Extremos da idade

Question 1

Como varia o risco anestésico em pediatria com a idade?

Answer 1

Inverso

Question 2

Qual é o agente anestésico inalatório mais recomendado em anestesia?

Answer 2

Sevoflurano

Question 3

Como se relaciona a concentração alveolar mínima de halogenados em crianças e adultos?

Answer 3

A concentração alveolar mínima (MAC) em agentes halogenados é maior em crianças do que em adultos

Question 4

Como se relaciona a concentração alveolar mínima de sevoflurano em crianças e adultos?

Answer 4

Igual

Question 5

Interação halotano com fígado em crianças

Answer 5

Menor hepatotoxicidade que nos adultos

Question 6

Interação sevoflurano com rim em crianças

Answer 6

Não provoca toxicidade renal

Question 7

Propofol: quantidade em crianças

Answer 7

Aumentada pois há maior volume de distribuição, menor semivida e maior clearance

Question 8

Síndrome de infusão com propofol

Answer 8

▪ Rabdomiólise
▪ Acidose metabólica
▪ Hepatomegalia
▪ Instabilidade hemodinâmica
▪ Falência multiorgânica

Question 9

Tiopental: quantidade em crianças

Answer 9

Aumentada pois há , menor semivida e maior clearance

Question 10

Opióides: quantidade em crianças

Answer 10

Menor, porque têm maior potência

Question 11

Ketamina: quantidade em crianças

Answer 11

Aumentada porque tem resistência aumentada ao efeito hipnótico

Question 12

Etomidato: quantidade em crianças

Answer 12

Evita-se dar em crianças < 10 anos

Question 13

Qual o relaxante muscular mais recomendado em crianças?

Answer 13

Rocuronónio

Question 14

Risco cirúrgico pediátrico: fatores de risco

Answer 14

▪ Cirurgia geral
▪ ASA III-V
▪ <1 mês de vida
▪ Doença congénita cardíaca

Question 15

Que tipo de soluções devem ser os fluídos administrados em crianças?

Answer 15

soluções de dextrose com NaCl com ou sem cloreto de potássio

Question 16

Qual é o fluído que compensa as perdas do 3º espaço?

Answer 16

Lactado de Ringer

Question 17

Diferenças jejum pré-op em crianças

Answer 17

Podem beber mais líquidos
Quem bebe leite materno: ultimo refeição até 4h
Quem bebe leite formula: ultima refeição até 6h

Question 18

Pré-medicação

Answer 18

Não se dá sedativos
Fentanil em chupa chupa
Atropina

Question 19

Complicações pós-op pediátricas

Answer 19

Laringoespasmo

Laringotraqueobronquite

Question 20

Fatores de maior risco de laringotraqueobronquite

Answer 20

• 1-4 anos
• Múltiplas tentativas de intubação
• Cirurgias prolongada
• Procedimentos na cabeça ou pescoço
• Movimento excessivo do tubo

Question 21

Tratamento laringotraquiobronquite

Answer 21

Dexametasona IV e inalação de Epinefrina nebulizada

Question 22

Tratamento laringoespasmo

Answer 22

• Ventilação com pressão positiva
• Manobra de Jaw Thrust (trazer a mandíbula para adiante)
• Lidocaína IV, Succinilcolina IV ou Rocurónio

Question 23

Como se previne a hipóxia na geriatria?

Answer 23

Administração O2 mais prolongada

Question 24

Qual o agente indutor de anestesia que se recomenda nos idosos?

Answer 24

Propofol

Question 25

Nos idosos recomendam-se doses superiores dos fármacos anestésicos. V/F

Answer 25

F. doses menores