Examen sensibilités Flashcards
Généralités
Toujours comparé 2 côtés, toujours yeux fermés, en montant: main vers épaule ou pied vers genou
Examen voie spinothalamique
1-Tact grossier avec doigt ou mouchoir de chaque côté si pareil 2-Douleur: même chose avec cure-dent 3-Température: même chose avec objet froid C5: deltoïde C6: Pouce ou latéral avant-bras C7: majeur C8: petit doigt et médian avant-bras L2: face antérieure cuisse L3: extérieur cuisse L4: intérieur jambe L5: extérieur jambe et gros orteil S1: dessous pied
Examen voie lemniscale
1-Tact léger comme voie spinothalamique
2-Vibration: diapason 128 Hz assez fort pour faire vibrer et tenir par pied. MI: mettre sur tête 1er métatarse (base premier orteil), dire quand perception cesse (12 secondes), si ne ressent pas = faire cheville puis genou, comparer 2 côtés. MS: sur articulation interphalangienne distale index ou majeur (25 secondes ou en même tant que nous), comparer 2 côtés
3-Proprioception: MI: gros orteils par les côtés et éloigner autres orteils, mobiliser orteil vers haut et bas et demander dans quelle direction ça va (5 degrés). MS: phalange distale de l’index entre pouce et majeur et tenir la 2e phalange avec pouce et doigt autre main, déplacer vers haut et bas et demander dans quelle direction (comparer 2 côtés)
4-Romberg: Debout, talon collés et ferme les yeux, tenir posture 20-30 secondes (sinon = atteinte proprioception ou oreille interne)
Examen cortex sensitif
1-Stéréognosie : objet familier dans main
2-Graphestésie: tracer lettre ou chiffre dans main
3-Discrimination entre 2 points: trombone plié et demander si un seul ou deux stimulus
Négligence
Stimulus double et demander d’identifier côté stimulé: tactile, visuel, auditif
