Exámenes Flashcards

1
Q

Consigne las 4 funciones vitales básicas que deben monitorizarse en un acto quirúrgico:

A

Función cardíaca.
Función renal.
Función respiratoria.
Función neurológica.

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2
Q

Un riesgo quirúrgico ASA III traduce que se trata de:

A

Paciente que sufre enfermedad en varios aparatos o sistemas o un padecimiento importante en un
solo aparato o sistema, pero controlado.

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3
Q

¿Qué forma de disección quirúrgica considera usted la ideal?

A

La que el paciente requiera.

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4
Q

¿En qué consiste un impacto adverso severo en el paciente quirúrgico desde el punto de vista seguridad del paciente?

A

Son las lesiones a los tejidos que dejan secuelas y se necesitan reintervenciones quirúrgicas.

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5
Q

Factores intrínsecos que afectan a la cicatrización:

A

Locales –> infección, etiología, evolución
Sistémicos –> padecimientos agregados (nutrición, diabetes, cáncer, VIH, favorecen infecciones y
retrasan la cicatrización.)

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6
Q

Son consecuencias de una hemorragia quirúrgica:

A

a) Anemia aguda.
b) Riesgo de choque hipovolémico.
c) Dificultad en la visualización del campo operatorio.
d) Restos hemáticos y riesgo de infección, dehiscencia y fibrosis.

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7
Q

La transfusión de concentrados plaquetarios está indicada en:

A

Púrpura trombocitopénica idiopática.

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8
Q

Es indicación precisa para la transfusión de sangre total:

A

Hemorragia aguda en traumatismo abdominal.

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9
Q

la presión venosa central debe medirse en:

A

Vena cava superior, en aurícula derecha.

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10
Q

¿Cuál es la vena periférica más adecuada para la instalación de un catéter central?

A

Subclavia.

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11
Q

¿En caso de hemorragia masiva postraumática qué tipo de reposición hemática escogería de manera
electiva?

A

Sangre total.

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12
Q

Anote la fórmula para obtener la superficie corporal en un paciente:

A

(peso 4) +7 / peso + 90

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13
Q

El mecanismo por el cual el lavado quirúrgico de manos que permite eliminar gérmenes por la ruptura de la membrana lipídica de la bacteria, es:

A

Bloqueo beta lactámico.

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14
Q

El tipo de herida quirúrgica en la cual se realizó apertura de vías digestivas y contaminación mínima se considera:

A

Limpia-contaminada.

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15
Q

Las causas de hemorragia transoperatoria más frecuentes en un paciente adecuadamente valorado antes de la cirugía son:

A

Inherentes a la técnica quirúrgica.

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16
Q

El marco de referencia para lograr una cicatriz estéticamente normal de la herida quirúrgica es:

A

Las líneas de Langer.

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17
Q

La intensidad de la respuesta metabólica al trauma depende de los siguientes factores, excepto:

A

Medicación preoperatoria.

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18
Q

La respuesta metabólica al ayuno prolongado incluye lo siguiente excepto:

A

Aumento de la glucólisis.

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19
Q

Verdadero o Falso.
El ión Ca juega un papel importante como factor plasmático de la coagulación.

A

Verdadero.

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20
Q

Verdadero o Falso.
La colocación de torniquetes durante la hemorragia quirúrgica deben aflojarse cada 30 minutos.

A

Falso.

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21
Q

El mecanismo de acción de los anestésicos locales, es:

A

Ninguna de las anteriores.
(NO bloquea canales de Na y K ni potencia canales de Ca).

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22
Q

¿Cuál de las siguientes opciones considera usted lo más importante en cuanto al control del dolor?

A

Diagnóstico etiológico.

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23
Q

Las siguientes son pruebas obligadas pre transfusión sanguínea, excepto:

A

Prueba de embarazo.

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24
Q

Consigne el porcentaje de frecuencia del grupo sanguíneo O rh+ en méxico.

A

38%.

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25
Q

Anote el grupo sanguíneo y rh menos frecuente en nuestro país:

A

AB -

26
Q

Son contraindicaciones para el uso de anestesia local, las siguientes:

A

Septicemia.
Aprensividad extrema del paciente.
Tumor maligno.
(Todas las anteriores).

27
Q

Cual de las siguientes causas requieren monitorización hemodinámica:

A

Deshidratación severa.
Insuficiencia cardíaca.
Estado de shock (choque).

28
Q

Anote tres de los factores que determinan la presión venosa central:

A

Acción de la bomba cardíaca.
Tono vascular.
Volumen sanguíneo circulante.

29
Q

La pijama quirúrgico debe colocarse en el área negra de los vestidores.

A

Verdadero.

30
Q

Las alteraciones neurológicas, endocrinas y metabólicas de la respuesta al trauma, sirven al paciente para:

A

Favorecer la cicatrización y como defensa inmunológica contra la infección.

31
Q

Consigne tres funciones de la terapia endovenosa y acceso vascular en cirugía:

A

Administración de fármacos terapia endovenosa.
Medición de pvc acceso central vascular.
Nutrición parenteral acceso central vascular.

32
Q

La transfusión de concentrados plaquetarios está indicada en:

A

Púrpura trombocitopénica idiopática.

33
Q

Son riesgos de sangrado en un paciente sin alteración hematológica, los siguientes; excepto:

A

Técnica quirúrgica.

34
Q

En el 2º. escalón del dolor en la “escalera” propuesta por la oms, deben usarse:

A

Opioides débiles +/- adyuvantes.

35
Q

La maniobra de heimlich se indica para:

A

Obstrucción de vía aérea superior.

36
Q

Anote dos soluciones coloides para combatir el shock hipovolémico:

A

Albúmina.
Haemacel.

37
Q

Son normas generales para una correcta disección quirúrgica, las siguientes; excepto:

A

Ir siempre del tejido patológico al sano.

38
Q

Anote cuáles son los tiempos quirúrgicos secuenciales en una intervención:

A

Corte.
Hemostasia.
Disección.
Técnica quirúrgica.
Sutura.

39
Q

consigne tres métodos para hemostasia quirúrgica transitoria:

A

Distención de los tejidos.
Posición antihemorrágica.
Compresión digital.
Taponamiento temporal.

40
Q

¿Cuáles son los criterios básicos para elegir una incisión quirúrgica?

A

Dónde se va a trabajar.
Estructuras anatómicas.
Procedimiento para realizar.

41
Q

Consigne las normas generales para el cuidado de las heridas. (mínimo 3).

A

Hemostasis.
Remoción de tejido muerto o macerado.
Valorar estudios de apoyo.
Valorar colgajos cutáneos y/o cutáneos.

42
Q

Anote las condiciones ideales para cerrar una herida. (mínimo 3).

A

Evitar isquemia y espacios muertos.
Evitar tensión en los bordes de las heridas.
Elección del material de sutura.
Evitar cierre primario en lesiones por mordedura o heridas sucias.

43
Q

Consigne 3 de las principales causas de hemorragia transoperatoria.

A

Técnica quirúrgica.
Uso de medicamento.
Complicación quirúrgica.

44
Q

¿Cuántos tipos de enteroanastomosis conoce desde el punto de vista técnico y anatómico?

A

Abierta o cerrada
Técnica:
1. Un plano.
2. Dos planos.
3. Evertida.
a) Termino-terminal.
b) Termino-lateral.
c) Latero-lateral.

45
Q

Los órganos más afectados en el trauma abdominal (35%) son:

A

Hígado.
Bazo.

46
Q

¿Cuáles son los 4 puntos básicos en los que descansa la evaluación inicial del dolor?

A

Anamnesis e historia clínica genereal y orientada al dolor.
Exploracion clínica.
Evaluación psicosocial.
Diagnóstico.

47
Q

Mencione tres antígenos de enfermedades transmisibles que deben investigarse rutinariamente en caso de transfusión homóloga de sangre o sus derivados:

A

Paludismo.
Sífilis.
VIH.
Virus linfotrópico humano.

48
Q

Anote las cuatro medidas del apoyo vital básico:

A

Vía aérea permeable.
Ventilación y oxígeno.
Circulación.
Desfibrilación temprana.

49
Q

Una herida producida por mordedura humana, debe ser:

A

Desbridada y reconstruida tardíamente de manera electiva.

50
Q

Una herida producida por mordedura humana, debe ser:

A

Desbridada y reconstruida tardíamente de manera electiva.

51
Q

Anote tres de las normas más importantes para usted en referencia a la seguridad del paciente quirúrgico:

A

Identificación del paciente.
Comunicación clara.
Uso de protocolos y/o guías diagnosticas.
Riesgo de caídas del paciente.
Medicamentos.
Cirugía.

52
Q

Consigne los errores más graves que traducen inseguridad en el paciente quirúrgico:

A

Operación innecesaria.
Proceder sin estar capacitado.

53
Q

Anote una opción para hemostasis quirúrgica definitiva:

A

Ligadura simple.
Reparación vascular.
Uso de parches.
Coagulación eléctrica.

54
Q

Anote las opciones para realizar analgesia quirúrgica en caso de dolor severo persistente:

A

Morfina.
Butorfanol.
Meperidina.
Nalbufina.

55
Q

Posición para hacer una medición de pvc:

A

Decúbito dorsal.

56
Q

Son condiciones precisas de la disección quirúrgica cortante o aguda, las siguientes, excepto:

A

Consiste en la divulsión, ruptura y separación de los tejidos.

57
Q

La fase de epitelización de la cicatrización requiere de:

A

Fibroblastos y células basales.

58
Q

Defina el concepto de “disección quirúrgica”:

A

Maniobras quirúrgicas destinadas a descubrir un órgano o elemento anatómico aislándolo total o parcialmente de los tejidos circundantes.
Consiste en la identificación y separación o disociación de los elementos anatómicos de una región.

59
Q

Verdadero o Falso.
El dolor visceral siempre refiere a una parte de la superficie y se origina en el mismo dermatoma que la víscera involucrada

A

Verdadero.

60
Q

Tres venas ideales para la colocación de un catéter central:

A

Vena subclavia.
Vena yugular.
Vena femoral.

61
Q

Consigne los objetivos de la transfusión sanguínea:

A

Preservar y mantener la volemia.
Capacidad transportadora de o2.
Mantenimiento de la presión coloido-osmótica.
Hemostasia.
Preservación de la homeostasis.

62
Q

Verdadero o Falso.
El grupo sanguíneo AB rh positivo, se observa en el 20 % de la población general

A

Falso.