Expediente clínico Flashcards
¿Qué norma habla sobre el expediente clínico?
NOM-004
Instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud
Expediente clínico
Expediente clínico
Un conjunto único de información y datos personales de un paciente que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenologicos, electrónicos… etc
NOM 004 se aplica en establecimientos:
Públicos y privados
Documento escrito signado por el paciente a su representante legal o familiar, mediante el cual se acepta un procedimiento médico o quirúrgico
Carta de consentimiento informado
Expediente Clínico puede omitir datos como el domicilio del paciente y su edad
Falso
El expediente clínico es propiedad de la institución o del prestador de servicios médicos que lo genera
Verdadero
Por cuanto tiempo como mínimo debe ser conservado un expediente clínico
5 años
Los datos proporcionados al personal de salud por el paciente o por terceros, son datos personales y son motivo de confidencialida
Verdadero
Es parte del expediente clínico
Nota de egreso y posoperatoria, preoperatoria y de interconsulta