Exámenes

Question 1

Consigne las 4 funciones vitales básicas que deben monitorizarse en un acto quirúrgico:

Answer 1

Función cardíaca.
Función renal.
Función respiratoria.
Función neurológica.

Question 2

Un riesgo quirúrgico ASA III traduce que se trata de:

Answer 2

Paciente que sufre enfermedad en varios aparatos o sistemas o un padecimiento importante en un
solo aparato o sistema, pero controlado.

Question 3

¿Qué forma de disección quirúrgica considera usted la ideal?

Answer 3

La que el paciente requiera.

Question 4

¿En qué consiste un impacto adverso severo en el paciente quirúrgico desde el punto de vista seguridad del paciente?

Answer 4

Son las lesiones a los tejidos que dejan secuelas y se necesitan reintervenciones quirúrgicas.

Question 5

Factores intrínsecos que afectan a la cicatrización:

Answer 5

Locales –> infección, etiología, evolución
Sistémicos –> padecimientos agregados (nutrición, diabetes, cáncer, VIH, favorecen infecciones y
retrasan la cicatrización.)

Question 6

Son consecuencias de una hemorragia quirúrgica:

Answer 6

a) Anemia aguda.
b) Riesgo de choque hipovolémico.
c) Dificultad en la visualización del campo operatorio.
d) Restos hemáticos y riesgo de infección, dehiscencia y fibrosis.

Question 7

La transfusión de concentrados plaquetarios está indicada en:

Answer 7

Púrpura trombocitopénica idiopática.

Question 8

Es indicación precisa para la transfusión de sangre total:

Answer 8

Hemorragia aguda en traumatismo abdominal.

Question 9

la presión venosa central debe medirse en:

Answer 9

Vena cava superior, en aurícula derecha.

Question 10

¿Cuál es la vena periférica más adecuada para la instalación de un catéter central?

Answer 10

Subclavia.

Question 11

¿En caso de hemorragia masiva postraumática qué tipo de reposición hemática escogería de manera
electiva?

Answer 11

Sangre total.

Question 12

Anote la fórmula para obtener la superficie corporal en un paciente:

Answer 12

(peso 4) +7 / peso + 90

Question 13

El mecanismo por el cual el lavado quirúrgico de manos que permite eliminar gérmenes por la ruptura de la membrana lipídica de la bacteria, es:

Answer 13

Bloqueo beta lactámico.

Question 14

El tipo de herida quirúrgica en la cual se realizó apertura de vías digestivas y contaminación mínima se considera:

Answer 14

Limpia-contaminada.

Question 15

Las causas de hemorragia transoperatoria más frecuentes en un paciente adecuadamente valorado antes de la cirugía son:

Answer 15

Inherentes a la técnica quirúrgica.

Question 16

El marco de referencia para lograr una cicatriz estéticamente normal de la herida quirúrgica es:

Answer 16

Las líneas de Langer.

Question 17

La intensidad de la respuesta metabólica al trauma depende de los siguientes factores, excepto:

Answer 17

Medicación preoperatoria.

Question 18

La respuesta metabólica al ayuno prolongado incluye lo siguiente excepto:

Answer 18

Aumento de la glucólisis.

Question 19

Verdadero o Falso.
El ión Ca juega un papel importante como factor plasmático de la coagulación.

Answer 19

Verdadero.

Question 20

Verdadero o Falso.
La colocación de torniquetes durante la hemorragia quirúrgica deben aflojarse cada 30 minutos.

Answer 20

Falso.

Question 21

El mecanismo de acción de los anestésicos locales, es:

Answer 21

Ninguna de las anteriores.
(NO bloquea canales de Na y K ni potencia canales de Ca).

Question 22

¿Cuál de las siguientes opciones considera usted lo más importante en cuanto al control del dolor?

Answer 22

Diagnóstico etiológico.

Question 23

Las siguientes son pruebas obligadas pre transfusión sanguínea, excepto:

Answer 23

Prueba de embarazo.

Question 24

Consigne el porcentaje de frecuencia del grupo sanguíneo O rh+ en méxico.

Answer 24

38%.

Question 25

Anote el grupo sanguíneo y rh menos frecuente en nuestro país:

Answer 25

AB -

Question 26

Son contraindicaciones para el uso de anestesia local, las siguientes:

Answer 26

Septicemia. Aprensividad extrema del paciente. Tumor maligno. (Todas las anteriores).

Question 27

Cual de las siguientes causas requieren monitorización hemodinámica:

Answer 27

Deshidratación severa. Insuficiencia cardíaca. Estado de shock (choque).

Question 28

Anote tres de los factores que determinan la presión venosa central:

Answer 28

Acción de la bomba cardíaca. Tono vascular. Volumen sanguíneo circulante.

Question 29

La pijama quirúrgico debe colocarse en el área negra de los vestidores.

Answer 29

Verdadero.

Question 30

Las alteraciones neurológicas, endocrinas y metabólicas de la respuesta al trauma, sirven al paciente para:

Answer 30

Favorecer la cicatrización y como defensa inmunológica contra la infección.

Question 31

Consigne tres funciones de la terapia endovenosa y acceso vascular en cirugía:

Answer 31

Administración de fármacos terapia endovenosa. Medición de pvc acceso central vascular. Nutrición parenteral acceso central vascular.

Question 32

La transfusión de concentrados plaquetarios está indicada en:

Answer 32

Púrpura trombocitopénica idiopática.

Question 33

Son riesgos de sangrado en un paciente sin alteración hematológica, los siguientes; excepto:

Answer 33

Técnica quirúrgica.

Question 34

En el 2º. escalón del dolor en la “escalera” propuesta por la oms, deben usarse:

Answer 34

Opioides débiles +/- adyuvantes.

Question 35

La maniobra de heimlich se indica para:

Answer 35

Obstrucción de vía aérea superior.

Question 36

Anote dos soluciones coloides para combatir el shock hipovolémico:

Answer 36

Albúmina. Haemacel.

Question 37

Son normas generales para una correcta disección quirúrgica, las siguientes; excepto:

Answer 37

Ir siempre del tejido patológico al sano.

Question 38

Anote cuáles son los tiempos quirúrgicos secuenciales en una intervención:

Answer 38

Corte. Hemostasia. Disección. Técnica quirúrgica. Sutura.

Question 39

consigne tres métodos para hemostasia quirúrgica transitoria:

Answer 39

Distención de los tejidos. Posición antihemorrágica. Compresión digital. Taponamiento temporal.

Question 40

¿Cuáles son los criterios básicos para elegir una incisión quirúrgica?

Answer 40

Dónde se va a trabajar. Estructuras anatómicas. Procedimiento para realizar.

Question 41

Consigne las normas generales para el cuidado de las heridas. (mínimo 3).

Answer 41

Hemostasis. Remoción de tejido muerto o macerado. Valorar estudios de apoyo. Valorar colgajos cutáneos y/o cutáneos.

Question 42

Anote las condiciones ideales para cerrar una herida. (mínimo 3).

Answer 42

Evitar isquemia y espacios muertos. Evitar tensión en los bordes de las heridas. Elección del material de sutura. Evitar cierre primario en lesiones por mordedura o heridas sucias.

Question 43

Consigne 3 de las principales causas de hemorragia transoperatoria.

Answer 43

Técnica quirúrgica. Uso de medicamento. Complicación quirúrgica.

Question 44

¿Cuántos tipos de enteroanastomosis conoce desde el punto de vista técnico y anatómico?

Answer 44

Abierta o cerrada Técnica: 1. Un plano. 2. Dos planos. 3. Evertida. a) Termino-terminal. b) Termino-lateral. c) Latero-lateral.

Question 45

Los órganos más afectados en el trauma abdominal (35%) son:

Answer 45

Hígado. Bazo.

Question 46

¿Cuáles son los 4 puntos básicos en los que descansa la evaluación inicial del dolor?

Answer 46

Anamnesis e historia clínica genereal y orientada al dolor. Exploracion clínica. Evaluación psicosocial. Diagnóstico.

Question 47

Mencione tres antígenos de enfermedades transmisibles que deben investigarse rutinariamente en caso de transfusión homóloga de sangre o sus derivados:

Answer 47

Paludismo. Sífilis. VIH. Virus linfotrópico humano.

Question 48

Anote las cuatro medidas del apoyo vital básico:

Answer 48

Vía aérea permeable. Ventilación y oxígeno. Circulación. Desfibrilación temprana.

Question 49

Una herida producida por mordedura humana, debe ser:

Answer 49

Desbridada y reconstruida tardíamente de manera electiva.

Question 50

Una herida producida por mordedura humana, debe ser:

Answer 50

Desbridada y reconstruida tardíamente de manera electiva.

Question 51

Anote tres de las normas más importantes para usted en referencia a la seguridad del paciente quirúrgico:

Answer 51

Identificación del paciente. Comunicación clara. Uso de protocolos y/o guías diagnosticas. Riesgo de caídas del paciente. Medicamentos. Cirugía.

Question 52

Consigne los errores más graves que traducen inseguridad en el paciente quirúrgico:

Answer 52

Operación innecesaria. Proceder sin estar capacitado.

Question 53

Anote una opción para hemostasis quirúrgica definitiva:

Answer 53

Ligadura simple. Reparación vascular. Uso de parches. Coagulación eléctrica.

Question 54

Anote las opciones para realizar analgesia quirúrgica en caso de dolor severo persistente:

Answer 54

Morfina. Butorfanol. Meperidina. Nalbufina.

Question 55

Posición para hacer una medición de pvc:

Answer 55

Decúbito dorsal.

Question 56

Son condiciones precisas de la disección quirúrgica cortante o aguda, las siguientes, excepto:

Answer 56

Consiste en la divulsión, ruptura y separación de los tejidos.

Question 57

La fase de epitelización de la cicatrización requiere de:

Answer 57

Fibroblastos y células basales.

Question 58

Defina el concepto de “disección quirúrgica”:

Answer 58

Maniobras quirúrgicas destinadas a descubrir un órgano o elemento anatómico aislándolo total o parcialmente de los tejidos circundantes. Consiste en la identificación y separación o disociación de los elementos anatómicos de una región.

Question 59

Verdadero o Falso. El dolor visceral siempre refiere a una parte de la superficie y se origina en el mismo dermatoma que la víscera involucrada

Answer 59

Verdadero.

Question 60

Tres venas ideales para la colocación de un catéter central:

Answer 60

Vena subclavia. Vena yugular. Vena femoral.

Question 61

Consigne los objetivos de la transfusión sanguínea:

Answer 61

Preservar y mantener la volemia. Capacidad transportadora de o2. Mantenimiento de la presión coloido-osmótica. Hemostasia. Preservación de la homeostasis.

Question 62

Verdadero o Falso. El grupo sanguíneo AB rh positivo, se observa en el 20 % de la población general

Answer 62

Falso.