Facteur de croissance/Neutropénie Flashcards
Fonction des neutrophiles
surveiller et prévenir les infections
Temps de maturation d’un neutrophile
3-9 jours (phase finale 5-7)
Durée de vie d’un neutrophile…
dans le sang?
dans les tissus?
sang = 6-10h tissus = 1-2 jours
Vrai ou Faux
les neutrophiles ont une production cyclique
Faux
continue
Dans un contexte de neutropénie…
Le nadir est _________
il survient après _______ jours post-administration de chimio
point le plus bas des neutrophiles
survient après 7-10 jours post chimio
La période de récupération survient ________ jours post-chimiothérapie
21-28 jrs
Traitement empirique d’une neutropénie fébrile?
Antibiotique à large spectre
Dans quel contexte doit-on administrer du G-CSF a un patient en neutropénie fébrile?
Septicémie > 65 ans Neutropénie sévère Infection fongique invasive Autres infections cliniquement documentée Hospitalisation au moment de la fièvre Hx antérieure de neutropénie fébrile
Vrai ou Faux
l’ajout de Neupogen réduit la mortalité
Faux
réduit la durée d’hospitalisation, mais n’a pas d’impact sur la mortalité
2 facteurs de risque important de neutropénie fébrile
administration de docétaxel
présence de mucosite
mécanisme d’action du neupogen (2)
augmentation du nombre de précurseur des neutrophiles
diminution du temps de maturation
différence entre neulasta et neupogen?
neulasta est combiné avec peg pour augmenter T 1/2 et diminuer élimination
Neulasta n’est pas remboursé RAMQ, Filgrastim oui
2 EI principaux du neupogen/neulasta?
dlr osseuse
myalgie
Quoi faire en douleur osseuse sous Neupogen/Neulasta?
1ere ligne?
2e ligne?
AINS/Acétaminophène
Antihistaminique (hydroxyzine, loratadine)
Niveau de fièvre pour être considéré comme une URGENCE MÉDICALE?
> 38.3 ou 38 x1h