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Farmacologia > Factores que modifican la droga > Flashcards

Factores que modifican la droga Flashcards

1
Q

La alergia medicamentosa que es?

A

reacción adversa debida a una sensibilidad previa a
una sustancia determinada o a otra con estructura
química similar.

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2
Q

Por que sistema son mediadas las alergias

A

Sistema Inmune

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3
Q

V o f: Las drogas son sustancias de bajo peso molecular

A

Verdadero

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4
Q

Para podrucir una alergia (hipersensibilidad como que actuan las drogas

A

Con haptenos

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5
Q

Explique porque se da un alaergia medicamentosa

A

forma un antígeno que es capaz de estimular la síntesis de
anticuerpos
 desencadenará la reacción alérgica

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6
Q

División de alergias

A

 Reacciones de tipo I o anafilácticas
 Reacciones de tipo II o citolíticas
 Reacciones de tipo III o de Arthus
 Reacciones de tipo IV o de hipersensibilidad retardada

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7
Q

Caracteristicas de Reacciones de tipo I o anafilácticas

A

 Mediadas por IgE
 liberan diversos mediadores como histamina
prostaglandinas y leucotrienos
 vasodilatación, edema y respuesta inflamatoria
 Reacciones de hipersensibilidad inmediata

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8
Q

Caracteristicas de Reacciones de tipo II o citolíticas

A

 Mediadas por IgG o IgM
 activan el complemento
 Principalmente sobre células sanguíneas
 anemia hemolítica inducida por penicilina
 son reversibles después de un tiempo de suspendido el
fármaco causante

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9
Q

¿Que es anemia hemolitica=?

A

Destruccion de eritorictos

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10
Q

Caracteristicas de Reacciones de tipo III o de Arthus

A

 Mediadas por IgG
 formación del complejo antígeno anticuerpo complemento
 El complejo se deposita en el endotelio vascular
 produce una respuesta inflamatoria conocida como
enfermedad del suero

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11
Q

Caracteristicas de Reacciones de tipo IV o de hipersensibilidad retardada

A

 mediadas por linfocitos T sensibilizados y macrófagos
 Cuando las células sensibilizadas se ponen en contacto con
el antígeno se produce una reacción inflamatoria
 liberación de linfokinas y activación de neutrófilos y
macrófagos

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12
Q

Que pueden causar las alergias?

A

artralgias, fiebre, erupciones urticarianas y linfadenopatía

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13
Q

Que medicamentos pueden producir graves alergias?

A

Las sulfas, penicilinas, ioduros y anticonvulsivantes

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14
Q

VAsculites inmune o sindrome de Stevens-Jhonson por que medicamento son producidas?

A

Por sulfas

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15
Q

En presencia de otras drogas

A

puede una droga alterarse por presencia de otra, puede ser para mejor efecto o causar efectos adversos
-Puede ocurrir antagonismo o sinergismo de los efectos

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16
Q

El antagonismo en PRESENCIA DE OTRAS DROGAS que es?

A

disminución de la respuesta de una droga por la presencia
de otra, y tiene 3 tipos

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17
Q

Tipos de antagonismos fisiologicos:

A

a)Antagonismo fisiológico
b)Antagonismo químico
c)Antagonismo farmacológico

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18
Q

El antagonsimo fisiologico en presencia de otros farmacos que es?

A

dos drogas producen respuestas farmacológicas
diametralmente opuestas
, por mecanismos difrentes

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19
Q

El antagonsimo farmacologico en presencia de otros farmacos

A

 un fármaco posee afinidad y carece de eficacia sobre el
receptor
 capaz de desplazar competitivamente al agonista del
receptor
 se los denomina bloqueadores de los receptores
 Difenhidramina es antagonista o bloqueador del receptor
H1

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20
Q

El antagonsimo químico en presencia de otros farmacos

A

cuando una droga es alterada químicamente o se combina
químicamente con otra, aumento o disminucion de efectos

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21
Q

El sexo en la en factores de modificacion de droga como es?

A

drogas ejercen diferentes efectos según el sexo

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22
Q

Que es el sinergismo?

A

aumento de la acción farmacológica de una droga por elempleo de otra, puede ser de suma o potenciación

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23
Q

Posibilidades de farmacos en sexo de animal

A

En el macho puede observarse feminización con el uso de
estrógenos
 En hembras puede ocurrir virilización por la
administración de andrógenos

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24
Q

para que sivre virilizar o afeminar animales

A

-Estrogenos pu
-Androgenos para virilizar a la hembra y conseguir mas musculo

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25
Q

Enfemerdades que pueden alterar las respuestas
farmacológicas

A

Insuficiencia renal y hepatica.
-Menos clearance
-tener cuidado con la dosificación y los intervalos de
administración

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26
Q

Factores genéticos de modificacion de drogas

A

es independiente a intensidad o dosis, porque tiene origen geneteico

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27
Q

La mdoficacion que se da por peso corporal

A

Para poder saber la dosificación, En el individuo obeso, drogas muy liposolubles pueden
depositarse en el tejido adiposo

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28
Q

En el pedriatico qyue tiene como caracteristicas?

A

Funciones reanles de excrecion y hepaticas de metabolizacion son inamduras

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29
Q

Que clasificacion de edades tenemos como factores de modificacion de drogas?

A

Geriatrico, Pedriatico

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30
Q

Tipos de edades pedriaticas

A

 neonatal (0 a 2 semanas),
 lactante (2 a 3 semanas)
 pediátrico (6 a 12 semanas)

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30
Q

Tener funciones inmaduras renales y hepaticas significa que?

A

HAy menos clrearance

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31
Q

En los pacientes pedritaicos al tener difrencias de flujo sanguineo puede alterar la disposicion de droga?

A

Verdadero y tambien diminuye el clearance

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32
Q
A
33
Q

Que no tienen los pedriaticos para defensa de los farmacos hasta los 3 meses?

A

Barrera hematoencefelica

34
Q

Las proteínas transportadoras en pediátricos son bajas o altas?

A

Bajas

35
Q

La nefrogenesis hastq que semana no esta completa?

A

HAsta la semana 3 de nacimeinto

36
Q

Al tener un tiempo de vaciamiento gastrcio (menos alimento en estomago) que causa en pedriatico?

A

Causa a tasa de absorción más lenta, lo que puede proteger contra las concentraciones tóxicas de drogas

37
Q

Por tener aun no bien formados hepatocitos maduros que fases estan disminuidas en pediátricos?

A

Fase 1 y Fase 2 de biotransformación o metabolizacion

38
Q

A que edad alcanzan los niveles adultos de hepatocitos?

A

Al dia 135

39
Q

Maduracion de filtros glomerual y tubular en cachorros

A

2 meses y medio

40
Q

Excrecion renal reducida?

A

Menos clearance renal.

41
Q

Que medicamentos atraviesan la placantea y producen efectos farmacologis en el feto?

A

Los xenobioticos

42
Q
A
43
Q

Xenobioticos con porteina pueden pasar placenta?

A

No

44
Q

El xenobiotico puede estar en leche y por que?

A

Si puede, por fisusion pasiva, y pH parecido de plasma y leche

45
Q

Definicion de paciente geriatrico

A

Aquella que ha alcanzado 75% de la esperanza de vida
-aproximadamente el 30% de las células del cuerpo se
pierden de forma permanente

45
Q

En pacientes geriatricos que cambios fisiologicos se pueden observar

A

 cambios en la composición corporal
 cambios en el gasto cardíaco
 disminución de las respuestas fisiológicas compensatorias,
 el consumo de oxígeno disminuye mientras que hay una
disminución en la fisiología funciones

46
Q

que pasa en un paciente geriatrico, que disminuye

A

 disminuye la función hepática,
 disminuye el número de hepatocitos
 disminuciones en el flujo sanguíneo hepático
 reducción general en la actividad intrínseca del hígado

47
Q

Disminuye la oxidacion hepatica en un oaciente geriatrico, por lo cual no hay tanto…….

A

Citocromo P450

48
Q

A difrencia de pediatricos ocn geriatricos estoys disminuyen msuculo y ganan…….

A

grasa

49
Q

Las catecolaminas en geritaricos es dismuida o aumentada?

A

Desminuida

50
Q

Que tipos de receptores tiene alteraciones los pacientes geriatricos?

A

GABA y dopamina

51
Q

La tolerancia que es

A

disminución gradual del efecto de un fármaco luego de su
administración repetida

52
Q

LA tolerancia farmacocinetica es….

A

Produccion de más citocromos p450

53
Q

La tolerancia farmacocinetica es

A

modificaciones a nivel del
receptor farmacológico o alteraciones de la membrana
celular o en el citoplasma
-Disminución de los efectos iniciales (down regulation)

54
Q

La tolerancia cruzada

A

tolerancia no solamente para la droga
que se está administrando, sino también para otras
 alcohólicos cuando deben recibir anestésicos generales
 hay necesidad de aumentar la dosis

55
Q

La taquifilaxis

A

disminución de la respuesta luego de la administración
repetida en cortos períodos
 es una forma de tolerancia aguda

56
Q

En la interacción entre farmacos

A

 dos fármacos que se administran simultáneamente pueden
surgir alteraciones en los efectos de ambos
 aumentan el efecto del fármaco hasta producir efectos
adversos
 inhiben el efecto y privan al paciente del beneficio
terapéutico
 pueden ser farmacocinéticas o farmacodinámicas

57
Q

Interacciones farmacocinéticas
afluencia reducida

A

afluencia reducida del fármaco al sitio de acción, el caso de los fármacos orales en absorción digestiva deficiente

58
Q

Farmacos que pueden inducir inhibicion en afluencia reducida

A

antimicrobianos (rifampicina), anticonvulsivos
(fenobarbital, fenitoína y carbamazepina), inhibidores de
la transcriptasa inversa (efavirenz y nevirapina) y
fitofármacos (hierba de San Juan)

59
Q

Lso farmacos de la induccion de actividad de la afluencia reducida inducen a que citocromo?

A

CYP2c9

60
Q

Como se da el nombre de ls citocromos?

A

40% aminoacidos, 55-60% aminoacidos, numero del gen

61
Q

CYP3A4 que es?

A

Es un citocromo demasaido importante el cual esta en la mayoria de metabolismo de farmacos (reduce su biodisponibilidad)

62
Q

Que pasa si se inhibe el CYP3A4?

A

Se acumula farmaco

63
Q

Farmacos que inhiben por CYP 3A4

A

ciclosporina, tacrolimo, warfarina, verapamilo, metadona,dexametasona, metilprednisolona, inhibidores de la proteasa de VIH

64
Q

El CYP2C9 que es?

A

Es inhibidor hidrocarburo policiclico carcinogeno

65
Q

Interacciones farmacocinéticas
aumento de distribución

A

Inhibición de las enzimas farmacometabolizantes (Si se inhibe una enzima que metaboliza a un fármaco la
eliminación del medicamento disminuye)

66
Q

Se puede dar una inhibicaion fuerte o poca del CYP3A4 como

A

-Ketonconazol e itraconazol (fuerte inhibicion) Fluconazol (poca inhibicion)
-macrólidos (eritromicina y claritromicina) Inhibicion, azitromicina no nhib

67
Q

En Inhibición del transporte de los fármacos son dterminantes para………

A

Disponibilidad en el sitio de accion

68
Q

Trasnportaror de farmacos mas estudiado es la……

A

Proteina G

69
Q

Inhibidores de proteína G

A

verapamilo, diltiazem, amiodarona, quinidina,
ketoconazol, itraconazol y eritromicina

70
Q

Que moelculas trabajan juntas en lo que seria de interaccion farmacocinetica

A

CYP3A4 y proteina G

70
Q

LA porteina en el endotelio capilar de la barrera hematoencefalica que exporta?

A

Farmacos desde el encefalo

71
Q

Que mutacion en perros genera la ausencia de proteinas G en la barrera hematoencefalica?

A

Gen ABCB1

71
Q

En que razas esta la mutacion ABCB1

A

En 12 razas, Collie, Shetland, Old english sheepdog, Australian shepherd, Border collie, pastor alemán, English shepherd, White swiss shepherd, McNab,
Waller, Longhaired whippet y el Silken windhound

72
Q

Los RAMS que son

A

es una reaccion adversa a medicamentos, efecto indeseado que sucede tras la administración de un
fármaco a dosis terapéuticas, diagnósticas o profilácticas

73
Q

Porcentaje de pacientes que presentan RAM

A

15-30% hospitalizados y 6-10% de ellas son de causa alérgica

74
Q

Farmacos comunes que provocan RAMS

A

antibióticos y antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

75
Q

REACCIONES PREDECIBLES (tipo A)

A

Las mas frecuentes, Respuesta excesiva a una propiedad conocida del fármaco (sobredosis, efecto colateral, efecto secundario e
interacción con otros fármacos) por dosis dependientes

76
Q

Tipos de reacciones impredecibles tipo B

A

Intolerancia, Idiosincrasia, hipersensibilidad, pseudoalérgica o anafilactoide

77
Q

REACCIONES IMPREDECIBLES (tipo B)

A

no se esperan de las conocidas acciones farmacológicas
del fármaco, ligadas a factores dependientes del paciente

78
Q

Difrencia entre alegrcia y speudoalergia

A

La alergai depende de SI (sistema inmune) y las pseudoalergias no

Farmacologia (7 decks)

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