Expediente Clinico Flashcards

1
Q

Definicion del expediente clinico

A

Es el conjunto de documentos escritos, graficos, electrónicos, electromagneticos y opticos

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Q

¿Cuantos años debe mantener la institucion el expediente clinico?

A

5 años

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Q

NOM que incluye los aspectos a incluir en el expediente clinico

A

NOM 004 SSA3 2012

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Q

¿Que datos debe incluir el expediente clinico?

A

Interrogatorio, exploacion fisica, resultados preios y actuales de estuios de laboratorio y gabinete, dx, pronostico, indicacion tx, nota de evloucion , interconsulta y referencia

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