Exantemáticos Flashcards
1
Q
Virus ssRNA- envuelto con simetría helicoidal de la familia Paramyxoviridae
A
Virus del Sarampión
2
Q
A
3
Q
Virus ssRNA envuelto con simetría helicoidal de la familia Paramyxoviridae
A
Virus del Sarampión
4
Q
Sarampión
Encapsula al genoma de RNA formando la ribonucleoproteína (RNP)
A
Proteína de nucleocápside N
5
Q
Sarampión
Forman la RNA polimerasa viral
A
Proteínas mayores P y L
6
Q
Sarampión
De envoltura; de la matríz y subyace de a la envoltura viral
A
Proteína M
7
Q
Sarampión
Proteína de membrana que funciona como Hemaglutinina
A
Proteína H
8
Q
Sarampión
Proteína de membrana que permite la formación de sincitios; infección célula-célula
A
Proteína F
9
Q
Receptor de la proteína H de Sarampión
A
SLAM / CD150
10
Q
Células que expresan el receptor SLAM
A
Timocitos, DC’s, células de Langerhans, linfocitos y plaquetas
11
Q
Receptores de superficie célular a los que se une el Sarampión
A
- SLAM/CD150
- Pectina/PVRL4: Células de adherencia epitelial
12
Q
Células/tejidos que infecta el sarampión
A
- Linfocitos
- Monocitos
- Macrófagos
- Endotelio
- Bazo
- Gánglios linfáticos
- Mucosa respiratoria
- Mucosa digestiva
- Mucosa genitourinaria
- Timocitos
- Hígado
- Piel
- SNC
13
Q
Sarampión
Lisis de leucocitos infectados, alteración de la presentación de Ag e infección del sistema retículoendotelial
A
Linfopenia transitoria
14
Q
Sarampión
Suprime la síntesis de citocinas, activación de macrófagos y proliferación de linfocitos T
A
IL-10 inmunomodulador
15
Q
Método de transmisión del sarampión
A
Inhalación de gotas respiratorias y aerosoles (muy contagiosa) o transmisión placentaria
16
Q
Se disemina en el tejido linfoide local y se disemina por vía sanguínea mediante linfocitos, infectando al organismo
A
Virus del Sarampión
17
Q
Activación de linfocitos T va contra las células endoteliales infectadas
A
Exantema maculopapuloso por Sarampión
18
Q
Enfermedad viral exantemática febril aguda altamente contagiosa con cuadro respiratorio y exantema maculopapular
A
Sarampión
19
Q
Puntos blancos y pequños en la mucosa oral, vaginal o conjuntival como granos de sal rodeados de un halo rojizo
A
Manchas de Koplik
20
Q
Fase prodrómica/contagiosa de sarampión
A
- Tos seca
- Rinitis
- Conjuntivitis/catarro
- Fotofobia
- Fiebre
- Manchas de Koplik
21
Q
Fase exantemática de Sarampión
A
- Exantema bien circunscrito que inicia en cabez
- Exantema maculopapuloso en día 14
- Presente en lágrimas, secresiones nasales, faríngeas, orina y sangre
22
Q
Complicaciones de sarampión
A
- Otitis Media
- Neumonía
- Encefalitis directa o postinfecciosa
- Encefalitis esclerosante subaguda (PEES)
- Encefalitis diseminada aguda (ADEM)
- Queratoconjuntivitis
- Bajo peso al nacer o abortos
23
Q
Diagnóstico de sarampión
A
- Clínico
- ELISA
- PCR
- Efectos citopáticos
24
Q
Vacuna de Sarampión
A
- Doble viral (Sarampión y rubéola)
- Triple viral (Sarampión, rubeóla y parotiditis)
- Primera dosis: 12 meses
- Refuerzo: 6 años
- Contrainidicado en mayores de 40 años por alta probabilidad de protección natural
25
Virus ssRNA+ envuelto pleomórfico, con espículas heterodiméricas de la familia *Togaviridae*
Virus de la rubéola
26
Receptor de la rubeóla
Glucoproteína de mielina del oligodendrocito (MOG)
27
Proteínas estructurales del virus de rubéola
* Proteína C: Cápside
* E1 y E2: Envoltura
28
Proteínas no estructurales de virus de rubéola
* NS1, NS2: Proteasa
* NSP3, NSP4: Polimerasa viral
29
Los cinco exantemas clásicos de la infancia
1. Sarampión
2. Roséola
3. Eritema infeccioso
4. Rubéola
5. Varicela
30
Infecta vías respiratorias superiores, se extiende como linfoadenopatía local y deriva en una viremia diseminada, generando exantema
Rubéola
31
Periodo prodrómico y contagiosos de rubéola
2 semanas
32
En embarazadas, puede generar una infección y subsecuente difusión trasplacentaria, especialmente en el primer trimestre. El producto desarrolla infección crónica asociada a audición, defectos oculares y cardiacos, autismo, retraso mental, DMII, disfunción tiroidea, etc.
Rubéola
33
Sitio donde puede permanecer la rubéola de 3 a 4 años después de nacer
Cristalino y ojo
34
Virus que infecta tejidos fetales, no es citolitico, pero altera la proliferación y genética celular (efectos teratogénicos)
Rubéola
35
Método de transmisión de rubéola
Vía respiratoria
36
Poblaciones de riesgo
* Embarazadas
* Niños
* Adolescentes
37
Exantema morbiliforme maculoeritematoso rosado en progresión cefalo-caudal que respeta palmas y plantas con sensación aterciopelada sin prúrito
Rubéola posnatal
38
Exantema maculoeritematoso, fiebre <39°, náuseas, conjuntivitis leve, linfadenopatía (occipital y retroauricular), artralgias y artritis
Rubéola
39
Síndrome neonatal por Rubéola
* Microcefalia
* CAP
* Cataratas congénitas
* Sordera
* Cardiopatías
* Nuemonía intersticial
* Retraso mental moderado
40
Diagnóstico de rubéola
* Prueba de Interferencia Heteróloga (HI)
* Determinación de IgM
41
Vacuna de rubéola
* Virus atenuado cepa **RA27/3**
* **Presentación monovalente**
* **Presentación doble viral:** Sarampión-Rubéola
* **Presentación triple viral:** Sarampión-Rubeóla-Parotiditis; 12 meses y 6 años
42
Prueba en el embarazo
* Negativo: Repetir al mes y medio
* Postivo: Segunda muestra
43
Virus ssDNA+/- desnudo con cápside icosahédrica de la familia de los *Erythrovirus*
Parvovirus B19
44
Tipo celular que se asocia a Parvovirus B19
Tropismo a células progenitoras eritroides
45
La eritropoyesis se suprime y la cuenta de reticulocitos puede llegar a cero en una semana. IgM persistente 2-3 meses
Parvovirus B19
46
Genotipos de Parvovirus B19
* Genotipo 1: Mundial
* Genotipo 2: Esporádico en Europa y América
* Genotipo 3: Norte y oeste de África
47
Receptor de Parvovirus B19
Antígeno P de grupo sanguíneo (globósido)
48
Permite la correcta penetración del Parvovirus B19
Integrina α5β1
49
Proteínas estructurales de Parvovirus
* VP1: Lipasa
* VP2: Principal
50
El virus se replica en nasofarínge, por viremia se va a M.O. y se multiplica en células eritroides; evolución bifásica
Parvovirus B19
51
Métodos de transmisión de Parvovirus B19
* Vía respiratoria
* Vía parenteral
* Vertical
52
Se presentan sítnomas inespecíficos como síndrome pseudogripal, faringodinia, escalofrios, dolor generalizado, descenso de homoglobina; induce viremia, reticulopenia. Exantema rojo intenso en mejillas (Enfermdad del niño abofeteado)
Fase 1 de la enfermedad exantemática febril leve infantil por Parvovirus
53
Se presentan artralgias y artitis en adultos, así como un exantema de 18 días de evolución con patrón de encaje en extremidades y adultos
Fase 2 de Parvovirus B19
54
# Parvovirus B19
Drepanocitosis, talasemias y anemias hemolíticas, así como decremento de su exantema y concentración de hemoglobina
Crisis aplásica transitoria por Parvovirus B19
55
Efecto citopático de Parvovirus
Pronormoblastos gigantes cono células linterna , cuerpos de inclusión eosinófilas en el núcleo y sean proyecciones de **orejas de perro**
56
Puede generar muerte efetal in útero, hidropesía fetal, anemia severa y/o congénita, falla cardiaca congestiva, edema generalizado
Parvovirus B19
57
Causa el eritema infeccioso o quinta enfermedad, un exantema inocuo difil de diferenciar de rubéola
Parvovirus B19
58
Diagnóstico de Parvovirus B19
* Pronoromoblastos gigantes
* ELISA
* PCR anidada
* Ultrasonido y cordocentesis en embarazadas
59
Virus RNA - con nucleocápside helicoidal envuelto de la familia *Paramyxoviridae*
Parotiditis
60
# Parotiditis
Región de su genoma que tiene al promotor regulador de la transcripción y replicación del genoma
Región lider Li
61
Su transcripción es ineficiente al saltar material genético con secuencias no codificantes. Primeros genes se sintetizan más.
Parotiditis
62
# Parotiditis
Permite armar la nueclocápside en complejo con el genoma, transcripción y replicación (cambia de modo transcripción-replicación)
Nuceloproteína NP
63
# Parotiditis
Cofactor necesario para la transcripción del genoma
Fosfoproteína (P)
63
# Parotiditis
**Factor de virulencia** con funciones en replicación y en la evasión de la respuesta inmune (-IFN, -IL-6)
Proteína V
64
# Parotiditis
Inhibe las rutas de TNF, IL-1 y de TLR3
Proteína pequña hidrofóbica (SH)
65
# Parotiditis
Prteínas de adhesión qu reconocen al ácido siálico y determina el tropismo, el rango de huésped y virulencia
Hemaglutinina y Neuraminidasa
66
# Parotiditis
RNA polimeraza dependiente de RNA, para transcripción y copiado
Replicasa viral (*Large*)
67
Metodo de transmisión de la Parotiditis
Por secreciones orofaríngeas (en saliva hasta 7 antes de signos y síntomas)
68
Trofismo del virus de Parotiditis
* Epitelios y mucosas
* Sistema fagocítico-mononuclear/retículo endotelial
* Linfocitos
69
Se multiplica en el tracto respiratorio, gastrointestinal y conjuntiva, para desúés derivar a una viremia y llegar a infectar a **glándulas salivales**, SNC, tiroides, testículos, epidídimo, páncreas y ovarios
Parotiditis
70
Manifestaciones clínicas de Paritoditis
* Dolor
* Fibre súbita
* Tumefacción dolorosa de glándulas salivales benigna vírica
* Crecimiento no purulento de glándulas parótidas
* Eritema y tumefacción del conducto parotídeo
* Tumefacción de otras glándulas
71
Complicaciones de Parotiditis
* Meningitis aséptica
* Meningoencefalitis
* Pancreatitis
* Ooforitis
* Orquitis
* Mastitis
* Nefritis
* Sordera unilateral
* DMI
* Abortos
* Tiroiditis
* Artralgia
72
Diagnóstico de Parotiditis
* Clínico
* Epidemiológico
* Efecto citopático de muestras de glándula salival afectada, orina o LCR
* Inmunofluorescencia y emadsorción
* ELISA
* RT-PCR
* Prueba rápida
73
Esquema de vacuna de Parotiditis
* Vacuna trivalente SRP: Sarampión, rubéola y parotiditis
* Primera dosis: 1 año
* Refuerzo: 6 años
74
Virus grande dsDNA+ en forma de ladrillo con tegumento y cuerpos basales (centrales y laterales)
Poxvirus; Virus de la Viruela
75
Entra por **vía respiratoria**, se dismina por vía linfática (**linfadenopatía**) y vermia asociada celulas que infecta a tejidos dérmicos y forma **pústulas**
Poxvirus
76
Único virus de DNA que se replica en el citoplasma
Poxvirus
77
Transmisión de la viruela
* Por vía respiratoria al inhalar
* Transmisión por costras
* Expocisión accidental o laboral (zoonosis)
* Fomites
* Barberos
* Toallas
* Piscinas
78
Cuadro de fiebre, cefalea, lumbalgia y ,alestar genral, proseguido por un **exantema vasicular ** en **boca**, vómto, diarrea y hemorragias
Viruela
79
Vesículas que se llenan de líquido y forman pústulas. Entre el día 6 y 9, las lesiones bucales se ulceran. Predominio en cara
Viruela
80
Proliferación de células del estrato espinoso con inclusiones citoplasmáticas y queratinocitos con turgencia
Viruela
81
Enfermedad con lesiones nodulares y verrucosas de color rosa y muchos nódulos subcutáneos benignos que respetan palmas y plantas
Molsuco contagioso
82
Diagnóstico de viruela
* Clínico
* Cultivo en embrión de pollo o cultivo celular
* PCR
83
Virus ssRNA+ desnudo con cápside icoaédrica de la familia *Picornaviridae* y género *Enterovirus* que da enfermedad mano-pie-boca
Coxackievirus
84
Virus entra vía oral, se replica en el MALT, se disemina a los nódulos linfáticos y de ahí a SNC, corazón, hígado y piel
Coxackievirus
85
Población de riesgo de enfermedad mano-pie-boca
* Niños de guardería
* Adolescentes y adultos no inmunes
86
Manifestaciones clínicas del Coxackievirus
* Fiebre
* Dolor de garganta
* Malestar general
* Pérdida del apetito
* Úlcera bucal
* Exantema en palmas y plantas
87
Complicaciones de enfermedad mano-pie-boca
* Meningoencefalitis
* Encefalitis
* Nuemonía
* Miocarditis
88
Diagnóstico de Coxsackievirus
* Clínico
* Ensayos a partir de muestra faríngea
* LCR
* Biopsia
* Sangre y heces
* PCR
