Fall 13 - Peristaltik

Question 1

Varför har kvinnor en längre transittid i tarmen?

Answer 1

-

Question 2

Hur ser det sympatiska nervsystemet ut?

Answer 2

1. Ryggmärgen
2. Sympatiska fibrer
3. Sympatiska gränssträngen (truncus sympaticus)
4. Flera ganglion
5. Nerver till organ

Question 3

Vilka tre stora sympatiska nerver går till bukorganen?

Answer 3

1) N. splanicus major från ganglion celiacus
2) N. splanicus minor från ganglion mesentericus superior
3) N. splanicus imus från ganglion mesentericus inferior

Question 4

Hur ser det parasympatiska nervsystemet?

Answer 4

N. vagus
- Avgår från hjärnstammen
- Synapsar i små viscerala ganglion
Innerverar:
- Alla organ ner till 2/3 av kolon 

Pelviska splaniska
- Innerverar sista biten av kolon

Question 5

Vad ger stimulering av parasympatikus?

Answer 5

Saltsyra i magsäcken

Pepsinogenutsöndring

Question 6

Vad är plexus myentericus?

Answer 6

Aktiv transport i GI kräver samspel mellan neuron i plexus myentericus:

• Afferenta neuron
• Interneuron
• Excitatoriska motoriska neuron
• Inhibitoriska motoriska neuron

Question 7

Vad är den peristaliska reflexen?

Answer 7

Kontraktion på ena sidan
- via excitatoriska motoriska neuron via ACh

relaxation muskler ena sidan
- via inhibitoriska neruon via GABA

=> ger rörelse framåt

Question 8

Vad är det som känner av när bolus närmar sig?

Answer 8

Stretchrec. => kopplade till afferenta neuron => ger signal till interneuron där omkoppling sker

Question 9

Hur ser esofagus motalitet ut?

Answer 9

1. Primär peristaltik (viljestyrd sväljning)
2. Sfinkterrelaxation
3. Sekundär peristaltik (autonomt)
   - om man ej får ner föda känner sträckreceptorer av detta och ger sekundär persistalkig

Question 10

Vilka olika motorstörningar finns i esofagus?

Answer 10

Relaxationsrubbning = Akalasi
- Inflammation ger degeneration av inhibitoriska neuron => bristande peristaltik

Hyperkontraktion

• “Nötknäppar”-esofagus
• Överreaktiva muskler

Question 11

Hur ser magsäckens motorik ut vid matintag?

Answer 11

1. Relaxation fundus
   - Födan lagras utan tryckstegring
2. Blandningsvågor
   - Pacemaker-celler i corpus känner av föda
3. Antrala kontraktioner & nedbrytning av bolus med magsaft
4. Pylorus öppnas & stängs => kontrollerad tömning i samspel med antrala kontraktioner

Question 12

Vad är det som stimulerar enterogastriska reflexen (stängning av pylorus)?

Answer 12

Distension av duodenum

Ämnen som irriterar duodenalslemhinnan

Lågt pH => långsammare ventrikeltömning

Olika nedbrytningsprodukter

Question 13

Vad ger störningar i magsäcken?

Answer 13

Pseudoobstruktion
- Stillastående tunntarm => kan ej äta eller dricka
= orsak kan vara auto-ak mot neuron/ inflammation i neuron

Question 14

Vad är kolons funktioner?

Answer 14

Absorption av vatten & elektrolyter

Fastare avföringskonsistens

Lagra avföring

Bryta ner ämnen som ej tunntarmen kan (med hjälp av bakterier)

Question 15

Vad är giant migration kontraktions?

Answer 15

2-3 ggr per dag

= rörelse som gör att innehåll transporteras längre sträckor

Question 16

Vad är den anorektala vinkeln?

Answer 16

Vid vila har rektum en S-form

=> bildas av puborektalmuskeln som drar i rektum

Question 17

Vilka muskler finns i analkanalen?

Answer 17

Övre 2/3 analkanalen:

• Inre: m. sfinkter ani internus (CIRKULÄR)
• Yttre: m. puborectalis (TVÄRSTRIMMIG) & m. sfinkter ani externus övre del

Nedre 1/3 analkanalen:
- M. sfinkter ani externus nedre del

Question 18

Vilka störningar finns det till defekation?

Answer 18

Kontraherad muskel när man vill gå på toan

=> krystar men inget händer