Fall 17 Flashcards
Vad har magsäcken för funktion?
Lagerutrymme
Blandning
Tömning
Hindra återflöde av duodenums innehåll till magsäcken
Hur töms magsäcken?
Genom peristaliska vågor
Vad utlöser de perstaliska vågorna i magsäcken?
Nervösa signaler genom vagusnerven
Vad är funktionen av saltsyran i magen?
Underlätta nedbrytning av födans proteiner
Förhindra utveckling av infektioner och bakteriell överväxt i tarmen
När sker utsöndringen av magsyra i magsäcken?
Merparten av sekretionen sker under de första timmarna efter en måltid, medan matspjälkning pågår i magsäcken
Hur tillverkas saltsyra i magsäcken?
H+ utsöndras till lumen i utbyte av K+ genom en H-K pump som drivs av ATP.
K återvänder till lumen genom en kaliumkanal.
H+ som behövs för H-K pumpen ges genom att vatten och koldioxid går ihop och bildar
H+ och HCO3- med hjälp av enzymet carbonic anhydrase (CA)
HCO3- tar sig ut till blodet genom Cl-HCO3 antiporten
Detta betyder att pH i venblodet stiger efter en måltid
Den motsatta reaktionen sker i pankreas när surt kymos kommer ner i duodenum
Cl- tar sig ut i lumen genom passiv transport
Vilka hormoner/ substanser reglerar magsyrautsöndringen?
Gastrin (G-celler), histamin (ECL-celler) och neurotransmittorn acetylkolin, som utsöndras av postganglionära enterala neuron
Hur verkar dessa molekyler på receptorer?
Gastrin och acetylkolin verkar genom att stimulera intracellulärt kalcium
Histamin verkar genom att aktivera adenyl cyclase (AC)
Hur agerar dessa molekyler direkt?
Acetylkolin, gastrin och histamin verkar direkt på parietalcellerna genom att binda till respektive receptor
Hur agerar dessa molekyler indirekt?
Gastrin och acetylkolin verkar även indirekt genom att frisätta histamin från ECL-celler i lamina propria
Vad finns det för direkta inhibitorer i saltsyraproduktionssystemet?
Två inhibitorer, somatostatin och prostaglandins, binder separat till parietalcellen och inhiberar AC
Hur stimuleras somatostatin?
Parakrin (från D-celler i corpus)
Dessa D-celler stimuleras av nerver och hormoner
Endokrin (transporteras med blodet från D-celler i antrum)
Dessa D-celler stimuleras av lågt pH
Hur verkar somatostatin indirekt ?
Somatostatin inhiberar utsöndring av histamine från ECL-celler i corpus
Somatostatin inhiberar utsöndring av gastrin från G-celler i antrum
Vad bygger upp laktos?
Galaktos och glukos
Hur spjälkas stärkelse och glykogen från kosten?
Enzymet amylas (finns även i munnen) spjälkar stärkelse och glykogen till föreningar av 2-9 glukosenheter
Amylas är endogent (spjälkar inte till några fria enheter)
Den vanligaste spjälkningsprodukten från stärkelse och glykogen är maltos, som är en disackarid av två glukosmolekyler.
Hur spjälkas disackariden maltos?
Enzymer i cellmembranet hos epitelcellernas mikrovilli spjälkar vidare maltos och andra enkla kolhydratföreningar
Sackaras spjälkar sackaros till glukos + fruktos
Laktas spjälkar laktos till galaktos + glukos
Maltas spjälkar maltos till glukos + glukos
Vad händer i cefaliska fasen?
Syn, lukt, smak och tuggning av mat resulterar i stimulation av vagus nerven
Fyra distinkta fysiologiska händelser:
Utsöndrar acetylkolin som stimulerar H+-utsöndring direkt
Utsöndrar gastrin-releasing-hormone vilket ger utsöndring av gastrin från G-celler
Vagus nerver i antrum och corpus inhiberar D-celler och därmed inhiberas utsöndringen av somastostatin
Under den cefaliska fasen utsöndras även pepsinogen från bägarceller och intrinct factor från parietalceller
Vad händer i den gastriska fasen?
Magsäcken spänns ut
Aktiverar vagovagal reflex
Aktiverar enteric nervous system pathway som utsöndrar acetylkolin -> saltsyra produktion
Peptider från proteinnedbrytning
Stimulerar G-celler i antrum att producera gastrin
