Farmacología Flashcards

1
Q

Indique cual de los siguientes enunciados es incorrecto con relación a la biodisponibilidad (f) de las vías de administración mencionadas:
A- Por la vía oral siempre igual a 1 (hay metabolismo de primer paso en el hígado)
B- Por la vía intravenosa es siempre de 1
C- por la vía intramuscular es siempre de 1
D- por la vía rectal puede ser menor a 1

A

A- Por la vía oral siempre igual a 1 (hay metabolismo de primer paso en el hígado)

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2
Q

La biodisponibilidad (f) de los medicamentos es de 1, solo para los medicamentos administrados por:
a) Vía oral
b) Vía intramuscular
c) Vía endovenosa
d) A+B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

A

c) Vía endovenosa

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3
Q

Todos los siguientes enunciados respecto a los fármacos que son ácidos débiles son correctos, excepto:
a) Tienden a acumularse en zonas de pH alto
b) Estos fármacos se unen principalmente a la albumina
c) En tratamiento de la indicación con los mismos podría resultar útil acidificar la orina.
d) El pKa de los mismos es mesmo a 7.4

A

En tratamiento de la indicación con los mismos podría resultar útil acidificar la orina.
(ALCALIZACION LA ORINA)

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4
Q

Indique cuál de los siguientes enunciados es correcto con relación a la biodisponibilidad (F) de
las vías de administración mencionadas:
a) Por la vía oral siempre igual a 1
b) Por la vía intravenosa es siempre de 1
c) Por la vía intramuscular es siempre a 1
d) Por la vía rectal es siempre a 1

A

b) Por la vía intravenosa es siempre de 1 (G&G pag 25)

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4
Q

Indique cuál de los siguientes enunciados es correcto con relación a la biodisponibilidad (F) de
las vías de administración mencionadas:
a) Por la vía oral siempre igual a 1
b) Por la vía intravenosa es siempre de 1 (G&G pag 25)
c) Por la vía intramuscular es siempre a 1
d) Por la vía rectal es siempre a 1

A

B

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5
Q

8) ¿Cuál de los siguientes procesos de transporte de los fármacos a través de las membranas celulares requiere gasto de energía?
a- Difusión por poros hidrófilos.
b- Difusión simple.
c- Transporte activo.
d- Todas las anteriores.

A

c- Transporte activo.

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6
Q

9) Con respecto ciertos conceptos vinculados con la variabilidad biológica podemos afirmar:
a- Se denominan hiperreactivos a aquellos individuos que necesitan mayor dosis para manifestar el efecto.
b- Se denominan hiporreactivos a aquellos individuos que necesitan menor dosis para manifestar el efecto.
c- Ninguna es correct

A

c- Ninguna es correcta.

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7
Q

10) Si debe consultar acerca de la seguridad de un fármaco, ¿cuál sería la fuente de información más apropiada?
a- Historia clínica.
b- Estudios de Casos y Controles.
c- Ninguno de los anteriores.

A

B

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8
Q

8) ¿Cuál de los siguientes factores pueden alteran la biodisponibilidad oral de los fármacos?
a. Estructura química del fármaco.
b. Metabolismo en la luz intestinal.
c. Metabolismo hepático.
d. Todas las anteriores.

A

d. Todas las anteriores.

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9
Q

9) Señale la opción correcta:
a. En la supersensibilidad se produce un estímulo prolongado por el agonista por ello a la misma concentración produce menor respuesta.
b. En la desensibilización se produce una ausencia prolongada del estímulo por el agonista por ello a la misma concentración produce mayor respuesta.
c. En la supersensibilización aumenta el número de receptores lo contrario ocurre en la desensibilización.
d. Ninguna es correcta

A

d. Ninguna es correcta

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10
Q

10) Los Libros de farmacología que usted ha consultado en las UP pertenecen a:
a. Fuentes secundarias de información.
b. Fuentes terciarias de información.
c. Fuentes primarias de información
d. Ninguna es correcta

A

b. Fuentes terciarias de información.

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11
Q

8) Con respecto a las diferentes vías de administración de los fármacos podemos afirmar que:
a. La vía sublingual es útil para fármacos hidrosolubles y pocos potentes.
b. La aplicación de calor o masajes en el sitio de la inyección intramuscular acelera la absorción de los fármacos.
c. Los fármacos administrados por vía rectal presentan una absorción completa y regular.
d. Por vía subcutánea no se pueden administrar sustancias acuosas.

A

b. La aplicación de calor o masajes en el sitio de la inyección intramuscular acelera la absorción de los fármacos.

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12
Q

Indique cuál de los siguientes enunciados es una de las características de los fármacos que siguen una cinética lineal:
a) Los sistemas de metabolización se saturan a dosis terapéuticas
b) Cuando se duplica la dosis, la concentración plasmática también se duplica
c) Se metaboliza y se excreta una cantidad constante
d) La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéuticas

A

b) Cuando se duplica la dosis, la concentración plasmática también se duplica (la concentración plasmática es en función de la dosis pag 40)

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13
Q

Señale la afirmación correcta con relación a la vida media de los fármacos que siguen cinética lineal:
a) Puede aumentar si aumenta la constante de eliminación (Ke)
b) Puede disminuir si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática
c) Puede aumentar en presencia de un inductor hepático
d) Puede aumentar si aumenta de volumen de distribución

A

d) Puede aumentar si aumenta de volumen de distribución

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14
Q

Marque la opción correcta con respecto al volumen de distribución (Vd):
a) Puede aumentar cuando el fármaco es desplazado de su unión a proteínas plasmáticas
b) Puede disminuir si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática
c) Puede disminuir en presencia de un inhibidor del metabolismo hepático
d) Puede disminuir en pacientes que presentan insuficiencia renal

A

a) Puede aumentar cuando el fármaco es desplazado de su unión a proteínas plasmáticas

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15
Q

El volumen de distribución aproximado de un fármaco se puede obtener:
a) Dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero
b) Dividiendo la dosis por la concentración en el plateau
c) Multiplicando la dosis por la concentración inicial
d) Multiplicando la dosis por la dosis en el plateau
e) Ninguna de la anteriores

A

a) Dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero

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16
Q

Parámetros farmacocinéticos podemos afirmar:
a) El cálculo de Vd (volumen de distribución) se realiza dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tener en cuenta la biodisponibilidad
b) Existe una relación directa entre biodisponibilidad y efecto del primer paso hepático
c) La biodisponibilidad de la nitroglicerina es mayor por via oral que por via sublingual
d) El Vd guarda una relación directa con Cp (concentración plasmática) e inversa a la dosis (D).

A

a) El cálculo de Vd (volumen de distribución) se realiza dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tener en cuenta la biodisponibilidad

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17
Q

Con relación a la distribución de los fármacos marque la premisa correcta:
a) El pH del medio no influye sobre el pasaje a través de las membranas
b) Los fármacos unidos a proteínas se distribuyen con menor facilidad que los que están libres
c) Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre no ionizado (no ionizado es liposoluble)
d) Los fármacos liposolubles se distribuyen con menor facilidad que los hidrosolubles

A

c) Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre no ionizado (no ionizado es liposoluble)

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18
Q

Con relación a la distribución de los fármacos marque la premisa correcta:
a) El pH del medio no influye sobre el pasaje a través de las membranas
b) Los fármacos unidos a proteínas se distribuyen con menor facilidad que los que están libres
c) Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre no ionizado (no ionizado es liposoluble)
d) Los fármacos liposolubles se distribuyen con menor facilidad que los hidrosolubles

A

c) Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre no ionizado (no ionizado es liposoluble)

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19
Q

Marque la premisa incorrecta sobre el ajuste de la dosis en la insuficiencia renal (FA):
a) Usted ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan sin modificación por riñón
b) Usted ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan activos por riñón
c) Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta el clearence de creatina del paciente
d) El cálculo del mismo se puede hacer mediante una formula o una tabla

A

a) Usted ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan sin modificación por riñón

20
Q

Marque la premisa correcta sobre el ajuste de la dosis en la insuficiencia renal (FA):
a) Usted ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan como metabolitos inactivos por riñón
b) Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta la constante de eliminación del fármaco
c) El cálculo del mismo se puede hacer mediante una formula o una tabla
d) Ninguna es correcta

A

d) Ninguna es correcta

21
Q

Los xenobióticos pueden ser:
a) Conjugados con sulfato
b) Hidroxilados
c) Metabolizados para obtener energía
d) A+B
e) A+C
f) B+C

A

d) A+B

22
Q

Con respecto al proceso de biotransformación indique la afirmación incorrecta:
a) La oxidación es una reacción de Fase I
b) La reducción es una reacción de Fase I
c) La conjugación es una reacción de Fase I
d) La hidrolisis es una reacción de Fase I

A

c) La conjugación es una reacción de Fase I (reacción de Fase II)

23
Q

En un fármaco que sigue cinética lineal con t1/2=3h, y que se administra una dosis constante cada 3h. Cuanto tardará para alcanzar el 75% final?
a) 3 horas
b) 6 horas
c) 9 horas
d) 16 horas
e) Ninguna de las anteriores

A

b) 6 horas (0h/1d 3h/0,5d+1d=1,5d 6h/0,75d+1d=1,75d)

24
Q

Si se inicia una venoclisis (endovenoso) con teofilina en un paciente cuyo tiempo medio es de 4h. Cuanto tiempo tomara alcanzar el 75% del equilibrio final?
a) 4 horas
b) 8 horas
c) 12 horas
d) 16 horas
e) Ninguna de las anteriores

A

b) 8 horas (0h/1d 4h/0,5d+1d=1,5d 8h/0,75d+1d=1,75d)

25
Q

Indique la afirmación correcta sobre dosis de carga (Dc):
a) Es la dosis que se administra a intervalos constantes para mantener una concentración plasmática estable
b) Su administración está indicada en aquellos fármacos hidrosolubles y con baja unión a proteínas plasmáticas
c) El objetivo de su administración es lograr concentraciones plasmáticas máximas para ello se administra las veces que sea necesaria
d) Ninguna es correcta

A

d) Ninguna es correcta (Dosis de carga es la dosis inicial del medicamento mayor que las dosis posteriores que se administra para obtener con una o pocas administraciones las concentraciones orgánicas deseadas. No debe utilizarse como sinónimo de dosis inicial, ya que no siempre las dosis iniciales tienen la magnitud de las dosis de carga.)

26
Q

Con relación a la medicina basada en evidencia (MBE) podemos afirmar que:
a) Los metanálisis (MA) y las revisiones sistemáticas (RS) de ensayos clínicos controlados, representan el mayor nivel de evidencia clínica
b) Los ensayos clínicos controlados resultan útiles para detectar los efectos adversos raros de un medicamento
c) Los ensayos clínicos controlados evalúan prioritariamente la efectividad del fármaco

A

a) Los metanálisis (MA) y las revisiones sistemáticas (RS) de ensayos clínicos controlados, representan el mayor nivel de evidencia clínica

27
Q

Con respecto a las fuentes de información asequibles al médico podemos afirmar que:
a) El formulario terapeutico nacional contiene una lista de medicamentos y asociaciones a dosis fijas junto con informacion sobre cada uno, es elaborado por un comité de farmacoterapeutica y se basa en la lista de medicamentos esenciales de la oms
b) Los vademécums comerciales (ej vallory) proveen informacion imparcial, completa y confiable.
c) Todos los fármacos de reciente comercialización presentados por la industria farmacéutica constituyen verdaderas innovaciones terapéuticas.

A

a) El formulario terapeutico nacional contiene una lista de medicamentos y asociaciones a dosis fijas junto con informacion sobre cada uno, es elaborado por un comité de farmacoterapeutica y se basa en la lista de medicamentos esenciales de la oms

28
Q

Con relación a las fuentes de información podemos afirmar que:
a) Entre dos tercios y tres cuartos de ensayos clínicos publicados en las principales revistas están patrocinados por la industria farmaceutica
b) La publicación de artículos en revistas de prestigio asegura la información provista es imparcial y que no existen conflictos de intereses con la industria farmacéutica
c) Ambas son correctas

A

a) Entre dos tercios y tres cuartos de ensayos clínicos publicados en las principales revistas están patrocinados por la industria farmaceutica

29
Q

Los sistemas indexados (index Medicus, bases de datos) pertenecen a:
a) Fuentes secundarias de información
b) Fuentes primarias de info
c) Fuentes terciarias de info

A

a) Fuentes secundarias de información

30
Q

Los libros de farmacología que usted consulta son:
a) Fuentes terciarias de la información
b) Fuentes primarias
c) Fuentes secundarias

A

a) Fuentes terciarias de la información

31
Q

Realizado el análisis del trabajo “Automedicación en Rosario” señale lo correcto:
a) La fuente de recomendación más utilizada fueron familiares o amigos
b) La fuente de información más usada fueron los prospectos
c) La mayoría que compraron en kioscos es porque confían en el kiosquero

A

a) La fuente de recomendación más utilizada fueron familiares o amigos

32
Q

En un fármaco que sigue cinética lineal con un tiempo medio de 2 horas, y que se administra una dosis constante cada 2 horas. Cuantas horas tardará para alcanzar el 75% del plateau?
a) 2 horas
b) 4 horas
c) 6 horas
d) 8 horas
e) Ninguna de las anteriores

A

b) 4 horas

33
Q

¿Qué es la CIM?
a) Es el Cociente de inhibición microbiano del antibiótico que debe alcanzar en sangre para inhibir la multiplicación un microorganismo.
b) Es la Concentración inhibitoria máxima del antibiótico que debe alcanzar en sangre para inhibir la multiplicación un microorganismo.
c) Es la Concentración inhibitoria mínima que debe alcanzar el antibiótico, en el sitio de infección, para inhibir la multiplicación de un microorganismo.

A

c) Es la Concentración inhibitoria mínima que debe alcanzar el antibiótico, en el sitio de infección, para inhibir la multiplicación de un microorganismo.

34
Q

Si un fármaco tiene una vida media de 14h, cuanto tiempo se necesita para llegar al plateau o meseta: (necesita 4 VM = 56h)
a) 5h
b) 15h
c) 60h
d) Ninguna de las anteriores

A

c) 60h

35
Q

Parámetros farmacocinéticos podemos afirmar:
a) Si el clearence disminuye y el Vd se mantiene constante se produce una reducción del tiempo medio
b) La dosis de mantenimiento es igual al producto de la concentración plasmática deseada por e clearence por el intervalo de administración, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tener en cuenta la biodisponibilidad oral (F)
c) La Ke en cinética lineal de una droga con vida media de 8h es de 0,5365/h
d) Si se administra un fármaco a intervalos mayores que su vida media se disminuye las oscilaciones de su curva ce concentración plasmática

A

b) La dosis de mantenimiento es igual al producto de la concentración plasmática deseada por e clearence por el intervalo de administración, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tener en cuenta la biodisponibilidad oral (F)

36
Q

Arsenico. Lo incorrecto:
a) La intoxicación crónica se relaciona con cancer de piel
b) Las concentraciones altas de arsenico en aguas subterráneas es una problematica solo en Argentina
c) Los valores de arsenico en agua de vista según la OMS debería ser de 10microg/l
d) Es un constituyente natural de la crosta terrestre

A

b) Las concentraciones altas de arsenico en aguas subterráneas es una problematica solo en Argentina

37
Q

Farmacocinetica clínica, podemos afirmar:
a) En cinética lineal para una droga con una vida media de 2h que se administra en dosis iguales a cada 2h se alcanzará el 87,5% del plateau en 6h (0h/1d 2h/0,5d+1d=1,5d 4h/0,75d+1d=1,75d 6h/0,875d+1d=1,875)
b) En la cinetica no lineal se elimina un porcentaje constante del fármaco y el clearence no guarda relación con la Cp
c) En la cinética lineal el clearence es igual al producto de tiempo medio por la contante de eliminación
d) En la cinética lineal la velocidad de cambio de la Cp no guarda relación directa con la Cp, se elimina una cantidad constante

A

a) En cinética lineal para una droga con una vida media de 2h que se administra en dosis iguales a cada 2h se alcanzará el 87,5% del plateau en 6h (0h/1d 2h/0,5d+1d=1,5d 4h/0,75d+1d=1,75d 6h/0,875d+1d=1,875)

38
Q

Fármacos colinérgicos, podemos afirmar:
a) La fisostigmina (eserina) posee un nitrógeno terciario que le permite atravesar la barrera hematoencefálica siendo útil para el tratamiento de la toxicidad por fármaco con efecto antimuscarínico central (antidepresivo tricíclicos, atropina)
b) La pilocarpina, muscarina y arecolina son colicomimeticos sintéticos que actúan inhibiendo la colinesterasa en forma reversible
c) La piridostigmina es un colinérgico directo útil para el tratamiento de la miastenia grave.

A

c) La piridostigmina es un colinérgico directo útil para el tratamiento de la miastenia grave.

39
Q

En relación con ciertos conceptos farmacocinéticos podemos afirmar: Seleccione una:
a. Clearance: cantidad de droga depurada del organismo por unidad de tiempo, el concepto implica únicamente le excreción renal del compuesto
b. En el caso de las drogas liposolubles deberá utilizarse el peso magro del individuo para calcular la dosis
c. En la cinética no lineal el área bajo la curva (ABC) es función directa de la dosis
d. La velocidad de administración de las dosis de carga debe saturar el VD (Volumen de distribución), si se desea obtener concentraciones plasmáticas efectivas de un fármaco

A

d. La velocidad de administración de las dosis de carga debe saturar el VD (Volumen de distribución), si se desea obtener concentraciones plasmáticas efectivas de un fármaco

40
Q

Con respecto a arsénico marque lo incorrecto: Seleccione una:
a. Es un constituyente natural de la corteza terrestre.
b. La intoxicación crónica se relaciona con cáncer de piel.
c. Las concentraciones altas de arsénico en aguas subterráneas es una problemática únicamente de Argentina.
d. Los valores de Arsénico en agua de bebida según la OMS debería ser de 10 ug/L.

A

c. Las concentraciones altas de arsénico en aguas subterráneas es una problemática únicamente de Argentina.

41
Q

La Superóxido dismutasa convierte el anión superóxido en: Seleccione una:
a. Oxígeno singlete
b. Radical hidroxilos
c. Peróxido de hidrógeno y oxígeno
d. Radicales peróxido

A

c. Peróxido de hidrógeno y oxígeno

42
Q

Con relación a los parámetros farmacocinéticos podemos afirmar Seleccione una:
a. El cálculo del VD (volumen de distribución) se realiza dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tenerse en cuenta la biodisponibilidad oral (F)
b. Existe una relación directa entre biodisponibilidad y efecto del primer paso hepático
c. La biodisponibilidad de la nitroglicerina es mayor por vía oral que por vía sublingual
d. El volumen de distribución guarda una relación directa con la Cp (Concentración plasmática) e inversa con la dosis

A

a. El cálculo del VD (volumen de distribución) se realiza dividiendo la dosis por la concentración a tiempo cero, además si la vía es diferente a la endovenosa debe tenerse en cuenta la biodisponibilidad oral (F)

43
Q

Cuál de los siguientes fármacos anticolinérgicos son derivados de amonio cuaternario: cuaternario. Seleccione una:
a. Atropina.
b. Ipratropio.
c. Escopolamina.

A

b. Ipratropio.

44
Q

Con respecto a la via de administración oral, marque lo correcto: *
a) Es segura
b) Algunas drogas pueden provocar irritación de la mucosa gastrointestinal ocasionando nauseas, vómitos, diarrea.
c) Pueden destruirse por el bajo pH del estómago o por acción de enzimas digestivas
d) Todas son correctas

A

d) Todas son correctas

45
Q

Dónde está localizada la variabilidad farmacocinética? *
a) En el efecto de primer paso
b) En el metabolismo hepático
c) En la absorción intestinal
d) En todas las localizaciones anteriores

A

d) En todas las localizaciones anteriores

46
Q

El HACRE es una enfermedad producida por: *
a) Nitratos y nitritos
b) Arsénico
c) Monóxido de Carbono
d) Glifosato

A

b) Arsénico

47
Q

Cuál es el volumen de fluido que se requiere para contener todo el fármaco en el cuerpo a la misma concentración medida en el plasma *
a) Volumen total
b) Volumen de eliminación
c) Volumen de primer orden
d) Volumen de distribución

A

d) Volumen de distribución