Faringoamigdalitis

Question 1

Qué es la faringoamigdalitis aguda?

Answer 1

Infección de la faringe y de las amígdalas que se caracteriza por la presencia de eritema de la mucosa faríngea, de más de 5 días de duración

Question 2

Cuál es la etiología más común de faringoamigdalitis aguda en adultos? (Hasta el 90%)

Answer 2

Viral

Question 3

Cuál es el tratamiento de la faringoamigdalitis viral del adulto?

Answer 3

Paracetamol 500mg VO/8hrs o naproxeno 250mg/12hrs/3 a 5 días

Question 4

Cuáles son los 4 criterios de Centor?

Answer 4

Fiebre >38°C
Adenopatía cervical anterior dolorosa a la palpación
Ausencia de tos
Exudado faringoamigdalino

Question 5

Cuál es el tratamiento de elección para el Tx de faringoamigdalitis?

Answer 5

Antibióticos beta lactámicos:
Penicilina 1,200,000 UI cada 12hrs seguida de 3 dosis de penicilina procaínica de 800,000 UI cada 12hrs vía IM

Question 6

Cuál es el Tx en caso de alergia a la penicilina en una faringoamigdalitis?

Answer 6

Eritromicina 500mg vía oral cada 6hrs por 10 días
TMP/SMX 80/400mg, dos tabletas cada 12hrs por 10 días

Question 7

Cuál es el Tx de erradicación del estreptococo beta hemolítico y cuándo se inicia?

Answer 7

Penicilina benzatínica de 1,200,000 UI cada 21 días por 3 meses
Se inicia 9 días después de la erradicación de la enfermedad aguda

Question 8

Cuál es la clínica de la mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso?

Answer 8

Principalmente en adolescentes con un cuadro de amigdalitis que no responde a Tx antibiótico
Odinofagia intensa
Amigdalitis con placas purulentas difusas y gruesas y petequias en velo del paladar y adenopatías múltiples
Hepatoesplenomegalia

Question 9

Cuál es a serología de un Px con enfermedad del beso?

Answer 9

Linfomonocitosis y linfocitos atípicos
Serología para VEB y Paul Bunnel +

Question 10

Cuál es le Tx de la enfermedad del beso?

Answer 10

Sintomático

Question 11

Cuál es la etiología, la clínica y el Tx de la faringoamigdalitis ulceromembranosa o de Paul-Vincent?

Answer 11

Etiología: anaerobios asociados a espiroquetas
Clínica: odinofagia unilateral leve con buen estado general. Úlcera en polo superior de las amígdalas y encías con pseudo membranas. Boca séptica.
Tx: penicilina

Question 12

Cuál es la etiología, la clínica y el Tx de la faringoamigdalitis por difteria?

Answer 12

Etiología: Corinebacterium diphtheriae
Clínica: membranas grisáceas que sangran al desprenderlas
Tx: Eritromicina