Falla cardiaca Flashcards
Defina qué es falla cardiaca
Es un fallo del corazón donde no puede bombear sangre de manera correcta y se acompaña de síntomas típicos como disnea, fatiga y edema, también de signos como elevación de la presión venosa yugular, crépitos pulmonares y edema periférico. La anomalía puede ser estructural o funcional disminuyendo el gasto cardiaco y aumentando la presión intracardiaca
Describa la fisiopatología de la falla cardiaca
Va a haber un sustrato cardiaco y dispositivo desencadenante que vence los mecanismos compensadores y se genera deterioro en las condiciones clínicas formando síntomas de congestión e hipoperfusión
Cuáles son las principales causas de falla cardiaca
Chagas, infecciones, alteraciones de ritmo cardiaco, hipertensión pulmonar, disfunción endotelial, arritmias.
De las cardiopatías las más comunes que pueden producir IC son CIA y foramen oval
Cómo se clasifica la falla cardiaca crónica según la NYHA?
Clase I: Sin limitación de actividad física. NO DISNEA Y TAMPOCO FATIGA
Clase II: Ligera limitación en actividad física. No hay síntomas en reposo pero si disnea, fatiga y palpitaciones en ligero movimiento
Clase III: Marcada limitación física. Asintomático en reposo pero aparición de síntomas con actividad física menor a la habitual
Clase IV: Incapacidad de realizar cualquier actividad sin aparición de síntomas, pueden haber hasta en reposo
Cómo se clasifica la falla cardiaca crónica según la AHA?
A: Riesgo de FC pero sin enfermedad estructural o síntomas
B: Enfermedad estructural cardiaca pero sin signos o síntomas
C: Enfermedad estructural cardiaca con síntomas previos o actuales
D: Falla cardiaca especializada con requerimiento de intervensiones especiales
Qué importancia tiene el péptico natriurético con el dx de fc?
El péptido natriurético es liberado por el corazón cuando no está bombeando suficiente sangre al cuerpo, cuando aparece elevado es un indicador de que hay una lesión cardiovascular
Describa el cuadro de STEVENSON y qué manejo se usa en cada criterio
A: caliente/seco –> Buena perfusión sin síntomas congestivos ajuste de medicación y verificar manejo farmacológico
B: caliente/húmedo–> Buena perfusión con síntomas congestivos. Oxigenoterapia, diuréticos y vasodilatadores si PAS> 100 mmHg
C: Frío/ húmedo: baja perfusión con síntomas congestivos –> oxigenoterapia, ventilación mecánica no invasiva, vasodilt si PAS > 90 y diuréticos
L: frío/ seco: hipovolemia, shock cardiogénico
Cuándo está indicada la cardioresincronización
En px que tengan un QRS > 150 ms y FEVI <35% con sintomatología a pesar del tratamiento optimo por 3-6 meses y en menor recomendación en px con QRS 130-149 ms