Exploración Clínica (historia) Flashcards

1
Q

Posiciones:

A
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2
Q

Posiciones intencionadas específicas:

A
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3
Q

Pasos de exploración física:

A
  1. Inspección
  2. Palpación
  3. Auscultación
  4. Percusión
  5. Insonación
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4
Q

Signos vitales:

A
  • FC
  • FR
  • T/A
  • Temp
  • SpO2
  • Estado de consciencia
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5
Q

Percusión sonidos:

A
  • Timpánico
  • Mate = patológico
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6
Q

Respalda el uso de ecografía

A

PACS

Sistema de archivo y comunicación de imágenes

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7
Q

Principios técnicos de USG:

A
  • Propagación (agua)
  • Reflectancia (aire)
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8
Q

Escala de grises USG:

A
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9
Q

Periodo de gravedad (empeora el px):

A

6-24 horas

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10
Q

Más de … de los pacientes ingresados a Unidad de Terapia Intensiva (UTI) porque …

A

50%

desde la hospitalización recibieron cuidados inadecuados

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11
Q

Habitus exterior. Criterios de respuesa rápida:

A
  1. Impresión de la gravedad
  2. Dificultad respiratoria
  3. SpO2
  4. FR = < 12 / >28
  5. FC = < 40 / >130
  6. T/A sistólica
  7. Gasto urinario
  8. Cambio agudo en estado de alerta
  9. Hemorragia
  10. Dolor torácico
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12
Q

¿Dónde y cuándo se formó el primer Equipo de Respuesta Rápida?

A

Hace más de 20 años en Liverpool, Sídney

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13
Q

Frémito:

A

vibración que se palpa

Patologías cardíacas o pulmonares

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14
Q

¿Cómo se palpa el abdomen?

A

Se palpa despacio porque puede modificar ruidos peristálticos

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15
Q

Aspectos a tomar en cuenta para pulso:

A
  • Viscosidad de la sangre (hidratación)
  • Edad (resistencia)
  • Tamaño del vaso (distensibilidad)
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16
Q

Tiempo para identificar el pulso:

A

0.2 seg

17
Q

Ondas en pulso:

A
  • primera =sístole
  • segunda =diástole (más baja)
18
Q

Equipos de respuesta rápida chequean pulso en

A

Carótidas y femorales

19
Q

V/F es mejor tomar la T/A mediante baumanómetro

A

Falso
Ley en 2020 dice que se debe de utilizar un tensiómetro digital

20
Q

Estridor:

A

sonido respiratorio anormal, chillón y musical causado por un bloqueo en la laringe

No se puede intubar

21
Q

Taquipnea

A
  • 25
  • Covid: 28
22
Q

Características y px Kussmaul:

A

Gran Respiración: rápida, profunda y tranajosa

Complicación de diabetes mellitus = acidosis metabólica severa

23
Q

Cheyne-Stokes (RCS):

A
  • Pausas de 10 a 40 segundos
  • Jalan lento, llegan a una profunda
24
Q

Taquipneas razones

A
  • Acidosis
  • Lesiones en tallo cerebral
  • Ansiedad
  • Abuso de AINEs, casi siempre aspirina = acidosis
  • Hipoxemia
  • Dolor
25
Q

Bradipneas:

A
  • Alcalosis
  • Daño en cerebro
  • Miastenia gravis, esclerosis
  • Abuso de opiodes
  • Obesidad extrema
26
Q

Px con RCS Cheyn Stokes

A
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Accidentes cerebro vasculares
27
Q

Pacientes con respiraciones de Biot

A

Respiración rápida, superficial e irregular con períodos prolongados de apnea (10-30 s)

Aumento de PIC o daño al tallo cerebral

28
Q

SaO2 al 100%:

A

HALI = daño en epitelio broncoalveolar por oxígeno

Ocurre hasta en 70% de px con oxígeno

29
Q

¿Qué es estado de conciencia?

A

Precepción de la realidad del paciente

30
Q

Grados de estado de coma:

A
  1. Puede despertar por periodos breves por estímulos
  2. No despierta, pero se puede quejar
  3. Posturas de descerebración
  4. Reflejo fotomotor
  5. Muerte cerebral, no hay reflejo fotomotor
31
Q

Glasgow de tres puntos es = a coma

A

No, necesitan más exploraciones neurológicas

32
Q

Mejores escalas para hablar de estado consciencia

A
  • NIHSS (EVC)
  • FOUR SCORE (Px no habla)
33
Q

Escala para evaluar delirio:

A

CAM ICU

34
Q

Tentada de supervivencia

5 aspectos de vida:

A
  • SpO2
  • T/A
  • FC
  • Frecuencia respiratoria
  • Estado de cosnciencia
35
Q

Primeras causas de delirio

A

1ra: dolor

2da: disminución de metabolismo cerebral

36
Q

V/F siempre debe sedarse a un delirante:

A

Falso, es la última opción