Farmaco Drogas e Mecanismo de Ação Flashcards
Medicamentos para diabetes - Hipoglicemiantes Orais
Metformina e Glitazonas - Reduzem a produção a produção excessiva de glicose no fígado / melhora a resistência insulínica nos tecidos periféricos
Arcabose - Reduz a absorção de carbo no estômago
Sulfonilureias e Glinidas - Estimulam a secreção de insulina
Exemplos de Sulfonilureias e Efeitos Colaterais
- Ganho de peso
- Hipoglicemia
- Hiponatremia
Clorpropramida (1), (2): Glibenclamida, Glicazida, Glipizida e Glimepirida
Mecanismo de ação da Sulfonilureiais
As sulfoniluréias agem principalmente nos receptores da membrana plasmática das células beta do pâncreas, sobre os canais de potássio sensíveis ao ATP, reduzindo a permeabilidade destas células ao potássio, causando a despolarização e a entrada de cálcio ionizado,resultando no aumento da secreção da insulina.
Início de ação entre 1 e 2 horas
Exemplos de Biguanidas e Efeitos Colaterais
Efeito Colateral
- perturbações do trato gastrointestinal
- anorexia
- náuseas
- diarréia
- desconforto abdominal
Quando consumido com álcool risco de acidose lática
Metformina, Fenformina e Buformina
Mecanismo de ação das Biguanidas
Ativar a enzima AMPK e reduzir a produção hepática de glicose
É excretada pelos rins na forma do composto ativo. Efeitos colaterais e interações medicamentosas: Em pacientes com insuficiência renal, as biguanidas acumulam-se e, portanto, aumentam o risco de acidose láctica.
Ação em 35min
A metformina não provoca hipoglicemia?
Correto, ao contrário das sulfoniluréias, a metformina não estimula a secreção de insulina, logo não causa hipoglicemia, exceto quando associada a outros medicamentos.
Ela pode ser considera um normoglicemiante
Os medicamentos orais para diabetes são medicamentos de alta vigilância?
Não, eles foram retirados da lista.
Mas todas as insulinas são medicamentos de alto risco e estão na lista de alta vigilância
Caracterização de tipo de diabetes
DM1 - Genético, destruição das células B, nas ilhotas de langerhans (pâncreas). Deficiência absoluta de insulina. O paciente é insulino dependente.
DM2 - Graus variáveis de resistência e deficiência a insulina.
DG - Associada a fisiologia gestacional. Desenvolve-se entre o 2 e 3 trimestre
Outros - Secundário
Critérios exames clínicos para identificação de diabetes
Jejum Glicemia
Normal - <100
Pré >100 - 126
DM2 >=126
Glicemia ao acaso (rastreamento em saúde)
>=200
Hemoglobina Glicada
Normal <5,7
Pré 5,7 - 6,5
DM2 >=6,5
Qual o mecanismo de ação da furosemida?
Diurético de alça que age inibindo a reabsorção de sódio e água nos rins (ramo descendente da alça de Henle), muito utilizado no tratamento das doenças que provocam retenção de líquidos e edemas, como a insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome nefrótica, insuficiência renal
Qual o mecanismo de ação da Hidroclortiadiza?
A hidroclorotiazida (tiazídico) age diretamente sobre os rins, atuando sobre o mecanismo de reabsorção de eletrólitos no túbulo contornado distal. Aumenta a excreção de sódio e cloreto (em quantidades aproximadamente equivalentes) e, consequentemente, de água.
Qual diurético mais potente?
Os principais diuréticos de alça são a Furosemida e a Bumetanida. Dos tiazídicos, os mais empregados são a Hidroclorotiazida e a Clortalidona.
Geralmente a furosemida tem um resultado clínico melhor, mas farmacologicamente elas não podem ser comparados aos tiazídicos, pois são de outra classe
Quais os tipos de antidepressivos tricíclicos?
imipramina;
desipramina;
amitriptilina;
nortriptilina;
clomipramina.
Qual o mecanismo de ação dos antidepressivos tricíclicos?
Receptores de serotonina (5-HT): Os ATCs bloqueiam a captação de serotonina nos neurônios pré-sinápticos, aumentando assim a concentração de serotonina na fenda sináptica.
Receptores de noradrenalina (NA): Da mesma forma que com a serotonina, os ATCs bloqueiam a recaptação de noradrenalina nos neurônios pré-sinápticos, resultando em um aumento da concentração de noradrenalina na fenda sináptica.
Receptores histamínicos (H1): Os ATCs têm afinidade pelos receptores histamínicos (bloqueiam), o que pode causar sedação e sonolência e ganho de peso como efeito colateral.
Receptores alfa-adrenérgicos: Os ATCs também podem bloquear os receptores alfa-adrenérgicos 1, o que pode contribuir para efeitos colaterais como hipotensão ortostática e taquicardia.
Receptores muscarínicos colinérgicos: Os ATCs bloqueiam esses receptores, levando a efeitos colaterais como boca seca, constipação e visão turva.
Qual o principal uso da teofilina (aminofilina) e o mecanismo de ação?
É um medicamento broncodilatador que tem sido utilizado no tratamento de condições como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Seu principal mecanismo de ação envolve a inibição da enzima fosfodiesterase e a consequente elevação dos níveis de AMP cíclico (adenosina monofosfato cíclico) nas células do músculo liso dos brônquios.
Aqui estão algumas das ações e usos principais da teofilina (aminofilina):
Broncodilatação: A teofilina relaxa os músculos lisos das vias respiratórias, resultando em uma dilatação dos brônquios e alívio dos sintomas de condições como asma e DPOC.
Estimulação do sistema nervoso central: Em doses mais altas, a teofilina pode ter efeitos estimulantes no sistema nervoso central, o que pode ajudar a combater a fadiga e a sonolência em algumas situações.
Estimulação do músculo cardíaco: Em doses mais elevadas, a teofilina pode aumentar a contratilidade cardíaca, o que pode ser útil em certos casos de insuficiência cardíaca.
Redução da resistência vascular pulmonar: A teofilina pode reduzir a resistência vascular pulmonar, o que pode ser benéfico em casos de hipertensão pulmonar.
