona. É utilizada para tratamento da depressão respiratória induzida por opioide, rigidez torácica ou sedação profunda excessiva
Qual o antagonista de receptor benzodiazepínico?
O flumazenil. Causa reversão rápida da inconsciência, sedação, amnésia e disfunção psicomotora
Qual a dose máxima recomendada de adrenalina em pacientes com doença cardiovascular clinicamente significativa (ASA III ou IV)?
4 tubetes 1:200.000
Ou
2 tubetes 1:100.000
Quais fármacos podem apresentar possíveis interações medicamentosas com vasoconstritores?
Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, doxepina)
betabloqueadores não seletivos (propanolol, nadolol)
digitálico (digoxina)
Inibidores da COMT (entacapona, toicapona)
Antiadrenérgicos (guanadrel, guanetidina)
Bloqueadores alfa-adrenérgicos não seletivos ( clorpromazina, clozapina, haloperidol)
Hormônio (levotiroxina)
Qual o único AINE aprovado pela FDA para uso em pacientes pediátricos?
Ibuprofeno
Quais são os 4 AINES seletivos para COX 2?
Eterocoxibe
Celecoxibe
Meloxicam
Nimesulida
Quais são os 6 AINES não seletivos para COX 2?
Ibuprofeno
Cetoprofeno
Diclofenaco
Cetorolaco (deocil)
Piroxicam
Tenoxicam
Quais são os fármacos inibidores das cicloxigenases?
AAS
AINES
Paracetamol
Quais são os fármacos que inibem a ação da fosfolipase A2?
Corticosteroides (dexametasona e betametasona)
Quais são os fármacos mais seguros para utilização em gestantes, lactantes, hipertensos, diabéticos, nefropatas e hepatopatas para prevenção e controle da dor?
AIES ou corticosteroides
Quais são as 5 contraindicações absolutas para o uso dos corticosteroides?
Doenças fúngicas sistêmicas
Herpes simples ocular
Doenças psicóticas
Tuberculose ativa
Alergia
Quais são os 2 fármacos que deprimem a atividade dos nociceptores?
Dipirona
Diclofenaco
Quando o uso da dipirona deve ser evitado?
Três primeiros meses e últimas seis semanas de gestação
História de anemia ou leucopenia
Quais são os 2 fármacos opioides utilizados em odontologia?
Cloridrato de tramadol
Codeína
Onde ocorre a metabolização dos anestésicos do tipo amida? Quais as 2 exceções? Onde eles sofrem metabolização?
No fígado
Prilocaina - fígado e pulmão
Articaina - fígado e sangue
Onde ocorre a metabolização dos anestésicos do tipo éster?
No plasma sanguíneo pela enzima pseudocolinesterase
O que é a idiossincrasia?
Uma resposta inesperada a um medicamento, que não é superdosagem nem reação alérgica
Em que situação pode ocorrer a paralisia do nervo facial (7 par de nervos cranianos) durante o bloqueio do nervo infra orbital?
Introdução do anestésico na cápsula da glândula parótida
Quais os 5 antibióticos que são capazes de produzir o efeito dissulfiram ou Antabuse (depressão respiratória) quando associados à ingestão de álcool?
Metronidazol
Ampicilina
Cefalosporinas (cefalexina, cefradina e cefadroxila)
O que é o Pka do anestésico local?
É a constante de dissociação. Está relacionado com o início de ação do anestésico. Ao entrar em contato com o ph do tecido, uma parte da substância se dissocia em em forma ionizada (polar, hidrossolúvel) e forma não ionizada (apolar, lipossolúvel)
Quais são as 12 contraindicações para o uso de epinefrina?
-PA sistólica > 160mmHg ou diastólica > 100mmHg
-Infarto agudo do miocárdio com capacidade metabólica < 6 MET (equivalentes metabólicos)
-< 6 meses após AVE
-Cirurgia recente de colocação de stents
-Angina do peito instável
-Certos tipos de arritmias
-Insuficiência cardíaca congestiva não controlada
-Hipertireoidismo não controlado
-Feocromocitoma
-Alergia a sulfitos (maior prevalência em asmáticos)
-Uso contínuo de derivados das anfetaminas
-Usuários de drogas
A metemoglobinemia pode ocorrer como efeito adverso com o uso de quais anestésicos? Qual o metabólito produzido quando se administra elevadas doses desses anestésicos?
Prilocaína e articaína
Ortotoluidina
Quais são os outros 4 componentes das soluções anestésicas, além do sal anestésico e dos vaso construtores? Qual a função deles?
Bissulfito de sódio - antioxidante dos vasoconstritores adrenérgicos
Metilparabeno - conservante, bacteriostático
Cloreto de sódio - torna a solução isotônica
Água bidestilada - diluente
Qual o tipo de ligação fármaco-receptor mais fraca? E a mais forte?
Mais fraca - forças de Van der Walls (determina a especificidade do fármaco)
Mais forte - ligações covalentes
De acordo com a Classificaco de Gell e Coombs, quais são os 5 tipos de reações alérgicas?
I - mediada por IgE ou IgG4, é uma reação atípica imediata
II - hipersensibilidade citotóxica
III - hipersensibilidade complexa imune
IV- hipersensibilidade tardia ou medicada por células
V - reação rara de estímulo e anticorpos
Porque o uso de AINES deve ser evitado em pacientes que fazem uso de hipoglicemiantes orais? Qual a melhor alternativa?
Em que outro caso eles devem ser evitados?
Eles aumentam a ação do hipoglicemiante podendo levar a um quadro de hipoglicemia
Uso de corticosteroides em dose única
Pacientes que usam anticoagulantes
Qual o conceito de meia vida de um fármaco? Após quantas meia horas um fármaco é considerado eliminado?
Tempo gasto para que a concentração plasmática original de um fármaco no organismo se reduza à metade, após a sua administração
4 meias vidas
Qual o conceito de dose eficaz mediana?
Dose necessária para produzir o efeito desejado em 50% dos indivíduos
Qual o conceito de dose letal mediana
Dose capaz de matar 50% dos animais de um experimento
