EXAMENN 3 Flashcards
SINDROME NEFRITICO
HEMATURIA
HTA
EDEMA
COMO ES LA HEMATURIA
MICROSCOPICA CON ACANTOSITOS > 80%
- >5 EN CENTRI
- > 10 NO CENTRI
ETIOLOGIA NEFRI
STREPTO GRUPO A = PYOGENES
DX DE NEFRITICO
DISM COMPLEMENTO
HEMATURIA MICROSCO
RX TORAX = SEVERIDAD
TTO NEFRITICO
DIURETICO - FUROSEMIDA 1MG
RESTRICCION HIDRICA - 600CC*M2SC
CADA DIA ANADIR PORCENTAJE DE ORINA (50,75,100)
ANTIHTA - SI PERSISTE PST DIURETICO
ANTB - INFECCION ACTIVA
INDICACIONES DE BIOPSIA NEFRI
PERSISTENCIA DE COMPLEMENTO DISM > 8W
PERSISTE ALTER FUNCIONAL
PERSISTE HTA > 4W
PERSISTE HEMATURIA MICRO > 1A Y MACRO > 4W
PERISTSE PROTEINURA > 4W
<2A
>10A
SINDROME NEFROTICO
PROTEINURIA NEFROTICA
EDEMA
HIPERTRIGLICERIDEMIA
PROTEINURIA NEFROTICA
CUANTI > 3000
CUALI (+++)
SE CONFIRMA CO PROT/CREAT > 2
DX NEFRO
COMPLEMENTO NORMAL
UROANA - PROT NEFROTICA
HEMO - IGA/IGG DISM
PCR
HIPOTIROIDISMO
HIPERCOAGLABILIDAD
AUM VLDL Y LDL
DIM HDL
DISM CA Y PSEUDO DISM NA
ANTES DE TTO DE NEFRO
HIPERINFECCION = ALBENDAZOL
INFE LATENTE = TB
TTO NEFRO
CORTICOIDE
PREDNISOLONA 60MG
CON MEJORIA A LAS 4-6W BAJAR A 40
CON MEJORIA BAJAR UN 30% SEMANAL
INDICACIONES DE ALBUMINA EN NEFRO
ALBU <1.5
ANASARCA
DERRAME PLEU + DIF RESP
EDEMA ESCROTAL/VULVAR
SINT IVU
FIEBRE
DOLOR
DISURIA
ICONTINENCIA
VOMITO
DX IVU
ESTERASA LEUCO
PRIURIA
NITRITOS
UROANALISIS SUGESTICO
UROANALISIS SUGESTIVO
> 5 LEUCOS CENTRI
10 LEUCOS NO CENTRI
A QUIEN SE HOSPIALIZA EN IVU
<3M
>3M + INTOL VO Y SOSPECHA DE PIELO O IVU RECU O ATIPICOA
ASMA
INFLAMACION CRONICA DE LA VA
EXACERBACION DE ASMA
HIPERSECRECION DE MOCO
SIBILANCIAS
AUM TIEMPO ESPI
DISNEA
Asma DX <5A
SIBILANCIA + SINTOMATO + RESPUESTA TTO + NO HAY DX DIF
CRITERIOS DX <5A
SIBILANCIA DOCUMENTADA POR MEDICO
MEJORIA CON TTO
NO HAY UN DX ALTERNO
IPA
1RIO - 3+ SIB EN 1 ANO
+
1 MAY = ASMA EN PADRES, DERM ATOPI/ECZE ULTIMOS 3 A, SENSBILI ALERGENCIA
+ 2 MEN = SIB NO RELACIO, EOSINOFILIA >4%, RINITIS ALERG
DX ASMA >5A
PATRON DE RECURRENCUA
SINT INTERCRISIS
REVERSIBLE
SIGNOS CLINCIOS ASMA >5A
DISNEA
TOS SECA A PRODUCTIVA
SIB QUE EMPEORA EN LA NOCHE
LIMITA ACTIV DIARIAS
SIGNOS FISIOLOGICOS asma
PATRON OBST
ESPIRO >12%
VARIABILIDAD PEF
SIGNOS INFLAMATORIOS asma
AUMENTO IGE
EOSINOFILIA
TRIAGE CONCINECIA
ALERTA
IRRITABLE
SOMNOLIENTO
NO RESPONDE
TONO
TRIAGE RESPI
ESFUERZO RESP
TRIAJES
RUIDOS ANORMALES
CABECEO
TRIAGE CIRCU
PERSUFSION
A. VIA AEREA
PERMEABILIDAD DE LA VA
B. BUENA RESPIRACION
FR
ESFUERZO
TIRAJES
FR
<1A = 30-60
1-4A = 24-60
4-5A = 22-34
6-12A = 18-30
13-18A = 12-16
ESFUERZOS RESPI
LEVE-MODE = SUBCOSTAL, SUBESTERNAL E INTERCOSTAL
GRAVE = SUPRACLAVICULAR, SUPERESTERNAL
FR COMO SIGNO DE ALERTA
> 60
C. CIRCULATORIO
FC+PA+PULSOS+PERFUSION
FC
RN-3M = 85-205
3M-2A = 100-190
2A-10A = 60-140
>10A = 60-100
PA
<70 + (EDAD*2)
PULSOS CENTRALES
FEMORAL
CAROTIDEO
AXILAR
PULSOS PERIFERICOS
BRAQUIAL
RADIAL
PEDIO
TIBIAL POSTERIOR
TRIAGE 1
ATENCION INMEDIATA
RIESGO VITAL Y NECESITA MANIOBRAS DE REANIMA
ORGANO COMPROMETDO
TRIAGE 2
RIESGO DE EVOLUCIONAR A LA MUERTE
DOLOR EXTREMO 8-10/10
30 MIN
TRIAGE 3
URGENCIA
REQUIERE MEDIDAS DX Y TTO
PUEDE EMPEORAR
TRIAGE 4
CONSULTORIO - CONSULTA EXTERNA
TEMP DE SALA DE PARTO
23-28
APGAR
A-APARIENCIA
P-PULSO
G-GESTICULACION (IRRITABLIDAD)
A-ACTIVIDAD
R-RESPIRACION
CUANTO SE PONDE DE VITK
0.5MG <2KG
1MG >2KG
