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FALLA CARDIACA/ANTIANGINOSOS Flashcards

1
Q

CAPTOPRIL

A
  • GRUPO: iECA
  • MA: inhiben ECA
  • EFECTO: Reduccion de la poscarga, precarga y vasodilatacion arterial y venosa, mejoran GC, efecto diuretico al inhibir la aldosterona, ahorran K y Mg
  • PRESENTACIONES: Tab 25 y 50 mg
  • DOSIS: 150 mg/dia
  • RAM: Tos seca, edema angioneurotico, hiperpotasemia
  • PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES: Contraindicados en angioedema, antecedentes de angioedema asociado al uso de iECA, creatinina mayor a 3.5 mg/dL, TFG menor a 20
  • INTERACCIONES: NO usar con ARA, ahorradores de K
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Q

ENALAPRIL

A
  • GRUPO: iECA
  • MA: inhiben ECA
  • EFECTO: Reduccion de la poscarga, precarga y vasodilatacion arterial y venosa, mejoran GC, efecto diuretico al inhibir la aldosterona, ahorran K y Mg
  • PRESENTACIONES: Tab 5, 10 y 20 mg
  • DOSIS: 20 mg/dia
  • RAM: Tos seca, edema angioneurotico, hiperpotasemia
  • PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES: Contraindicados en angioedema, antecedentes de angioedema asociado al uso de iECA, creatinina mayor a 3.5 mg/dL, TFG menor a 20
  • INTERACCIONES: NO usar con ARA, ahorradores de K
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3
Q

LISINOPRIL

A
  • GRUPO: iECA
  • MA: inhiben ECA
  • EFECTO: Reduccion de la poscarga, precarga y vasodilatacion arterial y venosa, mejoran GC, efecto diuretico al inhibir la aldosterona, ahorran K y Mg
  • PRESENTACIONES: Tab 5, 10 y 20 mg
  • DOSIS: 20 mg/dia
  • RAM: Tos seca, edema angioneurotico, hiperpotasemia
  • PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES: Contraindicados en angioedema, antecedentes de angioedema asociado al uso de iECA, creatinina mayor a 3.5 mg/dL, TFG menor a 20
  • INTERACCIONES: NO usar con ARA, ahorradores de K
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3
Q

LOSARTAN

A
  • GRUPO: ARAII
  • MA: antagonista del receptor AT-1, inhibe el receptor del tromboxano A2 y la agregacion plaquetaria
  • EFECTO: Permite la activacion de los receptores AT-2 generando antiproliferacion con reduccion de la remodelacion, liberacion NO, antiinflamacion
  • PRESENTACIONES: Tab 50 y 100 mg
  • DOSIS: 150 mg/dia
  • RAM: hipotension
  • PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES: Contraindicados en angioedema, antecedentes de angioedema asociado al uso de iECA, creatinina mayor a 3.5 mg/dL, TFG menor a 20
  • INTERACCIONES: NO combinar con iECA
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3
Q

METOPROLOL

A
  • GRUPO: BB
  • MA: bloquea receptores B1
  • EFECTO: simpaticolitico, prolonga la diastole, reduce la isquemia
  • PRESENTACIONES: Tab 25, 50 y 100 mg; IV 5mg/5ml
  • DOSIS: 50-100 mg/12h
  • RAM: sindrome metabolico y diabetes
  • CONTRAINDICACIONES: aumento de la resistencia en vias aereas, enfermedad vascular periferica, Sx nodulo sinusal enfermo o bloqueo AV. NO suspender subitamente
  • INTERACCIONES: NO usar con BCC tipo verapamilo
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4
Q

BISOPROLOL

A
  • GRUPO: BB
  • MA: bloquea receptores B1
  • EFECTO: simpaticolitico, prolonga la diastole, reduce la isquemia
  • PRESENTACIONES: Tab 2.5, 5 y 10 mg
  • DOSIS: 10 mg/dia
  • RAM: sindrome metabolico y diabetes
  • CONTRAINDICACIONES: aumento de la resistencia en vias aereas, enfermedad vascular periferica, Sx nodulo sinusal enfermo o bloqueo AV. NO suspender subitamente
  • INTERACCIONES: NO usar con BCC tipo verapamilo
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5
Q

CARVEDILOL

A
  • GRUPO: BB
  • MA: bloquea receptores a y B1
  • EFECTO: simpaticolitico, prolonga la diastole, reduce la isquemia
  • PRESENTACIONES: Tab 6.25, 12.5 y 25 mg
  • DOSIS: 25-50 mg/12h
  • RAM: sindrome metabolico y diabetes
  • CONTRAINDICACIONES: aumento de la resistencia en vias aereas, enfermedad vascular periferica, Sx nodulo sinusal enfermo o bloqueo AV. NO suspender subitamente
  • INTERACCIONES: NO usar con BCC tipo verapamilo
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6
Q

NEBIVOLOL

A
  • GRUPO: BB
  • MA: bloquea receptores a y B1
  • EFECTO: simpaticolitico, prolonga la diastole, reduce la isquemia
  • PRESENTACIONES: Tab 2.5, 5 y 10 mg
  • DOSIS: 10 mg/dia
  • RAM: sindrome metabolico y diabetes
  • CONTRAINDICACIONES: aumento de la resistencia en vias aereas, enfermedad vascular periferica, Sx nodulo sinusal enfermo o bloqueo AV. NO suspender subitamente
  • INTERACCIONES: NO usar con BCC tipo verapamilo
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7
Q

HIDROCLOROTIAZIDA

A
  • GRUPO: tiazida
  • MA: Bloquea el cotransportador Na/Cl
  • EFECTO: disminuye la volemia y la tension parietal, mejorando el GC y el cuadro digestivo
  • PRESENTACIONES: Tab 12.5 y 25 mg
  • DOSIS: 12.5-25 mg/dia
  • RAM: perdida de LEC, Hipocalemia, Hiponatremia, hipomagnesemia
  • CONTRAINDICACIONES: Uso continuo en pacientes euvolemicos empeora el daño cardiaco
  • INTERACCIONES: predispone a intoxicacion digitalica, no usar con corticoesteroides ni con farmacos que prolongan QT
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8
Q

FUROSEMIDA

A
  • GRUPO: diuretico del asa
  • MA: Inhibe el cotransporte Na/K/2Cl
  • EFECTO: aumenta el flujo sanguineo renal, la TFG y disminuyen la precarga
  • PRESENTACIONES: Tab 40 mg; Amp 20mg/2ml
  • DOSIS: 20-80 mg/dia
  • RAM: Uso continuo empeora el daño cardiaco, ototoxicidad, hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipocloremia
  • CONTRAINDICACIONES: IRA, hiperaldosteronismo primario
  • INTERACCIONES: predispone a intoxicacion digital, no usar con AINEs y glucocorticoides
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9
Q

DOBUTAMINA

A
  • GRUPO: Inotropico Catecolamina B1 agonista
  • MA: Estimula el ingreso de Ca y la funcion de la SERCA2, incrementando la masa de calcio movilizado durante la contraccion-relajacion
  • EFECTO: Inotropico +
  • PRESENTACIONES: Amp 250mg/5 y 20ml
  • DOSIS: 2-20 mcg/kg/min
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10
Q

DOPAMINA

A
  • GRUPO: Inotropico Catecolamina agonista a y B
  • MA: Estimula el ingreso de Ca y la funcion de la SERCA2, incrementando la masa de calcio movilizado durante la contraccion-relajacion
  • EFECTO: vasodilatador, inotropico +, vasopresor (todos dosis dependientes)
  • PRESENTACIONES: Amp 200mg/5ml
  • DOSIS: 2-50 mcg/kg/min
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11
Q

ADRENALINA

A
  • GRUPO: Inotropico Catecolamina B1 agonista
  • MA: Estimula el ingreso de Ca y la funcion de la SERCA2, incrementando la masa de calcio movilizado durante la contraccion-relajacion
  • EFECTO: Inotropico +
  • PRESENTACIONES: Amp 1mg/1ml
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12
Q

MILRINONA

A
  • GRUPO: Inotropico Inhibidor de la fosfodiesterasa III
  • MA: Bloquean la inactivacion del AMPc
  • EFECTO: Aumento del Ca2+, Inotropico +, cronotropico +, lusitropico +, vasodilatador
  • PRESENTACIONES: Amp 1mg/ml (10mg/10ml)
  • DOSIS: 0.25-1mcg/kg/min
  • RAM: vomitos, colicos, anorexia e hipotension
  • CONTRAINDICACIONES: NO se usa cronicamente
  • INTERACCIONES: se puede combinar con digitalicos
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13
Q

DIGOXINA

A
  • GRUPO: digitalico, inotropico +
  • MA: Bloqueo de ATPasa Na/K
  • EFECTO: Aumento del Ca2+, ino +, baja tono simpatico y aumenta parasimpatico, crono -
  • PRESENTACIONES: Tab 0.25 mg; sol. oral 0.75mg/ml
  • DOSIS: 0.0625-0.125mg/dia
  • RAM: Intoxicacion digitalica, hipokalemia, hipomagnesemia, hipercalcemia
  • CONTRAINDICACIONES: infarto reciente, Sx nodulo sinusal enfermo, hipertiroidismo, bloqueo AV 2ndo y 3er grado, arritmias supraventriculares, cardiomiopatia obstructiva hipertrofica
  • INTERACCIONES: NO usar con diureticos tiazidicos y del asa
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14
Q

BETAMETILDIGOXINA

A
  • GRUPO: digitalico, inotropico +
  • MA: Bloqueo de ATPasa Na/K
  • EFECTO: Aumento del Ca2+, ino +, baja tono simpatico y aumenta parasimpatico, crono -
  • PRESENTACIONES: Amp 0.2mg/2ml; Tab 0.1mg; Sol. oral 0.6mg/ml
  • DOSIS: 0.5-2 mg/dia
  • RAM: Intoxicacion digitalica, hipokalemia, hipomagnesemia, hipercalcemia
  • CONTRAINDICACIONES: infarto reciente, Sx nodulo sinusal enfermo, hipertiroidismo, bloqueo AV 2ndo y 3er grado, arritmias supraventriculares, cardiomiopatia obstructiva hipertrofica
  • INTERACCIONES: NO usar con diureticos tiazidicos y del asa
15
Q

LEVOSIMENDAN

A
  • GRUPO: Sensibilizante al calcio, Inotropico
  • MA: Se une a la troponina C y aumenta la eficacia del calcio disponible para la contraccion miocardica
  • EFECTO: Ino +, Vasodilatador
  • PRESENTACIONES: Amp de 5ml 2.5mg/ml
  • DOSIS: 0.1 mcg/kg/min MAX 1 dia
  • RAM: Arritmias e hipotension
  • CONTRAINDICACIONES: No se recomienda en infusion por mas de un dia
16
Q

ISTAROXIME

A
  • GRUPO: Luso-Inotropico
  • MA: doble mecanismo de inhibicion de la enzima ATPasa Na-K en la membrana celular, acoplado a la estimulacion de la bomba SERCA2
  • EFECTO: Aumento del Ca2+ disponible, Ino +, crono -
17
Q

NITROGLICERINA

A
  • GRUPO: Nitratos
  • MA: ALDH2 los desnitra causando la liberacion de NO
  • EFECTO: Vasodilatacion venosa, disminuyen la precarga mas que la poscarga
  • PRESENTACIONES: Amp 50mg/10ml; Parches 5mg o 10mg; Spray lingual 400mcg/dosis
  • DOSIS: IV 10-20mcg/min; Parches se usan por 12-14h; 1-2 aplicaciones sublinguales
  • RAM: Crisis nitritoides, disfuncion endotelial
  • CONTRAINDICACIONES: Shock hipovolemico, anemia severa e hipersensibilidad
  • INTERACCIONES: COMBINAR con BB o verapamilo
18
Q

DINITRATO DE ISOSORBIDE

A
  • GRUPO: Nitratos
  • MA: ALDH2 los desnitra causando la liberacion de NO
  • EFECTO: Vasodilatacion venosa, disminuyen la precarga mas que la poscarga
  • PRESENTACIONES: Tab 10 y 40 mg; Sublingual 5 mg
  • DOSIS: Sublingual 5mg c/5min MAX 3 dosis; PO 40mg/12h
  • RAM: Crisis nitritoides, disfuncion endotelial
  • CONTRAINDICACIONES: Shock hipovolemico, anemia severa e hipersensibilidad
  • INTERACCIONES: COMBINAR con BB o verapamilo
19
Q

MONONITRATO DE ISOSORBIDE

A
  • GRUPO: Nitratos
  • MA: ALDH2 los desnitra causando la liberacion de NO
  • EFECTO: Vasodilatacion venosa, disminuyen la precarga mas que la poscarga
  • PRESENTACIONES: Tab 20 mg
  • DOSIS: PO 20mg/12h
  • RAM: Crisis nitritoides, disfuncion endotelial
  • CONTRAINDICACIONES: Shock hipovolemico, anemia severa e hipersensibilidad
  • INTERACCIONES: COMBINAR con BB o verapamilo
20
Q

VERAPAMILO

A
  • GRUPO: Calcioantagonista no dihidropiridinico
  • MA: Bloquea los canales de calcio tipo L o voltaje dependientes
  • EFECTO: Ino y crono -
  • PRESENTACIONES: Tab 80 y 120 mg
  • DOSIS: PO 80-120 mg/8h
21
Q

DILTIAZEM

A
  • GRUPO: Calcioantagonista no dihidropiridinico
  • MA: Bloquea los canales de calcio tipo L o voltaje dependientes
  • EFECTO: Ino y crono -
  • PRESENTACIONES: Tab 60 mg
  • DOSIS: PO 180-360 mg/6-8h
22
Q

IVABRADINA

A
  • MA: Inhibe canal I(f) en el nodulo sinusal
  • EFECTO: Crono -
  • PRESENTACIONES: Tab 5 y 7.5 mg
  • DOSIS: 2.5-7.5 mg/12h
  • USO: en intolerancia o contraindicacion al uso de BB
23
RANOLAZINA
* MA: Inhibe la corriente tardia de ingreso de Na en las celulas cardiacas y el componente rapido de la corriente de salida del K * EFECTO: Disminuye la sobrecarga de Ca IC, relajacion miocardica, aumenta distensibilidad ventricular * PRESENTACIONES: Tab 0.5 y 1 g * DOSIS: 0.5-1.5 g/12h * RAM: Mareos, cefalea, estreñimiento
24
TRIMETAZIDINA
* MA: Inhibe la 3-cetoacil CoA tiolasa y bloquea la betaoxidacion, activando la oxidacion de CHOS y resintesis de ATP * EFECTO: Disminuye la glicolisis anaerobia, mejora la FEVI * PRESENTACIONES: Tab 20 mg * DOSIS: 20mg/12h * RAM: Parkinsonismo, temblor, inestabilidad en la marcha * USO: Angina microangiopatica

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