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FARMA DE MENTE > FARMA ANTIEPILÉTICOS > Flashcards

FARMA ANTIEPILÉTICOS Flashcards

1
Q

CUÁLES SON LOS INHIBIDORES DE CANAL DE SODIO

A

Fenitoína, carbamezina, valproato

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2
Q

MEC DE ACCIÓN FENITOÍNA

A

Bloquea canales de sodio de alta frecuencia + disminuye la conductancia de calcio + aumenta la acción de GABA

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3
Q

INDICACIONES FENITOÍNA

A
  • Crisis parciales y generalizadas
  • NO dar en crisis de ausencia
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4
Q

FARMACOCINÉTICA FENITOÍNA

A

Buena absorción oral y alta unión a proteínas plasmáticas.
Su metabolismo hepático se caracteriza por una cinética de saturación por lo que las concentraciones plasmáticas pueden variar mucho y exigen vigilancia.
Consecuencias de la saturación de su metabolismo:
o La semivida plasmática aumenta a medida que lo hace la dosis.
o Con cambios muy pequeños de dosis puede haber cambios muy grandes de concentración plasmática.
o Debido a su estrecho margen terapéutico: RAM

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5
Q

INTERACCIONES FENITOÍNA

A

Inactiva por el P450, puede alterar con:
- antiácido, calcio, comida
- Valproato, isoniacida, amiodarona, fluconazol
- Metabolismo de otros fármacos
- Salicilatos, fenilbutazona, tolbutamina: desplazan su unión a proteínas

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6
Q

RAM FENITOÍNA

A
  • Vértigo ataxia, cefalea, confusión y deterioro cognitivo
  • Hiperplasia gingival
  • Reacciones cutáneas
  • Teratogénico: malformaciones fetales. Problema ético: Mujer puede poner en riesgo a su hijo + sin medicación arriesga su vida
    Hay no tan teratógenos. También se puede jugar con la dosis o el periodo de toma.
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7
Q

CARMAZEPINA MEC ACCIÓN

A

Bloquear canales de sodio de alta frecuencia

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8
Q

CARBAMAZEPINA FARMACOCINÉTICA

A

La absorción oral de la carbamazepina es lenta e incompleta, en especial a dosis altas.

  • La carbamazepina induce el CYP3A4: Acelera el metabolismo de otros fármacos = No combinar con otros fármacos.
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9
Q

INDICACIONES CARBAMAZEPINA

A
  • Convulsiones tonicoclónicas generalizadas y en las crisis parciales. No dar en ausencias.
  • También es eficaz en la neuralgia del trigémino y otros dolores neuropáticos.
  • Tratamiento de la manía y en la profilaxis del trastorno bipolar
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10
Q

RAMS CARBAMAZEPINA

A

Mareos, náuseas, cefaleas, somnolencia, diplopía, ataxia, alteraciones mentales y motoras

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11
Q

VALPROATO MEC ACCIÓN

A

Bloquea canales de sodio
Limita los canales de calcio tipo Y
Aumenta la síntesis de GABA + inh degradación

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12
Q

FARMACOCIN VALPROATO

A

Absorción oral rápida y completa + une a albumina

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13
Q

INTERACCIONES VALPROATO

A

DESPLAZAMIENTO, INHIBICIÓN METABOLISMO, INDUCE METABOLISMO POR OTROS FÁRMACOS

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14
Q

RAM VALPROATO

A
  • Somnolencia, confusión, náuseas, vómitos.
  • Alopecia, teratogenia y hepatotoxicidad.
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15
Q

INDICACIONES VALPROATO

A

Muy eficaz. Muy buen bloqueante de sodio, calcio, etc. De los fármacos mas usado.
- Epilepsia infantil
- Estabilizador del ánimo.

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16
Q

INHIBIDORES DE CANALES DE CALCIO

A

ETOXSUXIMIDA, GABAPENTINA Y PREGABALINA,

17
Q

MEC ACCIÓN ETOXSUXIMIDA

A

Reduce corrientes de tipo T (bloquea canales de calcio talámicos)

18
Q

FARMACOCINÉTICA ETOXSUXIMIDA

A

Oral, rápida y completa

19
Q

INDICACIONES ETOSUXIMIDA

A

Fármaco d primera línea en crisis de ausencia sin complicaciones

20
Q

RAM ETOXSUXIMIDA

A

Naúseas y anorexia

21
Q

MEC AC GABAPENTINA Y PREGABALINA

A

Bloquea canales de ca de alto voltaje

22
Q

INDICACIONES GABAPENTINA Y PREGABALINA

A

Gabapentina; menos eficaz que el resto
PREGABALINA es más eficaz que gabapentina

23
Q

RAM GABAPENTINA Y PREGABALINA

A

Gabapentina se parece a otros Aa endógenos + PREGABALINA a GABA: pocas RAM

24
Q

POTENCIADORES GABAÉRGICOS

A

Benzodiacepinas, fenobarbital, vigabatrina

25
Q

BENZODIACEPINAS (ZEPAM) MEC AC

A

Aumenta la frecuencia con la que se abre el canal

26
Q

BENZODIACEPINAS (ZEPAM) INDICACIÓN

A

Mejoran crisis de ausencia

27
Q

BENZODIACEPINAS (ZEPAM) RAM

A

Sedación, dependencia, crisis tras retirada: Prescribir tres semanas y luego volver al médico

28
Q

FENOBARBITAL MEC AC

A

Potencia el efecto del GABA: apertura al cloro

29
Q

FENOBARBITAL INDICACIÓN

A

Crisis generalizadas y parciales (2ª elección)

30
Q

VIGABATRINA MEC AC

A

Análogo estructural de GABA: Inhibe irreversiblemente la enzima GABA transaminasa: aumentan los niveles en el cerebro

31
Q

VIGABATRINA RAM

A

Defectos en campo visual

32
Q

INHIBICIÓN DE LA EXCITACIÓN GLUTAMANÉRGICA

A

TOPIRAMATO Y LEVETIRACETAM

33
Q

TOPIRAMATO MEC AC

A
  • Inhibición de canales de sodio y calcio
  • Antagonismo AMPA
  • Agonismo GABA A
34
Q

TOPIRAMATO INDICACIONES

A

Menos efectos secundarios que Fenitoína y espectro de acción similar

35
Q

TOPIRAMATO RAM

A

Teratogenicidad

36
Q

LEVETIRACETAM

A

Interfiere con liberación neurotransmisores al unirse a 2A en la vesícula sináptica

FARMA DE MENTE (9 decks)

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