Farmacocinética Flashcards
Sustancia activa fisicoquímica que interactúa con el organismo.
Fármaco
Farmacología son los:
Procesos cinéticos de los medicamentos en el organismo vivo.
La farmacodinamia significa:
Lo que el fármaco le hará al organismo
La farmacocinética se refiere a:
Lo que el organismo le hace al fármaco
ADME quiere decir:
absorción, distribución, metabolismo y excreción
Es el paso de disolución y entrada de los fármacos en el organismo desde el lugar de administración
Absorción
La vía de administración, la velocidad y la cantidad con el que el fármaco accede a la circulación sistémica es parte del proceso de:
Absorción
Indica la velocidad y la cantidad de la forma inalterada de un fármaco que accede a la circulación sistémica y, por lo tanto, está disponible para acceder a los tejidos y producir un efecto.
Biodisponibilidad
La biodisponibilidad no solo depende de los procesos de absorción sino también de los de:
distribución y eliminación
Vías enterales de administración:
- Oral
- Sublingual
- Rectal
Vías parenterales de administración:
- Intravenosa
- Intramuscular
- Subcutánea
- Otras vías: dérmica, inhalatoria, peridural-intratectal
Vía cómoda, barata y unipersonal, adecuada para el tratamiento crónico
Vía Oral
Contraindicación para vía oral
No utilizarse cuando el fármaco irrite la mucosa o el px este inconsciente
En los fármacos orales evitan la absorción en el estómago y retrasan el comienzo de la absorción, pero no su velocidad.
Preparados con cubierta entérica
Al evitar su paso intestinal y hepático se consigue un efecto más rápido e intenso, que es útil en situaciones aguda
Vía sublingual
Mecanismo de la vía sublingual
Mucosa sublingual accede por la vena cava a la aurícula derecha.
Vía rectal es más incómoda que la vía oral y la absorción puede ser ______
errática, lenta e incompleta.
Indicación para utilizar vía rectal
Fármacos que producen irritación gastrointestinal, son destruidos por el pH ácido del estómago o las enzimas digestivas, tienen un olor o sabor desagradables, o para evitar parcialmente el primer paso hepático.
Si el px presenta vómitos, inconscientes o quirúrgicos la vía de administración podría ser:
Rectal
Ventajas de la vía intravenosa
- Rapidez de la acción - Precisión de las concentraciones plasmáticas que se alcanzan
- Reduce efectos irritantes
Desventajas de la vía intravenosa
La dependencia de personal especializado, la posibilidad de reacciones graves y peligro de embolias e infecciones.
La vía intramuscular se emplea para la administración de fármacos que por vía oral se absorben ___o tienen_____
mal; tienen un primer paso hepático muy importante
Los preparados de absorción mantenida (p. ej., de penicilinas u hormonas) liberan el fármaco ______
lentamente, consiguiendo un efecto más prolongado
La absorción de la vía intramuscular es de___min
10-30
En la vía subcutánea, el flujo sanguíneo es ____ que en la vía intramuscular, por lo que la absorción es más ____
menor; lenta.
La vía subcutánea disminuye cuando hay
hipotensión, vasoconstricción por frío o administración simultánea de vasoconstrictores.
La vía subcutánea aumenta cuando hay
vasodilatación producida por el calor.
Permite su acceso a los órganos en los que debe actuar y a los órganos que los van a eliminar.
Distribución
Condiciona las concentraciones que alcanzan en cada tejido.
Distribución
Las moléculas de un fármaco son transportadas en la sangre disueltas en el ____, fijadas a las proteínas _____ o unidas a las células _____.
plasma; plasmáticas; sanguíneas
Los fármacos ácidos suelen fijarse a la ____en el sitio I (tipo warfarina) o II (tipo diazepam).
albúmina
Los fármacos ácidos se unen al sitio_____de la albumina y los débiles a las ____
1; lipoproteínas
La cantidad administrada entre lo que se alcanza a nivel plasmático es el
Vol de concentración
Cantidad de fármaco/concentración plasmática
Vol Fármaco
La concentración activa del fármaco en el organismo humano disminuye como consecuencia de dos mecanismos:
La metabolización y la excreción
La mayor parte de los fármacos se metabolizan en el organismo humano a:
Metabolitos, que pueden ser activos o inactivos
Razón por la cual algunos medicamentos no hacen efecto
Factores fisiológicos, patológicos y iatrogénicos son la razón
El fármaco que hay en el organismo esta disuelto en:
Agua corporal, unido a proteínas del plasma y los tejidos
Es el volumen de la cantidad de fármaco entre la concentración plasmática
Vol de distribución
La velocidad con que se metaboliza cada fármaco, la variedad de sus metabolitos y su concentración dependen del:
Del patrón metabólico genéticamente establecido de cada individuo y de la influencia de numerosos factores fisiológicos
Cuando el fármaco llega al hígado hay dos reacciones, suelen ser ____ o ____
oxidaciones reducciones o hidrolisis
Cuando el fármaco no pasa por hígado su metabolismo es por:
Inducción enzimática (sedantes, analgésicos y algunos antihistamínicos)
Inhibidor enzimático
Entre menos tiempo este un fármaco unido a lipoproteínas este en torrente sanguíneo es ____
mejor
Suelen ser reacciones de conjugación, que por regla general inactivan al fármaco.
Reacción de fase 2
Biotransformación de fase 1:
Son reacciones de oxido reducción
Existen ___ isomerasas del sistema P-450
100
Fármacos con inducción enzimática
Sedantes, analgésicos y algunos antihistamínicos
Para poderse eliminar se pregunta la _____y la ______
constante de eliminación y la vida media de eliminación.
Eliminación de primer orden consiste en:
A mayor concentración plasmática mayormente se va el fármaco
Eliminación de orden 0 consiste en:
el número de moléculas que se elimina depende del tiempo
Constante de eliminación:
Probabilidad de que la molécula abandone el cuerpo humano.
Semivida media de eliminación:
Tiempo que tarda la concentración plasmática del fármaco en reducirse a la mitad.
Cuanto más rápida sea la eliminación del fármaco, ____será la constante de eliminación y_____será su semivida de eliminación.
mayor; más pequeña
Farmacocinética poblacional estudia:
La variabilidad interindividual de las concentraciones plasmáticas que alcanzan los fármacos.
Aplicación de los estudios de farmacocinética poblacional:
Identificación de variables predictoras que influyen en el comportamiento cinético.
Los fármacos liposolubles aunque se filtren por el riñón deben…
metabolizarse a metabolitos más polares
Fármacos hidrosolubles, se excretan principalmente por:
riñón y la bilis
Los fármacos se excretan, por orden decreciente de importancia, por vía:
urinaria, vía biliar-entérica, sudor, saliva, leche y epitelios descamados.
Parámetros farmacocinéticos
– Ke-Constante de eliminación.
– vida media de eliminación.
Tipos de cinética de eliminación:
– Eliminación de primer orden
– Eliminación de orden 0
Velocidad de eliminación, es mayor cuando _____
las concentraciones plasmáticas son altas que cuando son bajas.
Factores que alteran la eliminación de los fármacos
- Caract individuales
- Fact ambientales
- Fact patológicos
- Interacciones
La farmacocinética poblacional estudia la…
demografía, fisiopatológica y variabilidad interindividual de las concentraciones plasmáticas que alcanzan los fármacos
Factores fisiopatológicos y clínicos de farma poblacional
Demográficas
Fenotipo
Ambientales
Factores fisiológicos y fisiopatológicos de la farmacocinética poblacional
Insuficiencias, hipertensión arterial/sistemática
Una de las principales aplicaciones de los estudios de farmacocinética poblacional es la identificación de las variables______
predictoras que influyen en el comportamiento cinético.
un proyecto de investigación que por primera vez propone integrar en un software los principios PK/PD en un concepto de espacio y tiempo.
TACAN3D
Menciona los procesos farmacocinéticos de tipo cuantitativo en la cinética de eliminación:
Constante de eliminación y vida media de eliminación
El fármaco que hay en el organismo no solo esta disuelto en el agua corporal, sino que puede estar unido a las proteínas, ¿qué proceso hace referencia a la siguiente afirmación? “relaciona la cantidad total del fármaco que hay en el organismo en un determinado momento de la concentración plasmática”:
Volumen de distribución
Como se le conoce al proceso por el cual un fármaco es absorbido en el tracto gastrointestinal, llega al hígado a través de vena porta, se metaboliza en el antes de llegar a circulación sistémica:
Metabolismo de primer paso/ paso hepático
Señala las diferencias entre la cinética de eliminación de orden 0 y de orden 1:
Orden 0- el número de moléculas que se elimina por unidad de tiempo
Orden 1: la eliminación de moléculas depende de concentración
Señala las diferencias entre el proceso de biotransformación 1 y 2:
Biotransformación 1: reacciones de oxido reducción
Biotransformación 2: reacciones de conjugación
Señala las vías de eliminación por orden decreciente de importancia:
- Urinaria
- Biliar
- Sudor
- Saliva
- Leche
- Epitelio
La siguiente afirmación es V/F “cuanto más rápida sea la eliminación del fármaco mayor será la constante de eliminación y subsecuentemente más pequeña la semivida de eliminación”
Verdadero
