Examens complémentaires Flashcards

1
Q

Quels sont les 6 étapes générales d’un suivi ?

A

interrogatoire, hypothèses diagnostique, examens complméntaires, pronostic, indications thérapeuiques, surveillance.

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2
Q

que caractérise le score de glasgow, sur combien d’items porte-t-il et dans quel contexte est il utile, sur combien est il

A
3 items ( ouverture des yeux, réponse verbale, meilleure réponse motrice ), très global, en urgence
il sert à évaluer état de conscience, état générale, fonctions vitales, il est sur 15
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3
Q

caracterisez le score de l’oms ( perfomans status )

A

de 0 à 4 ( RAS à grabataire ), état général

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4
Q

caracterisez le score de Karnofsky

A

en %, état général détaillé

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5
Q

donnez la formule de l’IMC ( BMI ) et la limite des classes

A

masse/taille^2

10-13-16-17-18,5-23,5-25-30-35-40
dénutrition ( maigreur ) grade V à I, normal, surpoids, obésité grade I à III

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6
Q

quels sont les signes fonctionnels cardiaques ?

A

palpitaions, douleurs thoraciques, oedemes prenant le godet, insuffisance cardiaque chronique, dyspnée

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7
Q

ou prend on le pouls

A

artère radiale

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8
Q

quelles sont les trois types de tachycardie

A

de bouveret dite jonctionnelle : (le mécanisme est un faisceau de réentrée au niveau de l’oreillette) le pouls peut doubler brutalement, le rythme ne varie pas mais est très rapide et s’arrête brutalement

tachyarythmie paroxystique : pouls irrégulier après être monté rapidement ( souvent fibrillations auriculaires : le nerf ne déclenche plus l’influx électrique de façon régulière), contraction anarchique. trouble fréquent. disparaît ou non.( aigüe ou chronique )

tachycardie sinusale bénigne : lors de l’effort. Le pouls s’accélère mais on récupère rapidement. régulier et progressif, on ressent la tachycardie mais ça revient tout seul après repos, c’est bénin. pathologique si ce rythme n’est pasretrouvé au repos.

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9
Q

Quels sont les signes cliniques associés aux phlébites (=thromboses veineuses) ?

A

Douleur ( surtout à dorsiflexion du pied : signe de homans ), Augmentation de la chaleur locale, Œdème parfois rougeur

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10
Q

Quelles sont les trois principales échelles d’évaluation de la douleur ?

A

Echelle verbale simple de 0 à 4, Echelle numérique de 0 à 10, Echelle visuelle analogique de 0 à 10

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11
Q

caractérisez les trois paliers d’antalgiques

A

I : non opioïdes, périphériques, paracétamol, AINS, aspirine
II : opioids faibles, centraux, codéine ou tramadone + I
III : opioids forts, centraux, morphine et dérivés

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12
Q

Quels sont les signes de l’inflammation locale

A

douleur, rougeur, chaleur, horaire

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13
Q

Quels signes associés à une douleur inflammatoire faut il rechercher ?

A

horaire, améliorée parmouvement, calmée par raitement inflammatoires, SG associés

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14
Q

Évaluation de la douleur que siginfie PQRST ou LITHIASE

A

Promoteurs, qualité, région, sévérité, temps

Localisation, intensité, type, horaire, signes Associés, soulagement, evolution

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15
Q

Examens complémentaires de diagnostic d’une fièvre infectieuse

A

hémoculture, Ponction de disque vertébral pour culture, Intradermo-réaction à la tuberculine ou test QuantiFERON, Sérologie bactérienne, dosage de fibrinogène et prot C réavctive ( CRP : qui revient à doser IL6 )

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16
Q

médiateurs de l’inflammation ?

A

TNFalpha IL1 ( inflammation générale ) IL6 ( souvent cause d’amaigrissement )

17
Q

caracterisez les trois types de fatigues

A

Asthénie : état de faiblesse générale qui persiste, insensible ou peu sensible au repos.

Fatigue : physiologique après un effort, améliorée par le repos.

Fatigabilité : fatigue apparaissant pour un effort moindre ( pathologie musculaire ou neurologique).

18
Q

quels sont les trois types d’asthénie

A

récationnelle, psychique, somatique

19
Q

combien faut il perdre pour que l’amaigrissement soit marqué ?

A

5% en 6mois ou 10%

20
Q

étiologies de l’amaigrissement ?

A

somatiques ( cancer 1/3 autres 1/3 ) ou psychogènes ( 1/3 )

21
Q

taux normaux d’hémoglobine

A

> 11-12g/L chez une femme

22
Q

signes d’anémie (8)

A

dyspnée, urines foncées, asthénie, vertige, céphalée, tachycardie d’adaptation, souffle cardiaque anorganique fonctionnel, aggravation autre pathologie

23
Q

étiologie de l’anémie

A

augmentation des pertes ( regles ) ou diminution de la production ( carence en fer, B9 ou B12 ; maladie médullaire )

24
Q

score de la NYHA ?

A

dyspnée de 1 à 4

25
Q

quels sont les signes généraux

A

dyspnée, variation de poids, anorexie, fievre, frilosité/hypersensibilité à la chaleur, changements d’humeur, sudation, soif,

26
Q

comment tester la deshydratation ?

A

le pli cutané : s’il se sonserve besoin urgent en eau

27
Q

indice PC ECOG ?

A

de 0 ( rien ) à 5 ( mort )