Examen Physique Tete, Cou, Coeur Flashcards
énumérer les buts de l’examen clinique
- rassembler les données sur l’état de santé de la personne
- comparer les données obtenues à celle de l’histoire de santé antérieur
- formuler un constat de l’évaluation sur l’état de santé de la personne
- cerner un problème ou un besoin qui requiert un PTI
- évaluer les résultats cliniques des soins prodigués
énumérer les étapes de préparation à l’examen physique
- se préparer
- préparer l’environnement
- préparer le matériel
- préparer la personne
Comment se préparer à un examen tête cou coeur
- lavage des mains
- équipement de protection PRN (ex gants si plaie )
comment préparer l’environnement
chambre (fermer porte et rideau)
éclairage
température de la pièce
bruits (fermer TV, radio)
comment préparer le matériel
rassembler le matériel que l’on prévoit avoir besoin
propre, à la portée de la main, bien disposé
comment préparer la personne (préparation psychologique)
expliquer les étapes simplement
porter attention au non verbal durant l’examen
comment préparer la personne (préparation physique)
confort (aller à la salle de bain avant)
vêtements (cibler ce qu’il faut enlever et offrir un jaquette)
position du client et couvrir d’un drap
dénuder seulement la partie du corps à examiner
AMPLE
Allergie
Médicament
Passé médical
Last meal
Evenement
PQRSTU
Pallier/agraver
Qualifier/quantifier
Région/irradier
Signe et symptome
Temps/duré
Understanding
énumérer dans l’ordre les 4 technique de base de l’examen physique
IPPA (Inspection, Palpation, Percution, Auscultaion)
sauf pour l’abdomen
IAPP (Inspection, Auscultation, Palpation, Percution)
expliquer l’inspection + comment faire
c’est OBSERVER une région du corps du client
information sur:
la forme
une dimension
la couleur
la symétrie
afin de relever:
des caractéristiques normale
des caractéristiques anormales
pour le faire:
dénuder seulement la région à examiner
avoir un éclairage adéquat
expliquer la palpation
c’est toucher pour évaluer les caractéristiques telles que:
position
grosseur
texture
mobilité
pulsation
température (avec le dos de la main)
vibration
élasticité
sensibilité, douleur
on utilise la pulpes de doigts pour:
percevoir un pouls
évaluer la texture
évaluer l’humidité
détecter la présence de ganglions-nodules-lésions
on utilise le dos de la main pour:
température
expliquer la percution
avec l’ouïe:
frapper du bouts des doigts une région du corps pour:
localiser un organe, une structure
en délimiter les contours, la grosseur et la densité
découvrir des liquides dans les cavités corporelles
expliquer l’auscultation
l’écoute des bruits produits par le corps avec le stéthoscope (B1, B2)
2 type de palpation
palpation légère: 1cm
palpation profonde: 5-8cm
expliquer les composantes de l’examen clinique et des constituants
anamnèse
(collecte, PQRSTU, AMPLE)
examen physique/données objectives
(IPPA/IAPP)
examen para clinique
prélèvements
examen diagnostique